让我们用简单的方式了解一下经口机器人手术（TORS）！

一听到要在咽喉、口腔后部或舌根等部位做手术，大家都会有点害怕，对吧？但如今科技进步飞速。现在有一种方法可以在口腔内进行这类手术，无需像以前那样在颈部和下颌做大切口。这种最新的手术方法借助机器人完成，叫做TORS，即经口机器人手术。今天，我们就来简单介绍一下。

简单来说，TORS是什么？

经口机器人手术（TORS）是一种外科医生利用计算机系统控制机械臂的手术。想象一下，一个微型摄像头和手术器械从你的口腔插入，一直延伸到你的喉咙。医生通过电脑控制台控制机械臂，同时观察摄像头提供的清晰3D图像。

这些机械臂就像医生双手的延伸，但它们的设计比人手更加精细、稳定和灵活。这使得它们能够切除口腔深处的癌性肿瘤，例如咽喉和舌根等通常难以触及的部位，而无需在体外做任何切口。目前最常用的技术是“达芬奇®手术系统”。

TORS手术可以治疗哪些疾病？

虽然TORS手术主要用于治疗头颈部癌症，但现在也广泛用于治疗非癌症疾病。

哪些人适合接受这种手术？

经口机器人手术并非适合所有人。您的医生会根据多种因素来判断您是否适合接受此手术，包括您的整体健康状况、头颈部结构以及癌症的扩散程度。

一般而言，患有以下疾病的人不建议进行此手术：

• 如果癌症已经扩散到无法通过手术切除的程度。
• 如果因呼吸困难而导致麻醉风险较高。
• 如果由于口腔太小或其他原因导致器械难以插入。
• 如果手术过程中存在出血过多的风险。

医生在考虑了所有因素后，只有在确信 TORS 是最安全、最有效的治疗方法时，才会推荐 TORS。

手术过程和恢复时间

术前准备

医生会安排一些检查，例如扫描，以制定手术方案。您可能还需要去看语言治疗师，以帮助您应对术后吞咽困难。医生还会指导您术前一晚午夜后禁食禁水，并停用某些药物，例如血液稀释剂。

手术过程中会发生什么？

手术会在全身麻醉（睡着）的情况下进行，所以您不会感到任何疼痛。医生会将机器人摄像头和手术器械从您的口腔插入，并通过电脑屏幕进行监控，从而彻底清除癌变组织。有时，医生会在颈部做一个小切口，检查癌细胞是否已扩散到颈部淋巴结，并可能进行“颈部淋巴结清扫术”来切除部分淋巴结。

手术本身大约需要 1.5 到 2 小时，整个过程大约需要 4 到 5 小时。

需要多久才能痊愈？

这是经口机器人手术（TORS）最大的优势之一。通常住院2-3天后即可出院，几周内即可恢复正常活动。

• 手术后约2-3周内可能会出现喉咙痛和吞咽困难。
• 在此期间，您可能需要获得所需的营养，并且可能需要通过鼻子插入临时喂食管。
• 每个人的康复情况都不一样，所以倾听身体的声音，慢慢恢复非常重要。

TORS手术的主要优势是什么？

与传统开放手术相比，经口机器人手术（TORS）有很多优势。

• 高精度：由于机械臂非常精细，它可以非常精确地去除癌细胞，最大限度地减少对周围健康组织的损害。
• 康复更快，住院时间更短：以前您需要在医院待 1-2 周，现在 2-3 天即可回家。
• 无明显疤痕：由于手术完全在口腔内进行，因此颈部或面部不会留下明显的疤痕。
• 副作用减少：出血过多、长期说话和吞咽困难的风险非常低。
• 减少后续治疗需求：这可能会减少甚至完全消除手术后所需的放射治疗或化疗剂量。

风险以及何时就医

与其他任何手术一样，经口机器人手术（TORS）也存在一定的风险。然而，这些风险远低于开放手术。风险包括出血过多（出血）、食物或液体误吸入肺部以及呼吸困难。经验丰富的外科医生可以进一步降低这些风险。

手术后如出现以下任何症状，请立即通知医生或前往最近医院的急诊科。

• 感染迹象，例如发烧。
• 脱水的迹象包括口干和尿色深。
• 手术部位出血。
• 呼吸或吞咽严重困难。
• 恶心和呕吐。
• 异常肿胀。