您或您认识的人是否正在接受双相情感障碍的治疗?如果是,了解治疗该疾病的不同药物类型至关重要。因为有些药物不适用于此病,有些药物则需要谨慎使用。今天我们要讨论的就是其中一类药物,它们虽然上市时间较早,但仍用于治疗多种疾病,这类药物被称为三环类抗抑郁药。
首先,我们来看看什么是三环类抗抑郁药(TCAs)?
简而言之,这类药物比用于治疗抑郁症的药物稍早一些。我们的大脑中存在一些化学物质(神经递质),它们负责在神经元之间传递信息。这些药物的作用是增强其中两种化学物质——血清素和去甲肾上腺素的活性。科学家认为,这两种化学物质对于控制我们情绪的大脑回路至关重要。
然而,这些药物比新型药物副作用更多。此外,医生现在除了治疗抑郁症外,还会将这些药物用于治疗其他疾病。例如:
下表列出了属于此类药物的其他几种药物。
| 药物类型名称 | 常用品牌名称 |
|---|---|
| 阿米替林 | 埃拉维尔 |
| 丙咪嗪 | 托夫拉尼尔 |
| 去甲替林 | 帕梅洛尔 |
| 地昔帕明 | 诺普拉明或佩托弗兰 |
为什么给患有双相情感障碍的人服用这种药物时需要格外小心?
这是本文最重要的部分。双相情感障碍是一种情绪波动状态,患者会经历极度抑郁期和异常活跃兴奋期(称为躁狂期)。
这些三环类抗抑郁药(TCA)用于治疗抑郁症。因此,如果双相情感障碍患者仅服用这些药物治疗抑郁状态,则很可能出现情绪极度波动,即躁狂发作。此外,还可能出现一种称为快速循环的疾病,患者会在抑郁和躁狂状态之间反复切换。
想象一下,一个患有双相情感障碍的人刚开始服用这种治疗抑郁症的药物。如果几天之内,他们突然失眠、话多、过度消费、做出奢侈行为,并且异常兴奋,这可能就是躁狂发作。这是药物的副作用。
那么,解决这个问题的办法是什么?
为了降低这种风险,医生建议双相情感障碍患者,特别是患有双相情感障碍 I 型的患者,在服用抗抑郁药的同时服用情绪稳定剂。
专家认为,对于双相情感障碍患者,不应单独使用这些三环类抗抑郁药,而应同时使用情绪稳定剂,例如锂盐或丙戊酸钠。
其他风险和需要考虑的事项
除了诱发躁狂症的风险外,关于这些药物,我们还需要注意其他一些事项。
1.心脏病风险:这种药物可能会导致或加重某些人的心律失常。如果您患有心脏疾病,务必告知您的医生。
2.过量服用非常危险:这是这类药物最大的风险。与新型药物相比,即使是少量过量的三环类抗抑郁药(TCA)也可能危及生命。因此,如果您正在服用这类药物,切勿因任何原因超过医生处方剂量。此外,务必将药物放在儿童接触不到的地方,并妥善保管。如果您怀疑有人意外服用过量,请立即将其送往最近的医院急诊科(ETU) 。如有必要,您也可以致电科伦坡国家医院的国家中毒信息中心寻求建议。
3.副作用更多:与新药相比,这些药物更容易引起嗜睡、口干、视力模糊、便秘和排尿困难等副作用。
鉴于以上原因,医生在治疗双相情感障碍患者时,会非常谨慎地、非常谨慎地开具这些药物。
要点
- 三环类抗抑郁药(TCAs)是一类用于治疗抑郁症的老药。现在它们也被用于治疗其他疾病。
- 单独给双相情感障碍患者服用这种药物会大大增加病情发展到另一个极端——躁狂症的风险。
- 因此,如果服用这类药物,就必须同时服用情绪稳定剂。
- 服用过量这些药物非常危险,因此务必遵医嘱并妥善保管药物。
- 切勿在未咨询医生的情况下擅自开始、停止或更改任何药物的剂量。如有任何疑问或担忧,请咨询您的医生。











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