手术后您是否也放置了引流管？我们来聊聊这个吧！

你可能见过术后体内插入的小引流管，或者你自己可能也插过。感觉可能会有点不舒服，对吧？但别担心，这非常重要，它能帮助伤口更快愈合，减少并发症。所以今天，我们就来详细了解一下这种手术引流管。

什么是手术引流管？

简单来说，手术引流管是一种用于引流手术部位（即伤口）液体的微型装置。手术后，随着伤口愈合，细胞碎片、少量血液和水分等液体会渗出。如果这些液体积聚在伤口内，会延缓愈合，有时甚至会导致感染。因此，放置引流管是为了引流这些液体，帮助伤口更快愈合。如果护理得当，它还可以大大降低感染的风险。

插管期间，您需要记录每天引流出的液体量和颜色。这些信息有助于医生了解伤口愈合情况以及何时拔管。同时，也有助于及早发现感染等问题。

是的，嘴里插着这根管子会感觉有点奇怪和不舒服，需要一段时间才能适应。但请记住，这是康复过程中非常重要的一部分，而且只是暂时的。即使现在感觉不到，这根手术管也会加速你的康复。

什么情况下需要放置手术引流管？

外科医生会在各种类型的手术后插入这些导管。根据您所接受的手术，插入导管的原因可能如下：

• 防止液体在伤口内积聚。
• 引流脓液或感染液。
• 防止血液积聚在伤口内（血肿）。
• 防止清澈液体（血清肿）积聚。

医生会在你失去意识（也就是麻醉）的情况下插入这根管子。所以你插入的时候不会有任何感觉。

这些手术引流管是如何工作的？

所有引流管的作用都是将伤口处的液体，例如血液和淋巴液，排出体外。但是，具体操作方式会因引流管的类型而异。

• 开放式引流系统：这种系统使用一根一端开口的导管。导管一端置于伤口内，另一端流出的液体收集在敷于皮肤上的纱布中。重力会将液体从伤口引流到纱布中。“彭罗斯引流管”就是这样一种开放式引流系统。

• 封闭式排水/吸水系统：这些引流管一端置于伤口内，另一端连接一个用于收集渗液的小容器。挤压该容器产生的气压会逐渐将渗液从伤口中吸出并收集到容器中。“杰克逊-普拉特引流管（JP引流管）”和“Hemovac引流管”就是这样一种封闭式系统。

手术引流管主要有哪些类型？

手术器械有很多不同的品牌和型号，但大多数外科医生主要使用以下三种类型：

1. Jackson-Pratt (JP) 引流管：这是一种细长的软管。一端是一个球状的引流囊。软管的另一端插入伤口。球状引流囊的一侧朝外。挤压球状引流囊，即可将伤口渗液抽出。这种“JP引流管”是目前最常用的外科引流管。

2.彭罗斯引流管：彭罗斯引流管是一根柔软的、有弹性的双头管。一端插入伤口后，液体会流入该管。另一端伸出伤口外，液体会流出。这些液体会收集在敷于皮肤上的纱布上。

3.血液引流管：血液引流管的工作原理与JP引流管类似。但不同之处在于，它不是像JP引流管那样在容器内放置一个球状物来收集液体，而是一根柔性圆柱形管。挤压该管即可吸入液体。它的收集量比JP引流管更大。

