一种治疗抑郁症的古老药物：让我们来了解一下三环类抗抑郁药

如果您或您认识的人患有抑郁症，医生可能会给您开各种药物。虽然现在经常使用新药，但有时您仍然需要使用一些较老但非常重要的药物。有些人服用这些药物后效果显著。今天，我们将讨论其中一类相对较老但不可或缺的药物——三环类和四环类抗抑郁药。

什么是三环类和四环类抗抑郁药？

简而言之，这些是最早被发现用于治疗抑郁症的药物之一，自20世纪50年代以来就已被使用。这两个名称的区别在于它们的化学结构。三环类抗抑郁药的化学结构中含有三个环（tri = 三），而四环类抗抑郁药含有四个环（tetra = 四）。但它们在体内的作用机制相同。

如今医生不太常推荐这些药物了。这是因为像选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）这样的新型药物副作用更少。但是，如果您已经尝试过不止一种新药，但效果不佳，那么您的医生可能会让您尝试服用这些老药中的一种。

这些药物如何影响大脑？

我们的大脑中存在一些特殊的化学物质，它们控制着情绪。我们称这些物质为神经递质。血清素和去甲肾上腺素是两种主要的神经递质。抑郁症患者大脑中的这两种神经递质水平可能较低。

三环类抗抑郁药（TCAs）通过提高大脑中血清素和去甲肾上腺素的水平发挥作用。然而，由于这些药物还会影响其他神经递质，因此与新型药物如选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）相比，它们的副作用风险更高。此外，过量服用也非常危险。

这种药物有哪些副作用？

正如我们之前讨论过的，这些药物有很多副作用。这就是为什么很多人不愿意使用它们的原因。但并非每个人都会出现所有这些副作用。

以下是一些常见的副作用：

• 睡意
• 视力模糊
• 便秘
• 口干
• 从站立姿势突然站起时血压下降（这会导致头晕）。
• 心律不齐或心跳过快
• 老年人服用高剂量后可能会出现意识混乱
• 排尿不尽（尿潴留）
• 食欲增加，因此体重增加
• 出汗
• 震颤
• 性欲减退或性欲降低
• 患有癫痫症的人发生癫痫的风险更高。

阿米替林、多塞平、丙咪嗪和曲米帕明通常更容易引起嗜睡和体重增加。然而，去甲替林和地昔帕明的副作用比其他药物少。

其他疾病和三环类抗抑郁药

如果您患有以下任何一种疾病，请务必在服用此药前告知您的医生。

• 青光眼
• 前列腺肥大
• 心脏病
• 糖尿病
• 肝病
• 如果肠系膜已形成

你也是。如果你怀孕或计划怀孕，请务必咨询医生。

过量用药及其风险

这是我们在使用这些药物时最需要注意的一点。即使是少量过量的三环类抗抑郁药（TCAs）也可能危及生命。因此，医生通常不愿给有自杀倾向的人服用这类药物。即使开药，剂量也非常小，比如每周一次。

突然停药有危险吗？

是的，绝对不行。无论您感觉好转还是受到副作用的困扰，都不要在未咨询医生的情况下突然停止服用此药。如果你这样做，你的身体可能会因为对其的反应（戒断症状）而感到很多不适。

这并非因为你对这种药物上瘾。这种药物本身并不具有成瘾性。但是，你的身体和大脑已经习惯了这种化学物质，所以当它突然停止服用时，身体需要时间来适应。

停药后可能出现的症状

• 易怒，易怒
• 恶心
• 出汗
• 全身酸痛，感觉发烧
• 失眠
• 无生命的尸体
• 头痛

因此，如果您需要停止服用该药物，您应该按照医生的指示，逐渐减少剂量。