吃饭或说话时下巴会痛吗？我们来聊聊颞下颌关节紊乱症（TMJ）吧！

你张嘴或吞咽时会听到咔哒声吗？你是否有时感觉下巴像被卡住了一样？或者你是否经常感到耳部附近有种奇怪的疼痛，或者头痛？如果你有这些症状，你并不孤单。很多人都有类似的经历。今天我们要讨论的是一种可能导致这些症状的疾病——颞下颌关节紊乱症，简称TMJ 。

简单来说，什么是颞下颌关节紊乱症？

颞下颌关节紊乱症（TMJ）不仅仅是一种疾病，它指的是我们的下颌关节。更准确地说，它是“颞下颌关节”的简称。这两个关节位于我们面部的两侧，就在耳朵前面。你可以把它们想象成门的铰链。这个关节连接着我们的下颌和上颌。这个小小的关节帮助我们在说话、吃饭、张嘴和微笑时，口腔能够正常活动。

所以，当这个关节或其周围肌肉出现问题时，我们称之为颞下颌关节紊乱症，医学术语为“颞下颌关节功能障碍（TMD）”。这种情况并不像您想象的那么严重，而且通常可以治愈。

颞下颌关节紊乱症有哪些症状？

颞下颌关节紊乱症的症状因人而异。有些人可能只感到轻微不适，而有些人则可能经历剧烈疼痛，以至于难以进行日常活动。下表列出了这些症状及其可能对您造成的影响。

如果这些症状持续或加重，请务必去看医生寻求建议。

为什么会发生颞下颌关节紊乱症？

很难指出造成这种情况的单一原因。通常情况下，这种情况是由多种因素共同作用造成的。

• 下颌受伤：这种情况可能是由下颌受到撞击、骨折或脱臼等原因造成的。
• 磨牙症：这是许多人都有的习惯。人们常常在不知不觉中咬紧或磨牙，尤其是在夜间睡眠时，这会对下颌关节和肌肉造成很大的压力。
• 关节炎：关节炎会影响下颌关节，就像会影响身体其他关节一样。
• 咬合不正：如果上下牙齿的咬合方式出现错位，可能会给下颌关节带来额外的压力。
• 压力：这是许多问题的根源。当我们压力过大时，会不自觉地收紧面部和下颌肌肉。如果这种情况持续下去，可能会损伤关节。

这些习惯会让情况变得更糟。

有时，我们自身的一些习惯会加剧这种疼痛。看看你是否也有以下这些习惯：

• 咀嚼钢笔、铅笔和冰块之类的东西。
• 咬指甲。
• 坐姿不良，尤其是在电脑前颈部向一侧弯曲。
• 大口吃东西（例如吃一个大汉堡）。
• 这就像用牙齿打开瓶盖或掰断螺纹一样。
• 趴着睡。

医生如何诊断这种疾病？

当你去看医生时，他/她首先会问你一些问题，以便更好地了解你的症状。然后，他/她会为你进行体格检查。

以下是一些你在考试期间可以做的事情：

• 让我看看你能把嘴张多大。
• 他们会用手按压你的下颌关节周围区域，检查是否有疼痛或不适。
• 你要仔细聆听关节的运动方式以及张嘴闭嘴时发出的声音。

有时，可能需要进行进一步的测试来确认具体问题。

• 牙科X光片：检查牙齿和颌骨的状况。
• CT扫描：获取关节骨骼的详细图像。
• 核磁共振扫描：检测椎间盘及周围软组织的问题。

颞下颌关节紊乱症有哪些治疗方法？

好消息是，许多人可以通过简单的治疗方法控制病情，无需进行大型手术。治疗方案取决于症状的严重程度和病因。

在家就能做的简单事情

• 吃软食：疼痛时，避免食用需要用力咀嚼的食物，例如坚果、花生和口香糖。多吃软食，例如汤、酸奶和米饭。
• 冷敷或热敷：将热水袋或冰袋敷在疼痛部位约 10-15 分钟。这样可以放松肌肉，减轻疼痛。
• 踝关节锻炼：您可以按照医生或理疗师的建议，进行一些简单的锻炼来增强踝关节肌肉。
• 减轻压力：通过冥想、瑜伽和深呼吸练习等方法来减轻压力。

医疗

如果家庭治疗无效，您的医生可能会建议您接受这些类型的治疗。

手术方案

手术仅用于病情极其严重且上述所有治疗方法均无效的情况。这些并非常规治疗方法。

• 关节穿刺术：一种使用注射器将液体注入关节腔的手术，本质上是对关节进行清洁。
• 颞下颌关节镜手术：一种微创手术，通过将小型摄像头插入关节内进行。
• 开放性关节手术：完全打开关节的手术。只有当关节严重受损时才会进行这种手术。

我应该什么时候去看医生？

如果您的下颌疼痛、弹响或紧绷感在几天内没有消失，或者影响了您的日常生活，请不要拖延，立即就医。医生可以找出您问题的根本原因，并为您推荐最合适的治疗方案。

颞下颌关节紊乱症对某些人来说是一种短期疾病，症状会反复出现。而对另一些人来说，它则可能是一种持续一段时间的慢性疾病。但通过正确的治疗和生活方式的改变，大多数人都能摆脱疼痛，恢复正常的下颌关节功能。所以不必为此担心。