胃癌：我们来简单谈谈它。

我们很多人都经常会遇到胃灼热、消化不良和胃炎之类的问题，对吧？我们通常会尝试一些家庭疗法，或者吃点药来缓解疼痛。但是你知道吗？有时候，这些我们认为无关紧要的症状，实际上可能是更严重疾病的早期征兆，比如胃癌。别担心，并非所有的胃部问题都是癌症。但是，了解这一点非常重要。所以今天，我们就来聊聊胃癌，或者简称“胃癌”。

简单来说，什么是胃癌？

胃癌是指胃部细胞（即胃组织）开始不受控制地生长。这些癌细胞像杂草一样迅速分裂和扩散，破坏健康细胞。

这种癌症可以发生在胃部的任何部位，但最常见于食道，也就是食物通过的通道，与胃连接的地方。这种疾病通常始于胃壁最内层，初期生长非常缓慢。但如果不及时治疗，癌细胞会聚集形成肿瘤，穿透胃壁深层，并扩散（转移）到附近的器官，例如肝脏和胰腺。

哪些人最容易患上这种疾病？

虽然任何人都有可能患上胃癌，但有些人的风险略高一些。

• 对于 65 岁以上的人群：随着年龄的增长，我们身体的细胞更容易发生变化。
• 对于男性而言：男性患此病的几率略高于女性。
• 某些族群：这种疾病在世界某些地区更为常见，例如东欧。这可能与他们的饮食习惯和遗传因素有关。

我们需要关注斯里兰卡等国家的这种疾病。胃癌是世界上最常见的癌症之一。

这种疾病有哪些症状？如何识别？

最大的挑战在于，胃癌早期往往没有任何症状。有时，当症状出现时，癌症可能已经发展到晚期。因此，了解这些症状至关重要。

想象一下，你饭后感觉饱胀，或者胃部有灼烧感。我们称之为“胃炎”。但如果这些症状持续出现，并且你无缘无故地体重下降，千万不要忽视。这是胃癌的两个主要早期征兆。

让我们通过下表来详细了解这些症状。

胃癌的成因是什么？有哪些风险因素？

胃癌的发生是由于胃细胞DNA中发生基因突变。简单来说，就是控制细胞“何时分裂、何时死亡”的指令出现错误。然后，这些细胞不受控制地分裂，最终癌变。

虽然这种基因变化的具体原因尚未找到，但已经确定了一些会增加患癌风险的因素。

• 幽门螺杆菌（H. pylori）细菌感染：这是胃癌的主要危险因素。这种细菌寄生在我们的胃里，随着时间的推移会损害胃壁，导致胃炎、胃溃疡，最终发展为癌症。
• 胃炎和胃食管反流病（GERD）：长期胃炎和导致胃酸反流到食管的疾病会引起胃壁细胞的变化。
• 不健康的饮食习惯：经常食用高盐、高油、烟熏和腌制食品的人群风险更高。此外，水果和蔬菜摄入量不足也会增加患病风险。
• 吸烟和饮酒：烟草中的化学物质会直接进入胃部，损害细胞。大量饮酒也会造成同样的后果。
• 家族史：如果你的家人（母亲、父亲、兄弟姐妹）中有人得过胃癌，你也可能面临患病风险。
• 肥胖：体内脂肪过多引起的激素变化和炎症会增加患癌风险。
• 某些遗传疾病：患有非常罕见的遗传性疾病（如林奇综合征和李-弗劳梅尼综合征）的人患胃癌的风险也会增加。
• 血型：研究发现，A 型血的人患这种癌症的风险略高，但其原因尚不清楚。

