想象一下，你正在办公室里对着电脑工作。突然，你感到一股奇怪的感觉，就像一股电流顺着手臂流下来，同时脖子也有些疼痛。过了一会儿，你的手指开始感觉有点麻木。这种情况可能会持续一两天，然后过几天又会再次出现。你可能会想：“哦，也许是因为我换了枕头”或者“也许是因为我工作太累了”。但如果这些症状持续存在，最好不要掉以轻心，认为这是正常现象。这可能是由于颈椎神经受压引起的。所以，今天我们要讨论的是一种非常简单但非常重要的体格检查，医生会通过这项检查来找出确切的病因。
斯珀林测试究竟是什么？
简单来说，斯普林试验是一种体格检查，医生只需用手就能检查您颈部是否存在神经压迫。它不需要大型仪器，也不需要注射任何药物。这项检查与您进行体检时在同一间房间内完成。
医学上，我们将颈部神经受压引起的这一系列症状称为“颈椎神经根病” 。虽然名称略显复杂，但含义却很简单。它指的是从颈部脊髓发出的神经根受到压迫。
我们的颈椎并非只是一堆堆叠在一起的骨头。从这七节颈椎中，发出重要的神经，将大脑的信息传递到手臂、肩膀和上半身，控制感觉和运动。这些神经穿过的小孔称为椎间孔。有时，随着年龄增长，由于姿势不良（尤其是在使用电脑和手机时），或由于轻微的意外事故，椎间盘会突出，或形成小骨刺，这些都可能压迫神经根。这时，神经根就被压迫了。
“斯普林试验”的原理是，医生会非常小心地将您的颈部移动到特定位置，稍微收紧神经穿出的开口。这样，原本就略微受压的神经会受到进一步的压迫，您会感觉到疼痛和麻木等症状。通过这种方式，医生可以更好地判断这是否是您问题的根源。
这项测试几点完成？
如果您颈部疼痛持续约一个月，并伴有以下一种或多种症状，您的医生可能会建议您进行这项检查。让我们来看看这些症状具体有哪些。
| 症状 | 你对此有何感想？ |
|---|---|
| 疼痛 | 这并非普通的颈部疼痛。这是一种放射性疼痛，始于颈部，蔓延至肩部，并向下延伸至手臂和手指。有些人感觉像是剧烈的刺痛，而另一些人则感觉像是灼烧感。 |
| 麻木或刺痛 | 你可能会感到手部和手指有刺痛感，或者只有麻木感。有时，你感觉手部的某些部位仿佛不属于自己，完全没有知觉。这会导致你难以正确地握住杯子之类的物品。 |
| 弱点 | 您可能会感到手部肌肉无力。例如，您在举起重物、开门甚至写字时都可能会感到无力。 |
需要提前准备这次考试吗？
不用！完全不需要准备。你不需要提前一天禁食，也不需要服用任何特殊药物。非常简单。
但是，如果你注意这些小细节，对你和医生来说都会更轻松。
- 着装：最好穿宽松的衣服，露出颈部，避免选择领子过大的衣服。例如，高领毛衣，或者下摆垂下来的纱丽。
- 首饰：请勿佩戴沉重的项链或耳环，它们可能会干扰测试。
- 头巾：如果您佩戴头巾，无需摘下。医生会据此进行检查。
在进行“斯珀林试验”之前，医生会对您进行一般体格检查，并询问您的既往病史、正在服用的药物以及既往事故史。因此，请准备好清晰地说明您的病史。
是否存在不应该进行此项测试的情况？
是的，当然。这的确是个非常重要的问题。
并非所有颈部疼痛都需要进行这项检查。如果您患有某些其他疾病，医生不会进行这项检查，而是会直接将您转诊至其他检查，例如CT扫描或MRI，因为这项检查可能对您有害。
以下是未进行此项测试的一些主要原因：
- 如果存在颈椎不稳定。
- 如果颈部脊髓受到压迫或损伤（颈椎病性脊髓病） 。
- 如果您最近背部或颈部受过严重伤。
- 如果您患有严重的关节疾病，例如类风湿性关节炎。
