你站起来时会感到头晕吗？心跳加快吗？这可能是体位性心动过速综合征（POTS）！

想象一下，你正舒适地坐在椅子上，突然站了起来。或者你躺在床上，突然感到头晕目眩，视线模糊，心跳加速。有时我们认为这只是正常现象，是身体运动后的正常反应，但并非总是如此。这可能是体位性心动过速综合征（POTS）的症状。别担心，我们会从头到尾用简单易懂的方式为你讲解。

简单来说，什么是 POTS？

别被这个长名字吓到。我们逐字逐句地分析，这样就很容易理解了。

• 姿势：这指的是与你的身体姿势相关的方面。
• 直立性：这指的是与直立站立相关的某种情况。
• 心动过速：你可能听说过这个词。它指的是心跳过快，即心脏每分钟跳动超过100次。
• 综合征：指同时出现的一组症状。

简而言之，POTS 是一组症状，表现为当您改变姿势时，尤其是从躺着或坐着站起来时，心率异常加快。

通常情况下，我们身体拥有一个非常神奇的自动系统，叫做自主神经系统。它就像我们体内的计算机系统。无论我们是站着、坐着还是睡觉，它都会根据需要调节血液流动、心率和血压等生理功能。我们甚至不需要思考这些。

但对于患有体位性心动过速综合征（POTS）的人来说，这套“计算机系统”存在一些问题。当你站起来时，由于重力作用，血液会积聚在腿部，而这套系统无法将血液有效地泵回心脏和大脑。为了弥补这一缺陷，身体会加快心跳。这就是为什么你会感到头晕、胸痛和疲倦的原因。

哪些人最容易患上这种疾病？

虽然体位性心动过速综合征（POTS）可以影响任何人，但研究发现，它在15至50岁的女性中最常见。然而，男性也可能患上这种疾病。

这种情况通常更容易在发生某些特定事件后出现。例如：

• 经历一场大病之后：就像从登革热或单核细胞增多症等严重病毒性发烧中康复后一样。
• 产后：有些母亲在生完孩子后可能会出现这种情况。
• 身体受伤后：例如头部受伤等事故后。
• 大手术后。

此外，患有自身免疫性疾病（即人体免疫系统攻击自身组织的疾病，如干燥综合征、狼疮、乳糜泻）的人患上 POTS 的风险也略高一些。

POTS的主要症状有哪些？

体位性心动过速综合征（POTS）的症状因人而异。有些人只有少数症状，而有些人则有很多症状。这些症状可能突然出现，也可能随着时间的推移逐渐加重。

你可以通过查看下表来对此有个大致了解。

症状可能加重的情况

• 在炎热的环境中：例如，在热水中洗澡时，在阳光下。
• 长时间站立时：例如在公交车上站立、排队等候时。
• 过度运动时。
• 当你病得很重的时候：比如感冒或发烧的时候。
• 适用于女性月经期间。

如何准确判断自己是否患有体位性心动过速综合征（POTS）？

如果您出现这些症状，最重要的是去看医生。不要妄下断定自己得了这种病，其他疾病也可能出现这些症状。

医生会询问您的症状和病史，然后为您进行检查。如果您怀疑自己患有体位性心动过速综合征（POTS），确诊的主要检查是倾斜试验。

在这个过程中，您需要躺在特制的床上，并用束带固定住身体，防止移动。过一会儿，床会被慢慢调整到站立的位置。在此期间，您的心率和血压会通过仪器持续监测。对于患有体位性心动过速综合征（POTS）的患者，当床被调整到站立位置时，心率会显著升高，超过某个特定值。

此外，医生可能会决定进行其他几项检查，例如血液检查、尿液检查和神经系统检查，以找出病因。

针对这种情况有哪些治疗和治疗方法？

目前尚无治愈体位性心动过速综合征（POTS）的方法。但有很多方法可以控制症状，改善生活质量。由于每个人的症状都不尽相同，因此治疗方案也因人而异。

主要关注以下三点：

1. 饮食与营养

2. 运动和体育活动

3. 某些情况下需要药物治疗

1. 饮食与营养

这是POTS管理中非常重要的一部分。

• 盐和水：对于血容量低的人，医生可能会建议多补充盐和水。建议多喝水。每天喝2-2.5升水很重要。盐不仅仅指食物中的盐。你也可以吃一些含盐的健康食品（例如：盐、青柠、腌菜、橄榄、咸坚果、酱油）。但你应该咨询医生，并遵医嘱。
• 饮食：一次性吃大量食物会导致大量血液流向胃部进行消化，这可能会加重体位性心动过速综合征（POTS）的症状。因此，最好一天吃5到6顿少量的饭菜，而不是3顿大餐。
• 均衡饮食：食用富含纤维和复合碳水化合物的食物有助于控制血糖飙升并减轻症状。

2. 运动和体育活动

你可能会想：“如果我起床都很困难，怎么锻炼呢？” 但锻炼是治疗体位性心动过速综合征（POTS）的最佳方法之一。不过，锻炼必须以正确的方式进行。

• 游泳、使用划船机和骑卧式自行车等运动都很棒，因为做这些运动时你不需要站着。
• 等长收缩练习：这类练习是指在不移动身体关节的情况下，通过收紧和放松肌肉来进行运动。例如，躺在床上时，收紧和放松腿部肌肉几秒钟。早上起床前进行这类练习有助于身体做好准备。
• 缓慢变换姿势：起床时，不要猛然起身，先在床上坐几分钟。然后慢慢起身，并在原地停留片刻后再行走。这一点非常重要，可以让身体有时间适应新的姿势。

3. 药品（药物）

目前尚无获批用于治疗体位性心动过速综合征（POTS）的特效药。但是，医生可能会开具一些药物来帮助控制部分症状。例如，帮助身体保留盐分和水分的药物、控制心率的药物（β受体阻滞剂）以及帮助收缩血管的药物。

请勿自行使用这些药物。这些药物必须由医生在仔细检查您的病情后才能开具。

患有体位性心动过速综合征时还需要考虑的其他事项

• 良好的睡眠：睡眠对每个人都至关重要，对于患有体位性心动过速综合征（POTS）的人来说更是如此。将床头抬高约15厘米（6英寸）有助于减轻早晨的症状。具体做法是在床腿下垫两块砖，使整张床略微倾斜。
• 温度控制：极端高温会加重症状。因此，炎热天气应避免长时间待在户外，也应避免洗热水澡。如果可以，最好待在有空调的室内。
• 压力袜：这是一种穿在腿上的特殊袜子。它们可以帮助压迫腿部静脉，促进血液向上流动。请遵医嘱使用。
• 心理健康：长期患病会带来压力。请与家人和朋友谈谈这些感受。如有必要，寻求心理咨询会很有帮助。

体位性心动过速综合征（POTS）并非危及生命的疾病，也就是说它不会缩短寿命。但它会严重影响日常生活。不过，通过适当的管理和生活方式的改变，许多患者可以控制症状，过上幸福的生活。