手术引流管可能出现哪些问题？

手术置入导尿管的益处远远大于潜在的并发症。但是，您应该了解以下几点：

• 存在感染风险。
• 导管插入皮肤的部位可能会发痒和发红。
• 管子可能会意外松脱、漏液或堵塞。

但别担心！只要保持伤口清洁并严格遵照医嘱，很多这类问题都可以预防。如果您对如何护理导管有任何疑问，请务必咨询您的医生或护士。

我该如何维护我的排水管？

您的医疗团队会指导您如何护理伤口和插入的导管。这些指导可能因您接受的手术类型和插入的导管类型而异。您务必仔细遵循这些指导。

一般来说，伤口护理意味着保持伤口清洁，防止感染。你需要定期更换敷料，清除封闭式引流管中积聚的液体，并记录引流液的量。

如何更换开放式引流系统中的绷带

医生会告诉您多久更换一次绷带（通常是一块纱布）以及是否需要清洁伤口。最好在水槽附近护理伤口，以便洗手。在接触绷带和伤口之前，务必彻底洗手。

1. 用肥皂和水彻底洗手（或使用含酒精的洗手液）。用毛巾关掉水龙头。

2. 取下旧绷带并扔掉。

3. 再次洗手，然后戴上一副干净（非无菌）手套。

4. 经常用肥皂和水或伤口清洁剂清洗伤口。

5. 用干净的毛巾轻轻拍干皮肤。

6. 将新的绷带敷在伤口上。敷料敷放方法可能因导管类型而略有不同。

如何清除封闭式排水系统中的液体

在封闭系统中，随着盛装液体的容器逐渐装满，其可从中吸取的液体量会减少。因此，需要定期排出液体。当容器大约半满时，就应该将其清空。

1. 彻底洗手。

2. 用非惯用手握住导管，距离导管插入伤口处约一指长的位置。握紧导管。这样可以防止导管在下一步操作中拉扯伤口，造成疼痛。

3. 用你的惯用手抓住管子在你握住的位置下方，将管子内的液体推入容器中。

4. 从收集容器中取出塞子，将液体倒入量杯中。

5. 排空后，一边挤压容器一边盖上盖子。最后这一步会在管内产生气压，从而将液体吸出。

记录液体信息（颜色和数量）

你还应该留意渗出的液体，也就是它的外观。随着伤口愈合，渗出液的颜色会发生变化。它可能呈血色（血性），血性清澈液体（浆液血性），最终变为清澈的（浆液性——通常呈淡黄色）。这种颜色变化是伤口愈合的标志：

• 暗红色（血迹很多）
• 浅红色或粉红色（混有血液和清澈液体）
• 浅黄色（稻草色）或透明（非常清澈的液体）

你还应该记录下你流失了多少体液。体液流失量逐日减少也是你病情好转的迹象。

• 如果是彭罗斯引流管，请记下更换绷带的时间以及纱布的湿润程度。
• 如果是“JP引流管”或“Hemovac引流管”，请记下引流管排空的时间以及收集容器中的液体量。查看量杯中的液体量并记录下来。

手术引流管应该留置多久？

这取决于您接受的手术类型、引流液量以及其他一些因素。有些人可能只需要插管24小时或更短时间，而有些人可能需要插管长达五周。

随着伤口愈合，渗出液量应逐渐减少。记录渗出液量有助于医生判断何时拔除导管。

出院前，请询问医生您需要插管多久。

如何移除手术引流管

医生取出手术导管时，您可能会感到一些不适或拉扯感。通常取出方法如下：

1. 医生用消毒剂清洁患处。

2. 剪断连接伤口的缝线。

3. 神父会把管子拔出来。这时，你可能会感觉到拉扯或挤压的感觉。

4. 最后，如果出现出血，请用绷带包扎止血。

插管处皮肤上会留下一个小孔。完全愈合可能需要几周时间，而且插管处可能还会留下一个小疤痕。

我应该什么时候去看医生？

如果出现以下感染症状，请立即就医：

• 如果发烧温度达到或超过华氏100.4度（摄氏38度）。
• 如果伤口部位出现红肿、发热或疼痛。
• 如果伤口处出现红色条纹。
• 如果伤口流出的液体有异味、呈绿色或粘稠。

此外，如果导管出现故障，或者出现任何其他并发症的迹象，请立即致电：

• 如果你的缝线松了。
• 如果导管从伤口处脱落。
• 如果流出的液体量连续两天增加（应该会减少）。
• 如果液体原本是粉红色、浅黄色或透明的，然后又变红（这是出血的迹象）。
• 如果是封闭式引流系统，液体已经开始从伤口切口处流出。
• 在一个封闭系统中，如果液体突然停止从管道中流出。

如果您对伤口或导管的护理是否正确有任何疑问，请务必咨询医生。防患于未然总是好的，这样可以避免感染。

最后，请记住（要点）

虽然有时会感到不适，但手术引流只是您康复过程中的一个步骤。出院前，您的医疗团队会向您解释如何护理引流管。届时，请不要犹豫，尽管提问。回家后，请将护理引流管和伤口纳入您的日常生活中。将引流管交给您的医生，并仔细记录引流液的量。祝您早日康复！

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