什么是横形骨折？（横形骨折）——让我们来简单了解一下！

你有没有摔倒过，导致手臂或腿部严重受伤？或者在打板球、被球击中、或遭遇车祸时骨折过？也许医生跟你说过“横行骨折”。这到底是什么意思呢？好，我们不妨更详细地解释一下，就像你在跟朋友解释一样。

究竟什么是“横向骨折”？

简单来说，横向骨折是指骨头断裂。你可以把骨头想象成一根长棍子。断裂的方向垂直于棍子的长度方向，也就是横着断裂。就像有人把棍子折断一样。这种骨折也称为完全性骨折，因为断裂线贯穿了整根骨头。

这类骨折最常见于人体的长骨。以下是一些例子：

• 股骨（大腿上部）
• 胫骨（腿前部的粗骨）
• 腓骨——位于胫骨平行位置的细长骨骼
• 上臂骨（肱骨——从肩膀到肘部的骨头）
• 前臂骨（桡骨和尺骨——从肘部到腕部的两根骨头）
• 锁骨（锁骨）

这种骨折的主要原因是什么？

这些骨折被称为“横向骨折”，通常是由意外事故或外伤引起的。例如突然跌倒、车祸或玩耍时受到重击。

有时需要手术来修复这种骨折。但对某些人来说，夹板或石膏可以帮助固定骨头。完全康复所需的时间取决于骨折的类型和受伤的原因。大多数人需要几个月的时间才能完全康复。

“横形骨折”和“横突骨折”是同一回事吗？

这里容易让人混淆。虽然“横形骨折”和“横突骨折”这两个名称听起来很相似，但它们是两种不同类型的骨折。

我们刚才提到的“横向骨折”是指骨骼长度方向上的断裂。虽然任何骨骼都可能发生这种情况，但通常发生在长骨上，例如在跌倒等突发事故中。

然而， “横突骨折”属于脊柱骨折。又一次骨折。我们的脊柱由称为椎骨的小骨组成。这些椎骨两侧有细小的骨性突起，称为横突。这些骨头的骨折称为横突骨折。这种情况也可能发生在意外事故中。有时，由于骨质疏松症（一种导致骨骼脆弱易碎的疾病），这些骨头会在我们不知不觉中发生骨折。虽然这些骨折可能发生在脊柱的任何部位，但最常见于腰椎（下背部）。

“横形骨折”和“斜形骨折”有什么区别？

这两种骨折都是贯穿骨骼的骨折，但两者之间略有不同。

• “横向骨折”是指骨折线横跨骨骼，即与骨骼长度方向垂直。
• “斜形骨折”是指骨折线横跨骨骼，即呈一定角度断裂。

但是，无论你如何称呼你的骨折，最重要的是尽快去看医生并进行检查。

这种“横向骨折”有多常见？哪些人更容易发生这种骨折？

横向骨折是最常见的骨折类型，尤其常见于长骨。任何人都可能发生横向骨折，主要由意外事故和外伤引起。

如果您容易跌倒，就更容易发生这种类型的骨折。此外，患有骨质疏松症（骨骼脆弱）的人发生任何类型骨折的风险也更高，包括横形骨折。

横向骨折有哪些特征？

这种类型的骨折可能会出现以下症状：

• 剧痛：骨折部位疼痛难忍。
• 肿胀：受伤部位肿胀。
• 压痛：触摸或按压骨折部位时疼痛加剧。
• 无法正常活动：如果身体的某个部位（例如手臂或腿）骨折，就会难以正常活动或使用该部位。
• 瘀伤或变色：您可能会注意到受伤部位出现瘀伤或青紫。
• 变形或打结：有时断裂的部分可能会出现异常弯曲、拉伸或隆起，像打结一样。

