你的孩子害怕上学吗？这叫做上学恐惧症吗？我们来聊聊吧！

您的孩子是不是不太愿意去上学？他/她是不是有时会哭着说：“哦，妈妈/爸爸，我今天不能去上学？” 孩子有点抗拒是正常的。但有些孩子却不只是抗拒，而是对上学感到极度恐惧和焦虑。这种情况被称为“学校恐惧症”（Scolionophobia），即对学校的极度恐惧。虽然《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5）中并没有将其列为一种疾病，但医生通常将其归类为“特定恐惧症”。

很多时候，年幼的孩子都不想去上学，这很正常。但有一种情况被称为“学校恐惧症”，患儿即使只是想到要去上学也会感到非常不安和焦虑，有时甚至会感到身体疼痛。这样的孩子可能会连续几天不去上学，而且没有任何明显的原因，或者原因不明。这种情况也被称为“学校恐惧症”或“拒学症”，另一个名称是“厌学症”。这种疾病通常与其他焦虑症有关。

那么，谁会害怕去这所学校呢？

通常在18到24个月大，也就是大约一岁半到两岁之间，幼儿会出现“分离焦虑”。这意味着当他们与父母或照护者分离时，会哭闹、焦虑和害怕。然而，随着孩子年龄的增长，这种情况通常会消失。如果这种情况消失，他们可能会发展成“分离恐惧症”。

进一步分析发现，这类孩子更有可能害怕上学：

• 如果父母过度保护：有些父母甚至在小事上也过度保护孩子。这也可能导致这种情况。
• 有些孩子天生就比较焦虑：这是他们的天性。
• 如果你是家里的独生子女。
• 如果你是家中最小的孩子。
• 如果您患有慢性疾病。

想象一下，尼玛莉的儿子，小桑顿。他是家里的独生子。他的父母非常爱他，像照顾婴儿一样照顾他。桑顿从小就有点胆小。他开始上学后，每天早上都会哭着说：“妈妈，我肚子疼。”直到他去看医生，才发现桑顿害怕上学。

你觉得有多少学生害怕上学？

这种“学校恐惧症”影响着2%到5%的儿童。简单来说，大约每20个孩子中就有一个可能患有这种疾病。

最常见的情况是：

• 在幼儿中，大约 5-6 岁。
• 中小学生年龄段，大约10-11岁。 （也就是大约五六岁）

此外，在孩子生活中发生重大变化的时候，例如孩子开始上高中的时候，也可能出现恐高症的症状。

为什么人们对上学的恐惧感越来越强？原因是什么？

有时，这种被称为“学校恐惧症”的症状可能没有明显的原因。然而，学校或家庭中的问题可能会导致孩子感到焦虑或害怕上学。

家庭环境的影响：

患有恐高症的儿童在家中也可能面临以下问题：

• 对家中或周围环境中的暴力感到恐惧：有时，当孩子看到家中发生打架事件，或者周围发生不好的事情时，他们可能会感到害怕。
• 经济困难：当家里出现经济问题时，孩子们也会感受到。
• 食物和饮水不足：食物和饮水不足也是一个很大的压力源。
• 缺乏合适的住房或无家可归。
• 父母或监护人缺乏充分的关注：如果父母双方都在工作，就没有时间与孩子交谈或询问他们的问题。试想一下，卡森的父母从早到晚都在工作。卡森没有人可以倾诉他的烦恼。
• 家庭发生重大变化：例如搬家、父母离婚或有人去世。

学校环境的影响：

孩子们在学校经历过以下这些事情后，可能会患上“恐校症”：

• 来自其他孩子的欺凌、嘲笑或肢体威胁：有些孩子会嘲笑、威胁甚至试图打其他孩子。这会让孩子害怕去上学。
• 害怕被老师或学校工作人员批评、惩罚或嘲笑：孩子可能会害怕“老师会责骂我”或“老师会打我”。
• 学习障碍：例如，患有阅读障碍（阅读和语言困难）或计算障碍（理解数字和算术困难）等疾病的儿童可能会因为学业困难而感到焦虑。
• 对重大灾难的焦虑或极度恐惧：例如，害怕发生校园枪击案之类的事件。尽管这类事件在我国并不常见，但孩子们可能会因为新闻报道而感到害怕。

如果你害怕上学，会出现哪些症状？

对于许多患有上学恐惧症的孩子来说，主要症状是生理性的。当想到要去上学时，孩子可能会出现以下情况：

• 腹泻。
• 头痛。
• 恶心和呕吐。
• 胃痛。
• 震颤或无法控制的抖动。

这些生理症状是真实的。孩子并非在胡闹。他内心的恐惧导致了这些生理不适。

儿童也可能出现心理健康问题。例如：

• 依恋：害怕离开父母或监护人，总是想方设法和他们待在一起。
• 惧怕黑暗。
• 噩梦。
• 总是担心自己或他人的安全。
• 比如扭动身体、尖叫、在地上打滚（“发脾气”）。

