想象一下,你发生了无保护性行为,或者你怀疑自己可能以其他方式感染了艾滋病毒。在这种情况下感到恐惧和焦虑是很正常的。但不要惊慌。有一种特殊的治疗方法可以在这种紧急情况下预防艾滋病毒感染。我们今天就来谈谈这种治疗方法。
简单来说,PEP是什么?
PEP 的全称是暴露后预防(Post-Exposure Prophylaxis) 。在僧伽罗语中,它指的是接触病原体后采取的预防性治疗。这对于预防 HIV 病毒感染尤为重要。
简而言之,暴露后预防(PEP)是指在怀疑可能接触过HIV病毒的情况下,服用药物以防止病毒在体内建立感染。这通常由一种或多种药物联合使用,需要每日服用,疗程为28天。
最重要的是,为了确保治疗有效,您必须在怀疑自己接触到艾滋病毒后的72小时(三天)内开始服用此药。越早开始,效果越好。
接触艾滋病毒属于医疗紧急情况。因此,如果您认为自己可能通过性交、性侵犯、共用注射毒品针头或在工作中被针头扎伤而接触到艾滋病毒,请立即前往最近的医院急诊科。
但请记住一点。PEP 仅用于紧急情况。它不能作为长期保护措施,适用于高危人群。如果您属于高危人群,请咨询医生,了解一种名为 PrEP(暴露前预防)的长期保护方法。
PEP开始前会发生什么?
在开始接受暴露后预防(PEP)治疗之前或治疗初期,医生会决定对您进行一些身体检查。为此,可能会采集血液和尿液等样本。这些检查是为了确定您需要服用的药物的具体类型和剂量。
通常会检查类似这样的项目:
- 去做检测,看看你是否已经感染了艾滋病毒。
- 是否存在乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染?
- 确认你是否怀孕。
- 检查一下你的肾脏和肝脏功能是否正常。
根据这些检查结果,您的医生将为您开具最合适、最安全的PEP药物。
你们也检测其他性传播疾病吗?
是的。因为即使一次性接触也可能同时传播多种性传播感染。所以,根据您的感染途径,医生可能还会对您进行其他性传播感染的检测或治疗。例如:
- 淋病
- 衣原体
- 滴虫病
PEP治疗是如何起作用的?
用于暴露后预防(PEP)治疗的药物称为抗逆转录病毒药物。这些药物与用于治疗艾滋病毒感染的药物相同。这些药物的作用机制非常简单:它们可以阻止艾滋病毒在体内复制、分裂和扩散。
你可以把它想象成一个小偷。这个小偷闯入你的房子——你的身体,试图制造更多像他一样的小偷。PEP药物的作用机制就是关闭大门,设置障碍,阻止小偷制造更多像他一样的小偷。
不同类型的药物通过不同的机制来突破这些屏障。因此,当多种药物联合使用时,病毒存活的几率会大大降低,治疗效果也会更好。
如果我们及早开始服用这些抗病毒药物,就能阻止艾滋病毒在体内发展成永久性感染(慢性感染)。一旦感染形成,药物就无法彻底清除病毒,只能控制病毒。PEP(暴露后预防)的目标就是在病毒发展到这种程度之前将其阻止。
PEP(暴露后预防)使用哪些药物?
医生会为患者开具多种抗病毒药物组合作为暴露后预防(PEP)药物。这些药物以片剂形式服用。下表列出了最常用的组合。
| 基础组合 | 额外药物 |
|---|---|
恩曲他滨和富马酸替诺福韦二吡呋酯(FTC/TDF)- (Truvada®) 或者 恩曲他滨和替诺福韦艾拉酚胺(FTC/TAF)- (Descovy®) | 拉替拉韦/RAL (Isentress®) |
| 多替拉韦/DTG (Tivicay™) | |
| 达芦那韦/DRV (Prezista®)和利托那韦/RTV (Norvir®)或考比司他/COBI 的组合 |
根据药物种类,您可能需要每天服用一次或两次。因此,在开始暴露后预防(PEP)之前,请务必咨询医生服药的时间和方法。医生也可能根据您的其他健康状况调整药物种类或剂量。
PEP治疗的效果如何?为什么有时会失败?
研究表明,如果正确服用,PEP治疗可以将感染艾滋病毒的风险降低80%以上。这是一项巨大的成功。
然而,有时这种治疗方法可能不如预期有效。这有几个原因。让我们来看看是什么原因。
| 失败原因 | 简单解释 |
|---|---|
| 延迟开始治疗 | 如果在接触病毒 72 小时后才出现症状,病毒可能已经在体内开始稳定下来。 |
| 漏服药物 | 如果每天没有在正确的时间服用药物,体内药物浓度就会降低,使病毒有机会再次活跃起来。 |
| 未满 28 天 | 如果你不完成整个疗程,病毒可能无法得到完全控制,并可能再次出现。 |
| 再次暴露 | 如果在服用 PEP 期间再次无保护接触 HIV,治疗的成功率将会降低。 |
| 一种耐药病毒 | 极少数情况下,你接触到的 HIV 毒株可能对用于 PEP 的药物产生耐药性。 |
PEP治疗有副作用吗?
PEP治疗通常不会引起严重的副作用。但是,有些人可能会感到轻微不适,这些症状通常会在几天内消退。
最常见的副作用包括:
- 感到疲倦(疲劳)
- 恶心
- 呕吐
- 腹泻
- 头痛
如果您出现以上任何症状,请咨询医生。通常情况下,这些症状可以通过简单的药物缓解。切勿在未咨询医生的情况下服用任何药物。
如果我需要PEP(暴露后预防),我应该去哪里?
这是最重要的一点。接触艾滋病毒属于医疗紧急情况。所以不要浪费时间,立即就医。你可以去以下几个地方就医。
1.前往最近医院的急诊治疗中心 (ETU):这是最佳且最快捷的选择。前往任何一家公立医院的急诊治疗中心,说明您的情况,即可获得所需的基本治疗和建议。
2.性健康诊所:斯里兰卡各大医院均设有性传播疾病诊所。您可以在这些诊所获得所需的咨询和治疗,同时您的隐私将得到最大程度的保护。
3.您的家庭医生:您的家庭医生也可以告诉您相关信息。但是,如果他在这方面经验不足,他可能会将您转诊至急诊科或专科医生。
无论你去哪里,都要清楚地说明:“我怀疑自己可能接触过艾滋病毒,我想了解暴露后预防(PEP)治疗。”还要说明这是紧急情况。
PEP治疗后会发生什么?
完成28天的PEP治疗后,你的工作还没有结束。你还需要进行多次HIV检测,以彻底确定自己没有感染HIV。
通常,
- 暴露后 4-6 周内
- 12周(3个月后)
- 24周(6个月后)
医生建议您定期复查。进行这些检查非常重要,以确保您没有感染。
要点
- PEP(暴露后预防)是一种紧急治疗,用于预防接触 HIV 病毒后的感染。
- 为取得良好效果,必须在接触后72 小时(3 天)内开始治疗。
- 这是一个为期 28 天的疗程,必须按计划完成,一天也不能漏服。
- 如果您怀疑自己接触过 HIV 病毒,不要感到羞耻或害怕,而应立即前往最近的医院急诊科 (ETU) 或就医。
- PEP(暴露后预防)不能替代避孕套等防护措施,仅适用于紧急情况。











💬 Comments (0)
尚未发表评论。第一次在这里添加您的评论。
添加您的评论