让我们用简单的方式了解关于1型糖尿病的一切。

您的孩子是否突然感到非常口渴，并且频繁小便？他是否开始夜间尿床？或者尽管饮食正常，体重却在下降？不要忽视这些现象，它们可能是1型糖尿病的早期征兆。这是一种终身疾病，会影响幼儿、青少年，有时也会影响成年人。但别担心，我们会详细讨论这个问题。

简单来说，什么是1型糖尿病？

1型糖尿病是由自身免疫系统问题引起的疾病。更准确地说，它是一种自身免疫性疾病。通常情况下，我们的免疫系统会抵御致病细菌。但在这种情况下，我们的免疫系统出现故障，开始攻击并破坏胰腺中产生胰岛素的细胞。

把胰岛素想象成一​​把钥匙，它打开了我们身体细胞的大门。为了让食物中的糖分（葡萄糖）转化为能量进入细胞，这把“钥匙”必不可少。因此，当这些细胞遭到破坏时，胰岛素的产生就会完全停止。结果就是，血液中的糖分无法进入细胞，并在血液中积聚。我们称之为高血糖（高血糖症）。如果不加以控制，高血糖会对身体造成严重损害。

1型糖尿病有哪些症状？如何识别它？

这些症状通常会逐渐出现，并在几天或几周内加重。如果您或您的家人出现这些症状，请务必尽快就医。

这些紧急症状表明您可能患有危及生命的糖尿病酮症酸中毒（DKA）。如果您发现类似症状，请立即前往医院急诊科（ETU）。

为什么会发生这种情况？原因是什么？

科学家们至今仍不清楚 1 型糖尿病的确切病因，但他们认为是由遗传和环境因素共同作用造成的。

简而言之，一个人可能具有患上这种疾病的遗传倾向。然后，病毒或环境中的某些物质可能会触发人体的防御系统，使其发起错误的攻击。

如果家中有人患有这种疾病，其他人患病的风险会略高一些。

• 如果家中无人患病，患病风险约为 1/250。
• 如果母亲患有此病，则患病风险在 1/25 到 1/100 之间。
• 如果父亲患有此病，风险为 1/17。
• 如果父母双方都患有此病，那么患病的风险可能在十分之一到四分之一之间。

1型糖尿病可能出现哪些并发症？

长期血糖控制不佳会导致身体多个部位受损。因此，将血糖水平维持在适当范围内至关重要。

可能出现的并发症：

• 眼部疾病：例如视力丧失（视网膜病变）、白内障。
• 足部问题：腿部麻木、伤口难以愈合且病情严重。
• 心脏病和高血压。
• 肾脏疾病：肾脏随着时间推移而受到的损害。
• 神经损伤（神经病变）：例如四肢麻木和刺痛。
• 皮肤疾病：皮肤干燥，易感染。
• 中风风险增加。

与其害怕这些并发症，不如记住，只要控制好血糖水平，几乎所有这些并发症都能避免。此外，患有这种疾病也可能导致压力和抑郁。因此，照顾好心理健康和身体健康都至关重要。如有必要，请寻求医疗建议。

医生如何准确诊断这种疾病？

诊断1型糖尿病通常很容易。医生会进行以下检查：

• 血糖测试：确诊该疾病时，血糖水平通常很高。
• A1c 测试（糖化血红蛋白测试）：该测试测量您过去三个月的平均血糖水平。
• 抗体检测：用于确诊您患有1型糖尿病还是2型糖尿病。如果血液中存在与1型糖尿病相关的自身抗体，则确诊为1型糖尿病。

此外，你还可以进行尿检等检查，以检测尿液中是否存在酮体。

如何治疗和管理？

患有1型糖尿病意味着必须每天注射胰岛素才能生存。这无法通过口服药物实现。胰岛素对这些患者来说是救命药。治疗的主要目标是将血糖水平维持在健康范围内。

这并非您必须独自面对的事情。内分泌科医生和糖尿病团队可以为您提供帮助。但您必须每天做出决定。糖尿病管理主要包括三个方面：

1.胰岛素疗法

2.血糖监测

3.必要的教育和意识（教育）

胰岛素注射方法

胰岛素有好几种类型。它们的起效速度和在体内持续时间各不相同。您可能需要使用不止一种胰岛素。获取胰岛素的主要途径有以下几种：

• 每日多次注射（MDI）：使用注射器每天多次将胰岛素注射到皮下脂肪层。
• 胰岛素笔：这是一种笔状装置，内部已预先填充了胰岛素。它比注射更方便。
• 胰岛素泵：这是一种小型装置，通过放置在皮下的小管，全天按需向身体输送胰岛素。
• 吸入式胰岛素：还有一种胰岛素是通过口腔吸入的，类似于哮喘患者使用的吸入器。

你所需的胰岛素量会随着时间推移而变化，也会随着年龄增长、生病或怀孕而变化。

监测血糖水平

你需要全天注意血糖水平。

• 血糖仪：一种通过从指尖取一小滴血来测量血糖水平的设备。
• 持续血糖监测（CGM）：一种利用植入皮下的小型传感器每隔几分钟持续测量血糖水平，并将数据发送到手机或其他设备的方法。目前斯里兰卡已提供此项服务。

医生会给你设定一个血糖目标值。最重要的是尽量保持在这个水平。

这种疾病可以彻底治愈吗？

遗憾的是，目前尚无治愈 1 型糖尿病的方法，但科学家们正在继续研究预防该疾病或控制其进展的方法。

在一些发达国家，有两种移植治疗方法，但它们的风险更大。

• 胰岛细胞移植：仅移植产生胰岛素的细胞。
• 胰腺移植：通常与肾移植同时进行。

这些仍然是基于研究的治疗方法，并非人人都能获得，而且存在风险。