你也害怕喉癌吗？（喉癌）我们来聊聊这个话题吧！

你是否偶尔会喉咙痛或声音嘶哑？这可能是感冒或其他疾病。但是，如果症状持续存在，就应该引起重视。今天我们要谈谈喉癌。虽然这是一个令人恐惧的话题，但了解它非常重要。

这是什么类型的喉癌？

简单来说，“咽喉癌”是指癌细胞在咽喉部位（医学上称为“咽部”）或喉部（即声带部分）的生长。这种癌症比其他类型的癌症略少见。然而，一旦患上这种疾病，大多数情况下，癌性肿瘤会生长在咽喉的中部，即“口咽部”或喉部。

喉癌早期通常没有症状。即使出现症状，也可能与常见的、不太严重的疾病相似，例如喉咙痛或耳痛。这就是为什么有些人会拖延就医的原因。

但是，如果您出现可能提示咽喉癌的症状，尤其是持续超过两周，千万不要忽视。大多数咽喉癌都可以治疗和治愈，有些甚至可以完全治愈。关键在于早期诊断和治疗。

这种疾病有不同的类型吗？

是的，喉癌有好几种类型。我们来看看都有哪些类型：

• 口咽癌：这种癌症发生于咽喉中部。在美国等国家，这是最常见的咽喉癌类型。
• 喉癌：这会影响你的声带，也就是喉部。它可以始于喉部的上部（声门上癌），声带所在的中部（声门癌），或喉部的下部（声门下癌）。
• 下咽癌：这种癌症形成于食管和气管上方的咽喉部位。
• 鼻咽癌：这种癌症发生在鼻子后面的咽喉部位。

咽喉癌有哪些症状？

咽喉癌的症状通常与其他一些不太严重的疾病（例如感冒或过敏）的症状相似。这些轻微疾病的症状通常会在几天内消退。然而，如果不及时治疗，咽喉癌的症状只会恶化，而不会好转。

以下是咽喉癌的体征和症状：

• 喉咙痛（像喉咙痛一样）
• 耳痛（可能感觉像耳痛）
• 吞咽困难或吞咽时疼痛
• 颈部、喉咙或口腔后部出现肿块
• 声音变化，例如声音嘶哑
• 持续咳嗽或咳血
• 体重减轻（通常是由于进食和吞咽困难所致）

如果这些症状持续超过两周，请去看医生。医生可以据此确定你到底出了什么问题。

咽喉癌的早期症状有哪些？

咽喉癌的首发症状因癌症部位而异。例如，口咽癌的首发症状可能包括颈部肿块、耳痛和吞咽疼痛。喉癌常见的首发症状是持续性声音嘶哑。

喉癌早期通常没有任何症状。等到出现症状时，癌症可能已经发展到晚期了。因此，如果症状在两到三周内没有改善，就应该及时就医。

咽喉癌的病因是什么？

喉癌是由于喉部细胞的基因发生改变（基因突变）而引起的。这些基因突变会导致健康细胞开始增殖并最终癌变。如果不及时治疗，这些癌细胞会扩散到身体的其他部位。研究人员仍在努力探究导致这些改变的原因。

风险因素

有几个因素会增加患咽喉癌的风险。我们也应该了解这些因素。

• 吸烟或使用其他烟草制品：导致咽喉癌的主要和最大风险因素是使用烟草制品。
• HPV感染：人乳头瘤病毒（HPV）是一种可通过口交传播的病毒。在发达国家，HPV是大多数新增咽喉癌的主要病因。
• 过量饮酒：研究人员发现，某些咽喉癌与饮酒有关。如果同时吸烟，风险会更高。
• EB病毒感染：这种病毒会引起单核细胞增多症（单核细胞增多症），也会增加患咽喉癌的风险。（它更容易影响鼻咽癌。）
• 接触有毒物质：长期接触石棉、木屑、甲醛等致癌物也会增加患病风险。
• 某些食物吃得过多或过少：吃太多腌制肉类，吃得不够蔬菜水果也会增加患病风险。

如何降低风险？

虽然无法完全预防喉癌，但您可以采取一些措施来降低患病风险：

• 不要使用香烟或任何其他烟草制品。 （如果您吸烟，请咨询医生寻求戒烟帮助。）
• 接种HPV疫苗。
• 完全戒酒或适量饮酒。
• 多吃蔬菜、水果和全谷物，例如地中海饮食。

