你的月经提前停止了吗？（早发性绝经）我们来聊聊这个话题！

你四十多岁了，但感觉月经不像以前那么规律了。有时来，有时不来。你感到一阵阵灼热感，晚上还会盗汗。“我这个年纪还会绝经吗？”你可能会这样想。是的，这种情况确实会发生。我们称之为早发性绝经。很多人对此感到害怕和尴尬，难以启齿。但这确实是一个非常重要的话题，需要好好讨论。所以，让我们像朋友一样，坦诚地聊聊吧。

什么是提前绝经？

简单来说，更年期是指女性月经周期永久停止。就像学校放学铃声响起一样，我们身体的卵巢也会在某个阶段停止运作。此后，女性自然生育的能力也会消失。这种情况通常发生在斯里兰卡女性51岁左右。如果女性连续12个月没有月经，我们就认为她已经进入更年期。

但有时，这“最后的钟声”会提前响起。让我们把它分成两部分来分析：

• 早发性绝经：如果绝经发生在 45 岁之前，我们称之为“早发性绝经”。
• 早发性绝经：如果绝经发生在 40 岁之前，则称为“早发性绝经”。

这两种情况都发生在预期正常年龄之前。约5%的斯里兰卡女性在45岁之前经历更年期，约1%的女性在40岁之前经历更年期。

卵巢早衰和原发性卵巢功能不全（POI）是一回事吗？

是的，这两种情况确实容易混淆，但它们是两种不同的疾病。虽然很多人认为它们是同一种疾病，但从医学角度来看，它们之间还是存在细微差别的。

• 早发性绝经：在这种情况下，卵巢会永久停止功能。您将不再来月经，也无法生育。这就像永久关闭一家商店的大门并扔掉钥匙一样。
• 原发性卵巢功能不全（POI）：这是指卵巢突然停止工作。但这并非永久性的。有时月经会恢复。有些人甚至还能生育。这就像商店的门关上了，但有时店主会回来重新打开它。

因此，如果您在 40 岁之前月经停止，请务必咨询医生，以确定是早发性绝经还是卵巢早衰。

为什么会发生这种情况？其原因是什么？

在许多情况下，可能找不到确切病因。调查显示，约有50%的女性没有明确的病因。然而，有几个主要因素可能导致这种情况。

我如何知道自己是否患有这种疾病？有哪些症状？

这种情况最主要也是最重要的症状是月经周期不规律。月经可能会停止数月，然后再次开始。月经天数可能会增加或减少，出血量也可能发生变化。此外，所有正常更年期出现的症状也可能出现。

医生如何准确诊断这种疾病？

如果您未满 45 岁且出现上述症状，请务必去看医生。不要试图通过网络自行诊断。医生会进行以下检查：

1.他们会问你一些问题：关于你的月经周期，你的家人中是否有人得过这种病，以及你正在服用的任何其他药物。

2.进行体格检查：进行一般体格检查。

3.血液检查：这是最重要的检查。医生会检查您的血液中激素水平，特别是促卵泡激素（FSH）的水平。这种激素水平在更年期会显著升高。此外，还会检查甲状腺激素等指标，以确定是否存在其他疾病。

经过这些检查后，医生将确定您是否患有早发性绝经或其他健康问题。

这种情况有哪些治疗方法？可以逆转吗？

遗憾的是，更年期是不可逆的，也就是说，卵巢无法重新激活。但是，有很多有效的治疗方法可以帮助缓解症状并降低长期健康风险。

主要治疗方法是激素替代疗法 (HRT) - 这包括补充身体流失的雌激素和孕激素。

为什么激素替代疗法如此重要？

• 它能有效控制灼热感、失眠和阴道干涩等恼人症状。
• 从长远来看，有助于预防骨质疏松症。
• 降低患心脏病的风险。
• 它有助于保持您的生活质量。

医生通常建议服用激素替代疗法 (HRT) 直至自然绝经年龄（约 51 岁）。然而，这种疗法并非适用于所有人（例如，有乳腺癌病史者）。因此，您应该与医生讨论这种疗法的利弊，以确定最适合您的方案。

那么，想要孩子的愿望呢？

更年期早期最令人失望的事情之一就是失去了生育的希望。更年期后自然受孕是不可能的。但是，你也不必完全放弃希望。还有其他方法可以解决这个问题：

• 体外受精治疗：可以通过体外受精技术，使用从另一位捐赠者那里获得的卵子（捐卵）来创造孩子。
• 冷冻卵子：如果您在开始癌症治疗等治疗之前取出卵子并进行冷冻，以后就可以使用这些卵子生育孩子。
• 收养：另一种选择是收养孩子。

您可以就此咨询妇产科医生，并讨论最适合您的方案。

提前绝经有哪些长期风险？

这些不仅仅是一些令人烦恼的症状。雌激素是我们体内非常重要的保护机制。多年前失去这种激素可能会导致多种长期健康风险。

• 骨质疏松症：雌激素有助于保持骨骼强健。雌激素流失后，骨骼会迅速变得脆弱。即使是轻微的跌倒也可能导致骨折。
• 心脏病：雌激素能够保护我们的心脏和血管。随着这种保护作用过早减弱，患心脏病和中风的风险就会增加。
• 抑郁症：抑郁症可能是由于激素变化以及由此带来的压力引起的。
• 神经系统疾病：一些研究表明，患痴呆症和帕金森病等疾病的风险可能会略有增加。

这就是为什么和医生讨论激素替代疗法等治疗方法如此重要的原因。