什么是“开放式”和“封闭式”断点？

医生会将骨折分为“开放性骨折”或“闭合性骨折”。

• “开放性骨折”是指断骨的一部分穿透皮肤突出。这种情况比较危险，因为它可能导致感染。患病的几率很高，而且需要很长时间才能康复。
• “闭合性骨折”是指骨头断裂，但皮肤未受损，骨头也看不见。这种情况也很严重，但感染的风险较低。

什么是“移位性骨折”和“非移位性骨折”？

这是医生们常用的另外两个词。

• “移位性骨折”是指断裂的骨头碎片被推开，导致它们之间出现缝隙。更准确地说，是骨头碎片被拉向一起。这类骨折通常需要手术矫正。
• “非移位性骨折”也是一种骨折，骨头虽然断裂，但断裂的骨片没有发生明显的移位，也没有被拉开，仍然保持着正确的排列。

医生如何诊断横形骨折？（诊断）

医生通常会首先进行体格检查来诊断这类骨折。此外，他们可能还会进行影像学检查，例如：

• X光：这是唯一能准确判断是否有骨折以及损伤程度的方法。
• 磁共振成像（MRI）：有时医生需要全面了解骨骼周围的组织，例如肌肉、结缔组织和其他器官，以确定是否存在损伤。在这种情况下，可能会进行磁共振成像检查。
• CT扫描：如果您需要手术，外科医生需要更清晰、更详细的图像来了解骨骼损伤情况。如果X光片显示不清晰，或者需要制定手术方案，则可能需要进行CT扫描。

横向骨折如何治疗？

横向骨折的治疗取决于骨折的严重程度。主要目标是帮助断裂的骨头正确愈合。为此，医生会采用以下治疗方法：

减少活动（固定）

如果您的骨折不太严重，也就是说骨折碎片之间的距离不大（“无移位”），您可能需要佩戴夹板或石膏来固定患处。夹板通常需要佩戴三到五周。石膏则需要佩戴更长时间，大约六到八周。但是，您需要定期进行X光检查，以确保骨骼愈合良好。

“闭合式减容术”

对于更严重的骨折，例如骨碎片移位，需要使用“闭合复位”将骨碎片复位。必须进行这项操作。这不是手术。医生会按压、牵拉您身体外部，使体内的骨折碎片复位。为了确保您在此过程中不会感到任何疼痛，医生会采取以下措施之一：

• 仅对骨折部位进行局部麻醉。
• 服用镇静剂是为了放松全身。
• 或者，您将被施以全身麻醉，这将使您完全入睡，感觉不到任何疼痛。

骨骼经过这样的处理后，会用夹板或石膏固定。

横形骨折手术——内固定

对于非常严重的骨折，需要进行手术。外科医生会将断裂的骨头复位，并用金属棒固定，直到骨头愈合。这称为“内固定” 。在金属棒固定期间，您应该尽量避免使用受伤的部位，直到骨头完全愈合。

内固定术有几种方法：

• 钢钉：将一根金属杆从上到下穿过骨头插入。
• 钢板和螺钉：将金属板插入骨片中，用螺钉将其固定在骨头上。
• 钢钉和钢丝：当骨骼碎片太小，无法使用其他固定装置时，会使用钢钉和钢丝将其固定在一起。这些通常与钢棒或钢板配合使用。

