足底筋膜炎是导致你脚后跟疼痛的原因吗？让我们来找出答案！

很多人都有这样的困扰：早上起床后，脚后跟会剧烈疼痛。这种疼痛感觉就像钉子扎进脚后跟，或者踩到玻璃一样。走一会儿之后疼痛会减轻，但过一会儿再起床，疼痛又会复发。你也有过这样的经历吗？所以，今天我们要讨论的就是这个非常常见且与你息息相关的健康问题。

简单来说，什么是足底筋膜炎？

这个名字听起来可能有点复杂，但实际上很简单。我们先来看看这个名字的含义。

足底筋膜是一条厚实而强韧的组织带，从足跟骨延伸到脚趾。它像橡皮筋一样富有弹性，如同弓弦中的弹簧，帮助形成并维持足弓。足底筋膜还起到减震器的作用，吸收我们行走、跑步或跳跃时身体重量带来的冲击力。

名称的第二部分“-itis”表示炎症，即肿胀或发炎。

足底筋膜炎是指我们之前提到的足底筋膜发炎并引起疼痛的一种疾病。这是足跟疼痛最常见的原因。

这种疼痛感觉如何？有哪些症状？

足底筋膜炎最主要、最明显的症状是足跟疼痛。但这种疼痛并非人人相同，它会随着一天中的时间和活动而变化。让我们来看看这些症状都有哪些。

为什么会患上足底筋膜炎？有哪些风险因素？

当足底筋膜这层组织受到过度压力或拉扯时，就会出现微小撕裂。身体试图修复这些撕裂时，就会出现肿胀和疼痛。造成这种情况的原因有很多。

对日常生活和工作的影响

• 需要整天站立的工作：对于一天大部分时间都要站立的人来说，这种风险更高，例如教师、工厂工人和保安人员。
• 在坚硬的地面上工作：经常在坚硬的地面上行走或锻炼，例如水泥地面、瓷砖地面。
• 不合适的鞋子：穿着没有鞋底支撑的平底凉鞋（用我们的话来说就是“butta凉鞋”）、高跟鞋和破旧的鞋子。
• 运动量突然增加：当你突然增加跑步距离或运动时间时，也可能出现这种情况。
• 在家赤脚行走：经常赤脚行走，尤其是在瓷砖或水泥地板上。

身体其他状况

• 肥胖：随着体重的增加，我们每走一步脚底承受的重量也会增加，从而给足底筋膜带来过大的压力。
• 足型：有些人是扁平足，有些人是高弓足。无论哪种情况，身体的重量都无法均匀分布在足底，这都会增加患足底筋膜炎的风险。
• 年龄：这种疾病最常见于 40 至 60 岁的人群。

医生如何诊断？

当你去看医生时，他首先会询问你的症状。

• 疼痛何时出现？
• 具体是脚的哪个部位疼？
• 哪些因素会加剧疼痛？

接下来，医生会检查您的足部。他会按压您的脚后跟和脚底，检查是否有肿胀或疼痛。大多数情况下，根据您提供的信息和这次体格检查，即可诊断出病情。

治疗足底筋膜炎的方法有哪些？

好消息是，超过90%的患者可以通过简单的非手术治疗完全康复。治疗有两个主要目标：一是减轻疼痛和肿胀；二是找出并治疗导致病情的根本原因。

先在家做这些事

• 休息：暂时避免进行会引起疼痛的活动（剧烈运动、跑步、长时间站立）。
• 冰敷：这是缓解疼痛和肿胀的好方法。将一个装满水的瓶子冷冻，用薄毛巾包裹起来，然后敷在脚底。每天两次，每次约15-20分钟。
• 穿合适的鞋子：选择有良好足弓支撑和缓冲性能的鞋子。养成即使在室内也穿拖鞋的习惯。
• 止痛药：非处方止痛药（非甾体抗炎药） ，例如布洛芬和萘普生，可以暂时缓解疼痛和肿胀。但请记住，未经医生许可，请勿连续服用这些药物超过10天。
• 拉伸：一些简单的拉伸足底筋膜和小腿肌肉的运动可以有效缓解疼痛。请咨询您的医生或理疗师以获取相关建议。

医生建议的其他治疗方法

如果这些简单的治疗方法不能缓解症状，您的医生可能会建议您采用其他治疗方法。

• 矫形器或鞋垫：鞋内放置特制的柔软鞋垫可以帮助减轻脚底的压力。虽然市面上有很多现成的鞋垫，但有时您可能需要根据您的脚型定制的鞋垫。
• 步行靴：在某些情况下，建议穿戴特制的靴子（步行靴）以减少足部活动几周，让组织有时间愈合。
• 皮质类固醇注射：如果疼痛和肿胀严重，直接在疼痛部位注射皮质类固醇可以迅速缓解疼痛。
• 其他治疗方法：除此之外，目前还采用了富血小板血浆（PRP）注射和体外脉冲激活技术（EPAT）等现代治疗方法。

足底筋膜炎和跟骨骨刺是一回事吗？

很多人在这里容易感到困惑。当你查看一些足底筋膜炎患者的X光片时，你会发现跟骨上有一个细小的尖状增生物。这被称为跟骨骨刺。

简单来说，当足底筋膜长时间被拉伸时，身体会在它与跟骨连接处沉积新的钙质并形成骨骼增生。但令人惊讶的是，在大多数情况下，疼痛的原因并非跟骨骨刺本身，而是足底筋膜的肿胀。大多数跟骨骨刺患者并无疼痛感。

如何防止这种情况再次发生？

足底筋膜炎治愈后，请注意以下事项以防止复发。

• 一定要穿合适的鞋子。扔掉破旧、不合脚的鞋子。
• 控制体重。保持健康的体重可以减轻脚部压力。
• 运动前后要充分拉伸，尤其是拉伸腿筋和脚底的运动。
• 避免赤脚在坚硬的地面上行走。
• 逐步增加运动强度。不要突然进行超出身体承受能力的运动。

如果你尝试在家治疗一周左右，疼痛仍未缓解，甚至加剧，一定要去看医生。治疗开始得越早，恢复时间就越短。