一听到“胆固醇”这个词,我们大多数人都会有点害怕,对吧?尤其是当医生说“你的低密度脂蛋白胆固醇(LDL)有点高”的时候,我们更是会感到担忧。我们的饮食、运动习惯,有时甚至遗传因素都会影响胆固醇水平。所以,几乎所有人都听说过他汀类药物,这类药物是用来控制胆固醇的。但对某些人来说,单靠他汀类药物是不够的,或者根本就不能服用。今天我们要介绍的是一种针对这种情况的新型药物——瑞百安(Repatha)。
Repatha是什么?它是如何降低胆固醇的?
简单来说,瑞百安(Repatha)是一种可以降低体内“坏”胆固醇,也就是低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平的注射剂。它不是我们通常服用的药片,而是皮下注射剂。
现在我们来看看这是怎么回事。想象一下,我们的肝脏就像一个过滤器,负责清除血液中的“坏”胆固醇。但我们体内还有一种叫做PCSK9(前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶Kexin 9型)的蛋白质。它就像一个干扰过滤器、降低其效率的“人”。当PCSK9蛋白水平升高时,肝脏清除血液中低密度脂蛋白(LDL)的能力就会下降。
瑞百安(Repatha)的作用是抑制PCSK9蛋白的活性,这种蛋白会“扰乱”胆固醇水平。当PCSK9蛋白的活性被抑制后,肝脏的过滤系统就能再次高效运作,不受任何干扰地捕获并主动清除血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL)。你明白吗?这意味着这种药物能够帮助我们身体自身调节胆固醇的自然过程。
Repatha这种药物推荐给哪些人群?
这种药并非人人适用。医生只会在少数特定情况下推荐使用。
- 对于已患有心脏病的成年人:这种药物用于降低心脏病发作、中风或其他心脏病的风险。通常与其他降胆固醇药物(例如他汀类药物)联合使用。
- 对于遗传性高胆固醇患者:有些人由于遗传因素导致胆固醇水平极高,这些遗传因素会代代相传。这些疾病被称为杂合子家族性高胆固醇血症 (HeFH)和纯合子家族性高胆固醇血症 (HoFH) 。建议患有这些疾病的成人和 10 岁以上儿童使用瑞百安 (Repatha) 来控制低密度脂蛋白胆固醇 (LDL) 水平。
最重要的是,服用此药期间必须保持健康的饮食和运动习惯。瑞百阿并非灵丹妙药,它只是治疗方案的一部分。
这种药物有哪些益处和效果?
瑞百安的临床研究显示出令人鼓舞的结果。这些研究将瑞百安与安慰剂(一种无效治疗)以及其他降胆固醇药物(例如他汀类药物)进行了比较。
让我们通过下表进一步解释一下。
| 这种药物推荐给哪些人群? | 经测试证实的主要优势 |
|---|---|
| 已患有心脏病的成年人(以及正在服用其他药物,例如他汀类药物) | 显著降低心脏病发作、中风和心脏病死亡的风险。 |
| 因遗传因素导致高胆固醇的成人和10岁以上儿童 | 能非常有效且迅速地降低血液中“坏”胆固醇(LDL)的水平。 |
如何判断药物是否有效?
您的医生会定期为您安排血液检查(血脂检查)。开始服用瑞百安后,您可能在短短 12 周内就会注意到低密度脂蛋白胆固醇水平显著降低。
我们也来了解一下瑞百安(Repatha)的用途和副作用。
如何使用?
瑞百安(Repatha)以预充式注射器或注射笔的形式提供。根据医生处方剂量,每两周或每月皮下注射一次。
最重要的是:务必先向医生学习如何正确使用。首次使用前,请医生详细演示使用方法。
有哪些副作用?
像任何药物一样,瑞百阿也可能引起轻微的副作用,尽管并非每个人都会出现这些副作用。
| 常见副作用 | 预防或管理技巧 |
|---|---|
| 注射部位出现红肿、疼痛和瘀青。 | - 务必轮换注射部位(例如,腹部一侧,下次注射另一侧)。 - 将疫苗从冰箱中取出,静置30-45 分钟,待其达到室温后再进行注射。 |
| 类似感冒的症状(发烧、身体疼痛)。 | 这些症状通常是暂时的。如果您感到任何不适,请咨询医生。 |
| 背痛,高血糖。 | 如果出现任何副作用,请告知医生,并注意避免引起不适或副作用持续存在。 |
需要特别注意的几点:
- 乳胶过敏:某些注射针头的针套可能含有乳胶。如果您对乳胶过敏,请务必告知您的医生。
- 怀孕和哺乳:如果您怀孕、正在备孕或正在哺乳,请务必在使用本药前告知您的医生,因为目前尚无足够的数据证明本药在这些情况下的安全性。
我如何才能获得这种药?
这种药不是药店就能买到的,需要医生处方。
通常情况下,您的家庭医生或心脏病专家会决定您是否需要这种药物并提出建议。根据医生的建议,您或许可以从专科药房或当地药房购买到这种药物。
切勿在未咨询医生的情况下擅自开始、停止或更改任何药物的剂量。在做出任何决定之前,请务必咨询您的医生。
要点
- 瑞百安是一种皮下注射剂,可以降低高LDL(“坏”)胆固醇水平。
- 对于心脏病高风险人群和有遗传性胆固醇问题的人,尤其推荐这样做。
- 它能阻断一种叫做 PCSK9 的蛋白质,帮助肝脏从血液中清除低密度脂蛋白胆固醇。
- 这只能凭医生处方才能获得。务必遵医嘱。
- 注射部位可能会出现发红、感冒样症状等副作用,您应该将这些症状告知您的医生。
- 将瑞百阿与健康的生活方式结合起来使用,可以取得最佳效果。











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