有些人体内会终生留有这些金属碎片。而另一些人则需要日后通过手术取出这些碎片。

这些“横向骨折”手术通常是门诊手术，这意味着您当天即可回家。但是，如果您要进行股骨等大骨的手术，则需要住院几天。

手术后，骨折部位需要固定。医生可能会用支具、夹板或石膏固定。只有这样，你才能开始在患处负重，并恢复到术前活动。

治疗过程中会用到哪些药物？我需要担心非甾体抗炎药（NSAIDs）吗？

非甾体抗炎药（例如阿司匹林和布洛芬）常用于缓解疼痛，但术后可能会引起出血和其他并发症。因此，您的外科医生会告知您术后可以服用哪些药物来减轻疼痛。

非甾体抗炎药的副作用：

出血

* 胃溃疡（`溃疡`）

* 腹痛

* 肠道并发症

横向骨折治疗可能出现哪些并发症？

手术后可能出现以下并发症：

• 急性筋膜室综合征（ACS）：肌肉内压力升高，血液供应受损，并可能造成永久性肌肉和神经损伤。
• “骨不连”：骨折后骨头无法正常愈合，而是拉伸并粘连在一起的一种情况。
• 骨不连：骨骼无法正常愈合，或者根本无法愈合。
• 骨感染（骨髓炎）：如果骨头刺破皮肤，就像“开放性骨折”一样，则发生细菌感染的风险更高。
• 其他内伤：骨折还可能对周围的肌肉、神经、血管、肌腱和韧带造成损伤。

治疗后多久会感觉好转？

症状可能需要几周时间才能消退。根据您接受的手术类型和骨折部位，您可能几周后就能开始恢复活动。

但是，如果疼痛难以忍受且持续不缓解，请立即就医。

如何降低横向骨折的风险？

遵循以下简单步骤，即可降低此类事故的风险：

• 乘坐车辆时务必系好安全带。
• 在进行体育运动或其他工作时，请佩戴必要的防护装备。
• 保持家中和工作场所清洁，清除可能导致滑倒、绊倒的物品。
• 从高处取东西时，请使用合适的工具，不要爬上椅子、桌子或柜台。
• 遵循有助于保持骨骼健康的饮食和运动计划。
• 如果您年过 50 岁，或者您的家人患有骨质疏松症，请咨询医生进行骨密度测试。
• 如果您行走困难或容易跌倒，请使用拐杖（手杖或助行器） 。

横向骨折可以预防吗？

这类骨折通常是由难以预防的因素造成的，例如跌倒和意外事故。但是，如果您行走困难，使用拐杖可以帮助预防跌倒。

女性在50岁以后患骨质疏松症的风险更高。因此，最好咨询医生进行骨密度测试，以便在发生骨折之前检测出骨质疏松症。

如果发生横向骨折，您会面临什么？

如果是横形骨折，通常可以完全康复。但是，您需要进行物理治疗，以帮助您恢复受伤部位的力量和活动范围。大多数人在发生此类骨折后不会留下长期后遗症。

横向骨折需要多久才能愈合？

愈合所需时间取决于骨折的严重程度和所接受的治疗。大多数人需要几个月才能完全康复。

身体恢复所需的时间受多种因素影响，因此请与您的医生或外科医生讨论最适合您伤情的恢复时间。

我还能去上班/上学吗？

您将有多长时间无法上班、上学或参加其他活动，取决于哪根骨头骨折以及您是否还有其他伤情。

康复期间，在恢复任何体育活动之前，请先咨询您的外科医生或医生。

什么情况下需要去急诊室？

如果您怀疑自己有横形骨折或其他任何类型的骨折，应尽快就医。如果您出现以下任何症状，请立即前往急诊室：

• 剧痛。
• 如果你无法移动平时可以移动的身体部位。
• 如果你的身体某个部位看起来不寻常，或者似乎与以前有所不同。
• 如果你能透过皮肤看到骨头的话。
• 肿胀。
• 如果除了这些症状外，还出现新的瘀伤。

尤其是如果你遭受了外伤，请立即前往急诊室。

应该向医生询问哪些重要问题？

看医生时，别忘了问这些问题：

• 哪根骨头断了？
• 我患的是“横形骨折”还是其他类型的骨折？
• 我需要做手术吗？
• 恢复需要多长时间？
• 我什么时候可以恢复正常的体育锻炼？

最后，请记住以下几点（要点总结）

横向骨折后可以完全康复。即使是手术，恢复期也务必循序渐进，严格遵照医嘱。如果压力过大，没有给身体足够的休息就去上班，可能会引发并发症，甚至加重骨折。

咨询医生如何保持骨骼强健。如果您年过50岁或有骨质疏松症家族史，定期进行骨密度检查也至关重要。

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