医生如何诊断这种疾病？

医生会使用多种检查方法来诊断咽喉癌。其中一些检查方法包括：

• 体格检查：医生会检查喉癌的迹象，例如颈部肿块，并询问您有哪些增加患病风险的习惯，例如吸烟。
• 内窥镜检查：医生可能会将一根带有摄像头的细管（称为内窥镜）插入您的喉咙，以检查是否患有咽喉癌。这称为内窥镜检查。如果检查的是喉部，则称为喉镜检查。
• 活检：在内窥镜检查过程中，医生可能会取一小块可疑组织样本送往实验室进行癌细胞检测。活检是确诊咽喉癌的唯一方法。
• 影像学检查： CT扫描和MRI可以显示您的咽喉和喉部是否患有癌症。PET扫描还可以查看癌症是否已扩散到咽喉以外的部位。

癌症分期

癌症分期可以帮助医生确定咽喉癌的生长和扩散程度，这是诊断过程中非常重要的一部分。不同癌症类型的分期名称各不相同。咽喉癌通常分为 I ​​期（一期）至 IV 期（四期），I 期为最轻微的阶段，IV 期为最严重且扩散最广的阶段。

例如，I期咽喉癌意味着肿瘤较小，尚未扩散到淋巴结或其他组织。IV期癌症可能已经扩散（转移）到其他部位。

咽喉癌如何治疗？

医生会采用多种方法治疗咽喉癌。如果您吸烟，医生可能会建议您在开始癌症治疗前戒烟。这有助于提高治疗成功率并降低副作用风险。

外科手术

手术的主要目标是在尽可能切除癌组织的同时，尽可能保留您的呼吸、说话和吞咽功能。医生可以切除较小的肿块，并取组织进行活检。对于较大的肿块，您可能需要进行喉切除术，即开胸手术切除部分或全部声带。您可能还需要进行颈部淋巴结清扫术，以切除癌细胞扩散的淋巴结。

放射治疗

喉癌最常见的治疗方法是放射疗法，它使用机器发射高能射线束杀死癌细胞。对于尚未扩散的小肿瘤，这种方法可能就足够了。或者，放射疗法也可以与其他治疗方法联合使用，例如手术或化疗。

化疗

化疗是利用药物杀死癌细胞的疗法。医生通常会将化疗和放射疗法联合用于治疗咽喉癌。化疗用于术前缩小肿瘤，并在术后杀死任何残留的癌细胞。

靶向治疗和免疫疗法

医生可能会建议您接受靶向治疗或免疫疗法，这两种疗法在咽喉癌治疗中较少使用。靶向治疗通过阻断癌细胞生长所需的蛋白质来发挥作用。免疫疗法则通过激活您自身的免疫系统来对抗癌症。

这种治疗方法通常推荐用于晚期咽喉癌和治疗后复发的癌症。

我应该什么时候去看医生？

如果您出现无法解释的头部或颈部症状，并且几周后仍未好转，请预约就诊。不要惊慌，也不要怀疑自己得了癌症。但也不要抱有任何侥幸心理。请将您的症状告诉医生。

如果我得了喉癌，我会经历什么？

您的治疗结果或预后取决于许多因人而异的因素。医生有时可以治愈尚未扩散到附近组织或淋巴结的咽喉癌。然而，已经扩散的癌症更难治愈，而且治疗后复发的可能性也更高。

您的整体健康状况、癌性肿块的位置以及您是否感染了HPV病毒也很重要。HPV相关的咽喉癌似乎比其他类型的咽喉癌更容易治疗。

咽喉癌的生存率是多少？

癌症生存率是指确诊五年后仍存活的患者人数。以咽喉癌为例，生存率取决于癌症的类型、位置和分期。

例如，大约十分之七的口腔癌或咽喉癌患者在确诊后能存活五年。但是，如果癌症没有扩散，这个数字会下降到十分之八到九。当然，这些统计数据是针对一般人群的，并不反映与您的诊断相关的具体因素。

你的医生比任何人都清楚这些统计数据会对你产生什么影响。问问他/她，你的诊断结果会如何影响你的预期寿命。

我能做些什么来让自己感觉好一些？

如果您正在接受喉癌治疗，您可能需要帮助来应对长期后遗症。放射治疗和手术都可能影响您的吞咽、说话和听力能力。接受言语治疗师的康复治疗对您的康复至关重要。如果您担心术后外观，您可能需要进行重建手术。

医生也可能建议您接受姑息治疗，以帮助您应对治疗的副作用。与临终关怀不同，无论您的癌症处于哪个阶段或预后如何，您都可以获得姑息治疗服务。

最重要的一点（要点总结）

咽喉癌的症状常常与其他疾病的症状相似，例如感冒、感染和过敏。因此，如果您突然出现声音嘶哑，却找不到原因，请不要惊慌。但是，如果这种情况在一两周内没有好转，就应该去看医生了。同时，您可以通过避免吸烟和采取措施预防HPV感染来大大降低患咽喉癌的风险。现在采取预防措施可以保护您免受日后患咽喉癌的困扰。

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