椎间盘是背痛的根源吗？（脊椎间盘问题）——我们来谈谈手术吧！

在我国，许多人一生中都经历过背痛。事实上，十个人中有八个都经历过。但大多数情况下，这种疼痛会在几天或一两周内消退。但如果你的背痛持续数周甚至数月都没有缓解，你可能会想：“哦，我是不是也得做手术了？”今天我们就来探讨一下这个问题。

这个“椎间盘”与背痛有何关系？

背痛的原因有很多，但最常见的原因是椎骨之间的软骨盘出现问题。你可以把这些椎间盘想象成汽车里的“减震器”。当我们走路、跑步或举重物时，它们会吸收背部的压力，从而保护我们的脊柱。

所以，这张磁盘可能存在多种问题。

简单来说，椎间盘由坚硬的外壳和柔软的胶状内层组成。有时，如果外壳出现小裂口，胶状内层就会突出并压迫附近的神经。这就是我们所说的“椎间盘滑脱”。医生称这种情况为椎间盘突出症。

此外，随着年龄增长，这些椎间盘会磨损，我们称之为“退化”。这时，它们就无法像以前那样为脊柱提供良好的支撑。

所有的背部问题都需要手术吗？

不，绝对不是！这是你最需要知道的事情。即使椎间盘突出，通常也可以不用手术治疗。

就连神经外科医生也表示，“80%到85%的椎间盘突出患者无需手术即可随着时间的推移康复。”

医生通常会先尝试非手术治疗方法。

• 消炎药：用于减轻疼痛和肿胀的药物。
• 物理治疗：通过锻炼来增强脊柱周围的肌肉力量，并教你如何正确地护理脊柱。
• 类固醇注射：在神经受压部位注射药物。这可以显著减轻疼痛和肿胀。
• 休息和耐心：休息非常重要，要给治疗留出恢复的时间。

那么，什么时候应该考虑手术呢？

如果您已经接受了其他治疗（药物、物理疗法）约 6 至 12 周，但疼痛仍未缓解，那么您的医生会考虑手术治疗。

然而，在某些情况下，可能需要尽快进行手术。请务必注意以下症状：

• 如果你所经历的疼痛过于剧烈，难以忍受。
• 如果你的背部肌肉非常虚弱，甚至无法正常行走。
• 最重要的是：如果您因椎间盘压迫神经而无法控制排尿或排便，这属于紧急情况。如果发生这种情况，您应该立即前往医院急诊科（ETU） 。

在这种情况下，医生会安排 X 光、MRI 扫描或 CT 扫描等检查，以确切了解您的脊柱内部发生了什么。

脊椎间盘手术主要有哪些类型？

治疗椎间盘问题的方法不止一种。您需要接受哪种手术取决于椎间盘受损的程度。让我们来看看主要的几种方法。

关于磁盘更换的几点说明……

还有一种手术可以完全置换椎间盘。然而，这种手术不如以前普及了。原因是人们对其疗效仍存在疑问，而且一些保险公司甚至不予报销。这种手术通常只适用于年轻时（20-30岁左右）发生的椎间盘问题。

手术后会有什么感觉？

如果接受的是微创椎间盘切除术，通常当天即可回家。但是，如果接受的是脊柱融合术等手术，则需要住院一到两天。

任何手术都存在一定风险，但这些手术通常都很安全。有时，脊柱周围的膜可能会出现轻微撕裂，导致液体渗出，这可能会引起头痛。但这并不严重，很容易治疗和治愈。

手术后进行物理治疗是绝对必要的。

微创椎间盘切除术后恢复非常快，几天后即可行走。但是，为了避免再次受伤，术后4-6周内应避免提重物和剧烈运动。

有些医生会建议病人参加一个叫做“背部康复学校”的项目。他们会教你如何弯腰、举重，以及如何做运动来加强背部周围的肌肉，而不会伤到背部。因为如果你做和手术前一样的事情，就更容易再次伤到背部。

如果您接受了脊柱融合手术，则需要进行更长时间的物理治疗。通常情况下，您可以在 2-3 个月内恢复正常活动。