随着年龄增长，你的月经是否变得不规律？这可能是由于原发性卵巢功能不全引起的。

你是不是已经好几个月没来月经了？或者突然停经了？如果你在30多岁的时候遇到这种情况，感到有些害怕和担忧是很正常的。很多人认为这是更年期。但如果发生在40岁之前，则可能是由一种叫做“卵巢早衰”的疾病引起的。让我们一起来了解一下什么是卵巢早衰，它的原因是什么，以及你可以采取哪些措施。

简单来说，什么是原发性卵巢功能不全（POI）？

让我们用最简单的方式来理解这一点。每个女性都有两个卵巢，分别位于子宫两侧。卵巢有两个主要功能：一是每个月释放一个卵子；二是产生对女性身体至关重要的激素，特别是雌激素和孕激素。

通常情况下，女性的卵巢会在 51 岁左右逐渐停止功能，月经也会完全停止。我们称之为更年期。

然而，在一种称为原发性卵巢功能不全（POI）的疾病中，这些卵巢的功能会比正常情况过早衰退，即在40岁之前。对某些人来说，这种情况可能突然发生，意味着月经突然停止。而对另一些人来说，这种疾病是在月经不规律持续数月甚至数年后才被诊断出来的。

为什么会发生这种情况？影响兴趣点的因素有哪些？

大多数情况下（约90%），POI找不到具体病因。医学上称之为“特发性”。然而，在某些情况下，已发现某些因素会促成POI的发生。

这种疾病有哪些症状？

主要且最常见的症状是月经不规律或数月停经。然而，也可能出现其他类似更年期症状。这是因为在这两种情况下，体内雌激素水平都会下降。

• 月经周期不规律：月经可能数月不来，或者完全停止。
• 突然大量出汗和潮热（潮热和盗汗）：这种情况尤其容易在夜间发生。
• 睡眠问题：夜间盗汗会让你从睡梦中醒来。
• 下腹部疼痛和阴道干涩：这种情况是由雌激素水平下降引起的，也可能导致性交疼痛。
• 性欲减退。
• 注意力难以集中，易怒。
• 眼睛干涩。
• 难以受孕（不孕症）。

医生，您觉得这个怎么样？

当你去看医生时，他/她首先会询问你的月经周期、家族病史以及你出现的任何症状。然后，他/她会为你进行体格检查。

此外，还下令进行多项检查以确认这一情况。

• 激素水平检测：这是最重要的检测。需要抽取血样，并检查几种激素的水平。
• 卵泡刺激素 (FSH)：一种刺激卵巢的激素。如果卵巢功能异常，大脑会释放更多 FSH。因此，卵巢早衰 (POI) 患者的 FSH 水平会非常高。
• 雌激素：卵巢产生的主要激素。在卵巢早衰（POI）中，这些激素的水平会显著降低。
• 催乳素：还要检查这种激素水平。
• 妊娠测试：用于确认月经推迟是否由怀孕引起。
• 盆腔超声：这项检查可以检查卵巢和子宫的情况。在卵巢早衰（POI）患者中，卵巢可能比正常情况小。
• 基因检测（核型检测）：如果怀疑是遗传原因，例如特纳综合征，可以进行此项检测。
• 抗体检测：如果怀疑患有自身免疫性疾病，则需要进行抗体检测。

如果你未满 40 岁，月经不规律，血液检查显示 FSH 水平升高，雌激素水平降低，医生很可能会诊断你患有卵巢早衰 (POI)。

有哪些治疗方法？

目前尚无治愈卵巢早衰的方法，这意味着卵巢功能无法完全恢复正常。但是，有很多有效的治疗方法可以控制症状并降低长期健康风险。

治疗方案取决于您的年龄、症状的性质以及您是否想要孩子。

激素替代疗法（HRT）

这是主要治疗方法。它包括通过口服药片、凝胶、皮肤贴片或阴道环等方式，从体外补充卵巢不再产生的雌激素和孕激素。

激素替代疗法的益处：

• 潮热、阴道干涩等症状得到控制。
• 它可以预防骨质疏松症。雌激素是一种对强健骨骼至关重要的激素。
• 有助于降低患心脏病的风险。
• 心理健康状况得到改善。

医生通常建议女性接受这种激素疗法直至绝经（51-52岁）。请与您的医生讨论这种疗法的利弊，并选择最适合您的方法。

生活方式改变及其他

除了激素疗法之外，这些对于维持您的整体健康也非常重要。

• 摄入足够的钙和维生素D：这些对保持骨骼强健至关重要。多吃乳制品和小鱼等食物。如有必要，医生会为您开具额外的补充剂。
• 规律运动：步行和跑步等运动有益于心脏健康。负重运动对骨骼健康至关重要。
• 保持健康体重。
• 如果您正在考虑生育：即使患有卵巢早衰（POI），仍有约5-10%的女性能够自然受孕。但这并非绝对。因此，如果您正在备孕，可以咨询妇产科医生，讨论试管婴儿（IVF）等辅助生殖技术及其他选择。

与POI共处及心理健康

得知自己患有这种疾病，感到悲伤、失望和愤怒都是正常的。这可能很难接受，尤其是如果你仍然渴望拥有孩子的话。

如果您因此感到焦虑或抑郁，请咨询医生。如有必要，您可以寻求精神科医生或心理咨询师的帮助。通过适当的治疗和支持，您可以带着这种疾病过上健康快乐的生活。