你是否曾经感觉乳房,尤其是乳头周围,有异物感、疼痛感或小肿块?有些妈妈,尤其是在哺乳期,可能会经历这种情况。虽然这听起来有点吓人,但只要我们了解了相关知识,就无需担心。今天我们要讨论的就是这种叫做“乳晕下脓肿”的疾病。
所谓的“乳晕下脓肿”有哪些症状?
简单来说,“乳晕下脓肿”是指乳头周围深色皮肤(也称为“乳晕”)下形成的脓液积聚。准确来说,它是一种“乳房脓肿”。有时,它也可能作为乳房感染(即“乳腺炎”)的并发症出现。您可能会感觉到皮肤下有一个小肿块。触摸时可能会疼痛,并且可能会渗出脓液。
现在我们来看看主要症状有哪些:
- 疼痛:这通常是最先出现的症状,而且可能非常剧烈。
- 皮下肿块:您可能会感觉到一个肿块,感觉就像被人握在手里一样。
- 肿块周围肿胀:肿块周围的区域可能会出现肿胀。
- 皮肤变化:肿块上的皮肤可能会变红或变色,摸起来可能会发热。
- 乳头内陷:有时乳头看起来会向内凹陷。
- 脓液排出:肿块可能会渗出黄色脓液。
除了这些症状外,您可能还会出现类似流感的症状,例如感到疲倦乏力、发烧或发冷。
最重要的是:如果您出现这些症状,千万不要在家自行治疗。请立即就医。这是最好的做法。
为什么会形成乳晕下脓肿?其病因是什么?
“乳晕下脓肿”通常是“乳腺炎”的并发症。让我们来看看它究竟是什么。
乳腺炎是指乳腺组织的炎症。有时,这种炎症会导致细菌感染,称为细菌性乳腺炎。想象一下,有一位名叫尼尔米尼的母亲正在哺乳。她突然感到乳房疼痛、发红并伴有发热。她起初并没有太在意。两三天后,疼痛加剧,她开始感觉到手臂上有一个肿块。这时,脓肿或肿块就可能形成。
如果及时治疗,这种乳腺炎可以立即得到控制。但如果不治疗,感染会逐渐加重,脓液和乳汁会开始积聚在某一处。这种积聚的液体团块就是我们所说的脓肿或充满脓液的肿块。
虽然我们讨论的是乳头下方形成的“乳晕下脓肿”,但需要记住的是,这种脓肿可以形成于乳房的任何部位。乳房内形成的任何脓肿的医学名称都是“乳房脓肿”。
哪些因素会增加患乳晕下脓肿的风险?
这种情况最常发生在哺乳期母亲身上。除此之外,还有其他几个因素会增加这种风险:
- 吸烟:这是导致乳腺感染的主要原因之一。
- 如果你最近做了乳头穿孔:感染很容易通过它进入体内。
- 乳头内陷:患有这种疾病的人也更容易受到感染。
这种疾病可能出现哪些并发症?
如果治疗不当,或者乳晕下脓肿治疗后反复发作,就可能导致乳头瘘。乳头瘘是一种异常的管状结构,从乳腺导管延伸到皮肤表面。结果,乳汁不是从乳头流出,而是从乳房的其他部位渗漏出来。想想这有多难受吧。
极少数情况下,乳房肿块会导致一种称为“败血症”的严重、危及生命的并发症。如果您出现以下任何败血症症状,应立即前往医院急诊室:
- 我冷得直哆嗦。
- 困惑
- 心悸
- 发烧
- 呼吸困难
医生如何才能准确诊断出这种疾病?
去看医生时,他们会进行以下检查以确定是否为“乳晕下脓肿”:
- 您会被问及您的症状以及症状开始的日期。请尽可能详细地描述。
- 进行体格检查,其中包括检查乳房。
- 会进行影像学检查。通常会进行超声检查。也可能进行乳房X光检查。
- 从肿块中取出液体样本,送往实验室进行检测,以确定究竟是哪种细菌引起了感染。
除此之外,如有必要,医生还可以进行进一步的检查。
如何治疗乳晕下脓肿?