- 如果怀疑身体其他部位的癌症已经扩散（转移）到颈椎骨。
医生会综合考虑所有这些因素，再决定是否进行这项检查。所以，没什么好害怕的。
参加考试时实际会发生什么？
这只需要几分钟。您无需害怕或焦虑。医生会向您解释他正在做的每一步操作。
第一步：调整姿势
首先，医生会要求您坐在椅子上或站直。保持背部挺直，放松。
步骤二：颈部侧屈
接下来，医生会非常轻柔地将双手放在您的头顶，轻轻地将您的脖子向疼痛的一侧弯曲，就像将您的耳朵拉向肩膀一样。他会询问您此时是否感到疼痛。
步骤三：颈部旋转和伸展
然后，保持脖子向那一侧弯曲，稍微转回头看。所有这些动作都要非常小心谨慎地完成。
第四步：轻柔推力（轴向压缩）
最后，在你的脖子保持这个特定位置后，医生会从你的头顶施加一个非常小、轻柔的向下推（轻微的压力） 。
最重要的是，如果您在进行这些步骤时有任何感觉，例如之前出现的疼痛或麻木感，请立即告知医生。医生可能会让您在感到疼痛时抬起手臂。如果您感到任何不适，医生会立即停止检查。您不会做任何会加剧疼痛的事情。
结果如何得出？这些结果意味着什么？
这项检测结果可以立即获得。医生会在检测完成后立即告知您详细信息。结果分为两种：“阳性”或“阴性”。
| 结果 | 这意味着什么？ |
|---|---|
| 积极的 | 您提到您感到疼痛或出现之前提到的症状（疼痛放射至手臂、麻木）。这意味着您的症状很可能是由颈部神经受压引起的。医生可能会安排CT扫描或MRI检查来确诊，并确定受压神经的具体位置和病因。 |
| 消极的 | 检查过程中您没有感到任何疼痛或特殊症状。这意味着您颈部神经受压的可能性不大。但是，也不能百分之百确定没有问题。您的疼痛可能由其他原因引起（例如肌肉问题）。医生可能会建议您进行更多检查以明确病因。 |
如果检测结果呈阳性，下一步该怎么做？
我们不必害怕检测结果呈阳性。这其实是件好事，因为这意味着我们已经基本找到了问题的根源。下一步就是治疗了。
医生通过核磁共振扫描确诊后，将开始相应的治疗。治疗方案有多种：
- 药物治疗：给予药物以减轻神经疼痛和肿胀。
- 休息和活动调整：建议暂时停止对颈部造成压力的活动（提举重物、长时间低头）。
- 物理治疗：这非常重要。在这里，您将学习很多东西，例如加强颈部肌肉的练习、如何纠正颈部姿势以及如何在日常活动中避免颈部受压。
- 外科手术：大多数情况下，无需进行手术。如果上述治疗方法无效，且神经压迫非常严重，医生可能会建议您进行手术。
我应该什么时候去看医生？
如果颈部疼痛持续数周，并且疼痛加剧或没有好转，一定要去看医生。切勿忽视，尤其当手臂出现疼痛、麻木或无力症状时更应如此。
斯珀林试验是一种简单且经济的检查，可以帮助医生更好地了解您的症状。由于它是一种疼痛测试，所以可能会让您有点害怕。但如果医生感到任何不适，他们会立即停止测试。所以您不必担心。
要点
- “斯珀林试验”是医生进行的一项简单的体格检查，用于检查颈部神经是否受到压迫。
- 如果您出现颈部放射至手臂的疼痛、手臂麻木或无力等症状，则可能需要进行此项检查。
- 这不需要任何特殊准备，测试只需几分钟。
- 检查过程中如有任何不适，务必立即告知医生。
- 如果结果为“阳性”，则表示已找到病因。之后，即可进行永久性治疗。
- 如果颈部疼痛及相关症状持续存在，请不要忽视，一定要去看医生。
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