诊断这种疾病需要进行哪些检查？

如果您出现上述症状，您的医生会为您进行检查，如有必要，还会安排您进行这些检查。

• 内镜检查（上消化道内镜检查）：这是诊断胃癌最重要、最准确的检查。检查时，医生会将一根带有摄像头的细软管经口腔插入，然后检查食道、胃和小肠的第一部分。如果发现任何可疑区域，医生会通过软管插入一个小型器械，取一小块组织（活检）送往实验室进行癌细胞检测。
• 内镜超声：这与内镜检查类似，但它还使用超声扫描仪和摄像头。这可以帮助确定癌症扩散到胃壁的深度。
• 放射学检查：
• CT扫描：可以对身体进行横截面成像，以确定癌症的大小以及是否已扩散到其他器官。
• 钡餐检查：这项检查中，患者需要吞服一种叫做钡的液体。当这种液体涂抹在胃壁上时，可以进行X光检查，从而清晰地观察胃的形状和异常情况。
• 血液检查：这些检查可以检测出癌症是否已影响到其他器官，例如肝脏，或者是否存在贫血。
• 腹腔镜检查：在某些情况下，如果扫描无法准确确定癌症的扩散程度，则会进行这种手术。手术过程中，医生会在腹部做几个小切口，插入摄像头，直接检查器官。

如果这些检查证实患有癌症，医生会确定其分期。癌症分期从0期到IV期（共四期）。在0期，癌细胞仅存在于胃壁表层。IV期意味着癌细胞已扩散到远处器官。治疗方案将根据分期而定。

胃癌有哪些治疗方法？

治疗方案取决于癌症分期、您的整体健康状况以及您的个人意愿。通常情况下，肿瘤科医生和肠胃科医生会共同制定最适合您的治疗方案。

外科手术

胃癌的主要治疗方法是通过手术切除癌变组织。

• 内窥镜检查：如果癌症处于非常早期的阶段，即在胃壁表面，则可以通过内窥镜检查将癌变部分切除。
• 部分或全部胃切除术：如果癌细胞已扩散至胃壁深处，则可能需要手术切除含有癌细胞的胃部（胃次全切除术）或整个胃（胃全切除术）。如果切除整个胃，外科医生会将食管直接连接到小肠。别担心，即使你的胃完全被切除，你仍然可以正常进食，但你不能一次吃很多，你必须一天吃几次少量的食物。

其他治疗方法

这种治疗方法可以与手术同时进行或作为手术的补充。

• 化疗：这是一种通过给身体服用药物来杀死癌细胞的疗法。这种疗法用于术前缩小肿瘤，或术后杀死任何残留的癌细胞。
• 放射疗法：这种疗法利用高能射线（例如X射线）来摧毁癌细胞。通常与化疗联合使用。
• 靶向药物治疗：这类药物针对癌细胞的特定弱点进行攻击，而不会损害正常细胞。
• 免疫疗法：这种疗法旨在刺激我们自身免疫系统识别并摧毁癌细胞。
• 姑息治疗：很多人对姑息治疗存在误解。姑息治疗并非在治疗结束后才提供的服务，而是一种专门的医疗服务，旨在通过控制癌症治疗期间由疾病引起的疼痛、恶心和食欲不振等不适症状，来提高患者的生活质量。

胃癌可以治愈吗？如何预防？

是的，绝对可以！胃癌如果早期发现，是可以完全治愈的。所以我们才说，即使是轻微的症状也不要忽视。癌症越晚期，治疗难度就越大。请咨询医生，以获得关于您病情的最准确信息。

虽然癌症无法百分之百预防，但我们可以采取许多措施来降低患病风险。

• 治疗幽门螺杆菌感染：如果您患有胃炎，请咨询医生是否感染了幽门螺杆菌。如果确诊，请使用合适的抗生素进行治疗。
• 健康的饮食：
• 日常饮食中应包含新鲜水果和蔬菜。橙子、葡萄柚和绿叶蔬菜富含维生素C，尤其有益。
• 减少食用咸的、油腻的、腌制的、熏制的食品（如香肠、培根）和红肉（牛肉、猪肉）。
• 彻底戒烟：如果你吸烟，今天就戒烟。这是你能做的最大的帮助。
• 保持健康体重：尽量保持与身高相符的健康体重。定期锻炼非常重要。