对于因脊髓损伤等疾病导致行走困难的人来说，轮椅是完成日常活动的绝佳帮手。轮椅帮助他们保持自由和独立。然而，长期使用轮椅有时会导致身体各部位疼痛，尤其是关节疼痛。或许您也曾有过类似的经历。这种情况很常见，所以不必担心。今天，我们将探讨使用轮椅时出现的关节疼痛、其原因以及缓解方法。
长时间坐在轮椅上到底会发生什么？
想想看，如果你一天的大部分时间都坐在轮椅上，会发生什么？我们的上半身，包括手臂、肩膀和背部，会承受比平时更大的压力。推轮椅、上下轮椅以及坐在轮椅上完成日常活动都需要用到上半身。久而久之，这会导致颈部、肘部、腕部、手部和腰部疼痛。
其中，肩膀受影响最大。这有几个原因。
- 过度使用：每次推轮椅时，你的肩关节都需要用力。这样用力过猛会导致肩关节周围的肌肉和肌腱肿胀疼痛。
- 结构复杂：肩关节是人体最复杂的关节之一，活动范围很广。而且，它周围的肌肉组织较少，因此更容易受伤。
除了肩部疼痛，有些人还会出现髋部疼痛。造成这种情况的主要原因是长时间保持同一坐姿。
还有其他因素会影响这种疼痛吗？
是的，确实如此。并非每个人都会以相同的方式感受到这种疼痛。有很多因素会影响这种疼痛。
- 年龄：老年人通常比年轻人更容易出现关节疼痛。
- 身体质量指数（BMI）：简单来说，如果你超重，关节承受的压力就会增加，从而增加疼痛的风险。
- 病情持续时间：如果脊髓损伤等疾病持续时间较长，关节的某些变化可能会导致疼痛。
不过也有一些好消息。一些研究发现，使用轮椅的前三个月关节疼痛可能会加剧，之后随着逐渐适应轮椅而减轻。这是因为随着时间的推移，我们的手臂和肩膀会获得更多经验和力量。
但请记住，疼痛是身体内部出现问题的信号。所以千万不要忽视它。
如何预防和减轻疼痛？
我们不必忍受这种痛苦。我们可以采取一些措施来缓解它。
1. 医疗建议和锻炼
解决这个问题的最佳方法是进行肌肉力量训练。当肩部、手臂和背部周围的肌肉得到加强时，关节承受的压力就会减轻。
但最重要的是咨询医生或理疗师，确定哪些锻炼适合您。他们会评估您的身体状况，并为您制定一套具体、安全的锻炼方案。做您感觉舒适的锻炼实际上可能会加剧疼痛。
2. 在轮椅上保持正确的姿势
这是最重要也最简单的做法。稍微改变一下你在轮椅上的坐姿，就能大大减轻关节的压力。具体来说，我们的体重应该均匀分布在轮椅上。
让我们看看下表，了解一下如何在轮椅上正确坐姿。
| 身体部位 | 正确的姿势 |
|---|---|
| 髋部和骨盆 | 坐下时，臀部紧贴椅背。身体应位于椅子的中心位置。确保左右髋部保持水平。 |
| 树干 | 你的胸部和背部应该紧贴椅背中心。不要向一侧倾斜。保持身体挺直。 |
| 大腿和膝盖 | 大腿应保持伸直。膝盖应位于髋关节处或略低于髋关节。保持双膝处于同一水平线上。 |
| 脚 | 你的脚底应该与踏板完全接触。 |
| 头 | 保持头部正直居中，不要向一侧倾斜。如果有头枕，它应该位于头部后方，颈部上方，颅底。 |
| 手臂和肘部 | 椅子的扶手高度应该能够很好地支撑你的肘部和前臂。它不应该太高或太低。 |
这种姿势可能一开始难以保持，但一旦习惯，就会成为身体的自然反应。正确的姿势可以消除关节不必要的压力，并大大减轻疼痛。
何时应该寻求医疗建议
正如我之前所说，疼痛绝不可忽视。如果您在使用轮椅时感到任何新的疼痛、酸痛或不适，请务必告知您的医生。
尤其，
- 如果疼痛持续超过三个月，
- 如果疼痛逐渐加剧，
- 如果疼痛影响了您的日常生活，
立即就医。疼痛可能另有原因。因此，获得正确的诊断并接受必要的治疗至关重要。
要点
- 使用轮椅时，肩部、颈部和背部等关节疼痛是很常见的。别担心，这些疼痛是可以缓解的。
- 预防疼痛的最佳方法之一是保持正确的轮椅坐姿。坐姿时，身体重量应均匀分布。
- 做一些锻炼来增强肩部和手臂的肌肉非常有益。不过，最好咨询一下医生或理疗师，看看哪些锻炼适合你。
- 任何类型的疼痛都不要忽视。如果疼痛持续或剧烈，一定要去看医生并寻求建议。
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