治疗“乳晕下脓肿”时,主要做两件事:
1.抗生素:医生会根据您的症状和引起感染的细菌类型选择合适的抗生素。治疗乳腺囊肿最常用的药物是复方磺胺甲噁唑(Trimhoprim-sulfamethoxazole)。您需要服用这种药片约10至14天。
2.清除肿块中的脓液(脓肿引流):医生会先注射局部麻醉剂使患处麻木。然后,通过穿刺或切开一个小口排出脓液。这个过程有助于诊断和治疗。
在家应该如何护理伤口?
医生会告诉您如何在家护理伤口。他/她可能还会建议您“填塞伤口”。这意味着用纱布之类的东西填满脓液排出后的空隙。这有助于伤口由内而外愈合,也能降低脓肿再次形成的风险。
如果发生“乳晕下脓肿”会怎样?需要多长时间才能愈合?
治疗后,您的乳房会在几周内开始愈合。请务必严格按照医生的指示护理伤口。医生还会告知您是否需要复诊。
我可以母乳喂养宝宝直到他康复吗?
最好咨询医生,获得适合你的建议。一般来说,伤口愈合前继续母乳喂养没有问题。像往常一样喂奶(不要增加,也不要减少)。
例如,如果您之前每三小时哺乳一次或使用吸奶器,请继续这样做。这有助于您维持充足的母乳供应。吸奶过于频繁可能会加剧乳房炎症和胀奶。
如果您打算继续母乳喂养宝宝,请务必告知您的医生。医生可以根据情况调整您服用的抗生素剂量。
如何降低乳晕下脓肿的发生率?
我们之前说过,吸烟是乳腺癌的主要风险因素。所以,如果你吸烟,请咨询医生戒烟的方法。戒烟对你的整体健康有益。
此外,您还可以采取以下措施来降低患乳腺囊肿的风险:
- 获得良好的母乳喂养支持:获得有关如何正确让宝宝衔乳的帮助。
- 避免过度喂养:只根据宝宝当时的需要进行挤奶/喂奶。
- 避免突然改变泵奶频率。
- 如果可以,请直接给宝宝喂母乳。
你可能认为母乳喂养会是一个挑战,但你从未想过像这样的疼痛肿块也会成为这段旅程的一部分。最重要的是,如果您出现“乳晕下脓肿”的症状——例如疼痛、皮肤变色、肿块等——请立即就医。治疗有助于乳房愈合,让您保持健康,尽情享受与宝宝共度的美好时光。
最后,最重要的一点(核心信息)
我们已经讨论了什么是乳晕下脓肿,它是如何形成的,有哪些症状,有哪些治疗方法,以及如何预防。最重要的是,如果您发现乳房有任何异常,例如疼痛、肿块或发红,千万不要忽视。立即就医并寻求建议。早期发现有助于治疗,也能让您更快康复。您并不孤单,很多人都经历过类似的事情。不要害怕,保持坚强,并寻求必要的医疗帮助。
👩🏽⚕️ 其他问题(常见问题解答)
💬 乳晕下脓肿是乳腺癌吗?
不是癌症!乳腺癌是另一回事。这是一种疼痛的脓肿,由乳晕部位的细菌感染引起。这种情况最常发生在哺乳期母亲身上,但也可能发生在非哺乳期母亲身上(尤其是吸烟者)。
💬 乳房脓肿有哪些症状?
感觉乳晕下方有个肿块,触碰时会疼痛。该区域红肿发热,最令人担忧的症状是乳头无故流出“黄色或白色、有异味的脓性分泌物”。
💬 如何治疗乳房脓肿?
涂抹普通的家用药膏是没用的!医生肯定会开强效抗生素(例如氟氯西林)。但如果囊肿很大,他们会用细针麻醉(针吸术)或做一个小切口(切开引流术)来排出里面的脓液(这样疼痛和囊肿就会立即愈合)。
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