宝宝的肚脐湿了吗？我们来聊聊脐尿管吧！

当你观察宝宝的胯部时，有没有注意到那里湿漉漉的，或者有一小块湿渍？有时还会有点异味。对于任何一位新生儿妈妈来说，看到这种情况都会有些担心，这是很正常的。其中一个原因可能是脐尿管出了问题。别被这个名字吓到，它并没有你想象的那么严重。今天我们就来简单明了地讲解一下。

简单来说，Urachus是什么？

想象一下，当宝宝还在子宫里的时候，有一根细小的管状结构从他的膀胱一直延伸到肚脐。我们称之为脐尿管。它的主要功能是在怀孕最初几周内将宝宝的尿液排出体外。它就像一条临时的水管。

随着胎儿在子宫内生长发育，其泌尿系统逐渐发育完善。此时，脐尿管的需求便会消失。因此，大多数情况下，在胎儿出生前，即妊娠的前三个月内，这条管道会自动闭合，并形成一条纤维索状物。在医学上，我们称之为正中脐韧带。

那么，脐带是一条脐棘，而无尾棘是两条脐带吗？

是的，这是两件完全不同的事。很多人都会把它们混淆。

• 脐尿管：位于婴儿体内。它是一条连接婴儿膀胱和子宫的管道。
• 脐带：位于婴儿体外。婴儿通过脐带从母亲那里获得氧气和营养。

简单来说，在早期阶段，尿液经由脐尿管排出体外，最终通过脐带进入母亲体内。因此，尽管脐尿管和脐带协同工作，但它们是两个独立的器官。

如果这根管子不能正常关闭会怎么样？

这就是我们需要关注的地方。极少数情况下，脐尿管在婴儿出生前无法完全闭合。这种情况我们称之为脐尿管残留或脐尿管异常。它主要分为四种类型。

医生如何才能发现婴儿是否存在这类问题？

当您报告宝宝出现尿布疹时，医生首先会仔细检查宝宝。然后，他们可能会进行几项检查来确诊。

• 超声波检查：这是最常见的检查。它可以让您在无痛的情况下观察宝宝体内的器官。它可以轻松检查脐尿管是否阻塞或是否存在肿瘤。
• 核磁共振扫描：有时，如果需要更清晰的图像，可能会进行这项检查。
• 液体测试：从膀胱中抽取少量液体样本，检测尿液中是否存在尿素和肌酐这两种化学物质。如果存在，就可以确认尿液来自膀胱。
• 排尿性膀胱尿道造影（VCUG）：这是一项特殊检查。检查中，将一种特殊的液体（染料）通过尿道注入膀胱，并用X光观察液体的流动情况。这可以准确判断液体是否从脐尿管漏出。

还有人提到一种叫做脐尿管癌的危险疾病。它到底是什么？

了解这一点固然好，但也不必过度恐慌。脐尿管癌是一种非常罕见的膀胱癌。它可能由出生后未闭合的脐尿管组织碎片发展而来。

这种疾病最常见于50岁以上的成年人，幼儿患病风险极低。症状包括：

• 尿液中带血（血尿）
• 尿液中出现黏液样物质（黏液尿）
• 胃痛
• 胃部有肿块

即使出现这些症状，也并不一定意味着你得了癌症。但如果你发现类似情况，务必尽快就医。

有哪些治疗方法？

治疗方法取决于症状和病情性质。

• 化学烧灼法：为了治疗宝宝肚脐上的小伤口或溃疡，医生可能会在患处涂抹一种叫做硝酸银的化学物质。这可以使患处干燥并帮助愈合。
• 抗生素：如果脐尿管囊肿或窦道受到细菌感染，则需使用抗生素进行治疗。
• 手术：对于脐尿管未闭和脐尿管囊肿等疾病，感染痊愈后，唯一的永久性解决方案是手术彻底切除残留的脐尿管。这有助于完全消除未来感染的风险以及极罕见的癌症风险。

这种手术通常非常成功。大多数人术后都能过上正常的生活，不会出现任何问题。