例如，阿玛雅的女儿米赫里。每天早上她准备去上学的时候，都会说：“哎呀，我肚子疼”，有时甚至还会呕吐。但放学回家后，她就没事了。这些是她提到的身体症状。

医生如何识别这种情况？

目前尚无针对“恐虫症”的具体诊断标准。也就是说，并没有一个确切的清单可以列明“如果你有这些症状，你就患有这种疾病”。

为了解孩子拒绝上学的根本原因，医生可能会询问您或您的孩子以下问题：

• 你的孩子有哪些症状？
• 这些症状何时开始出现？
• 这些症状持续了多久？
• 这些症状是否因某个特定事件或与某人发生的事而加剧？
• 如何减轻这些症状？

医生会根据这些问题的答案来判断孩子患有什么疾病。

那么，该如何处理这种情况？

患有轻度恐学症的儿童可以通过父母或老师的帮助克服对学校的恐惧。

然而，如果症状严重，或者伴有其他精神健康问题，儿童可能受益于以下治疗方法：

• 谈话疗法：
• 认知行为疗法（CBT）：通常被称为“谈话疗法”。它旨在帮助孩子识别不正确、无益的想法。然后，治疗师会教导孩子如何用正确、理性的想法来取代这些不正确的想法。例如，如果孩子认为“老师总是责骂我”，治疗师会帮助孩子探究这种想法是否属实以及原因。
• 辩证行为疗法（DBT）：在DBT疗法中，治疗师会教孩子四项技能来帮助他们应对负面情绪。治疗师会教孩子两项侧重于接纳的技能和两项侧重于改变的技能。其目标是帮助孩子理解他们的想法如何影响他们的行为。有了这种理解，他们就能更好地管理自己的负面情绪以及与他人的关系。

• 暴露疗法：这种方法是指逐步让孩子接触他们害怕的事物。首先，可以让他们想象在学校里会发生什么。然后，一点一点地让他们真正面对恐惧。例如，如果孩子害怕走到校门口，可以先让他们远远地看着校门口，第二天再稍微走近一些，这样恐惧感就会逐渐减轻。

• 药物治疗：药物治疗可能有所帮助，尤其是在您的孩子还患有其他精神健康问题的情况下。例如，可以给孩子服用选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）类抗抑郁药。SSRIs，例如舍曲林（左洛复®）或氟西汀（百忧解®），可以治疗潜在的焦虑症。但请记住，这些药物必须在医生的指导下服用。

最重要的是：所有这些治疗方法都应该在合格医生或心理健康咨询师的指导下进行。不要随心所欲。

除了上述情况外，还有哪些因素会导致害怕上学？

是的。患有焦虑症或其他心理健康问题的儿童更容易出现这种厌学行为。患有厌学症的儿童也可能出现以下一种或多种情况：

• 沮丧。
• 广泛性焦虑症（GAD）。
• 强迫症（OCD）。 （您可能记得我们曾在之前的文章中讨论过这个问题。）
• 对立违抗性障碍。
• 创伤后应激障碍（PTSD）。
• 社交焦虑症。

因此，如果一个孩子害怕上学，就必须调查清楚其原因是否是类似这种情况。

我的孩子该如何克服对上学的恐惧？

通过适当的治疗，许多孩子可以克服对学校的恐惧。对于另一些孩子来说，与学校相关的焦虑不会完全消失，但他们会学会与之共存。

除了接受正规治疗外，孩子们还可以学习一些应对策略来减轻焦虑，例如：

• 学习正念或冥想技巧：这些技巧有助于减轻压力。YouTube 上有许多简单的正念练习，即使是年幼的孩子也能做。
• 练习呼吸法：深呼吸，然后慢慢呼气，可以帮助平静心绪。
• 重复积极肯定的陈述（“肯定句”）：说“我可以”、“我很坚强”、“我会渡过难关”之类的话。

作为父母，您可以做以下事情：

• 倾听你的孩子：耐心倾听孩子所说的话。不要说“那是什么？别撒谎！”之类的话。
• 理解孩子：接受他的恐惧是真实的。
• 与老师沟通：告知学校老师并争取他们的支持。
• 和孩子一起设定小目标：不要期望一下子就完成大事。一步一步来。
• 寻求医疗建议：如果你有问题，一定要去看医生或心理健康咨询师。

我应该问孩子的医生什么问题？

你可以向孩子的医生咨询以下问题：

• 我的孩子拒绝上学的最可能原因是什么？
• 我的孩子是否被诊断出患有精神疾病？
• 我的孩子去看心理医生会有好处吗？
• 我该如何帮助孩子克服对学校的恐惧？

通过提出这些问题，您将能够更好地了解情况，并找到帮助孩子的最佳方法。

你害怕做作业吗？

是的。有些孩子非常害怕做作业，比如家庭作业。这种对作业的恐惧被称为家庭作业恐惧症（devwahrphobia ）。患有家庭作业恐惧症的孩子如果被布置过多的作业，可能会出现恐慌发作或其他严重的焦虑症状。这种情况也需要引起重视，就像家庭作业恐惧症（scolionophobia）一样。

那么，我们应该从这个故事中记住什么呢？

学校恐惧症是对学校的极度恐惧。虽然它并非正式的诊断，但许多专家认为它是一种特定的恐惧症。一些患有学校恐惧症的孩子一想到要去上学就会感到极度焦虑。他们可能会无缘无故地连续几天旷课。

最重要的是要明白，这既不是孩子的错，也不是他们故意做的。

如果孩子症状较轻，老师或家长可以帮助减轻与学校相关的焦虑。但如果症状严重，则需要接受心理治疗，必要时医生还会开具药物。

如果您的孩子出现这种情况，千万不要让他们独处。请及时就医。最重要的是给予孩子爱、理解和支持。

害怕上学、学校恐惧症、学校恐惧症、儿童心理健康、焦虑、旷课、学校恐惧症、儿童恐惧