抑郁症有时真是顽固难耐,不是吗?我们当中有些人已经厌倦了服药和寻求心理咨询,却依然不见好转。同样,对于其他治疗方法无效的抑郁症,也就是我们所说的“难治性抑郁症”,现在有一种新的治疗方法带来了新的希望。这种特殊疗法叫做迷走神经刺激术(VNS)。它是一种通过手术进行的治疗方法。让我们来看看如何简单地理解它。
VNS治疗的原理是什么?
想象一下,这只是个小手术。手术过程中,医生会在你上胸部的皮肤下植入一个小型电池驱动装置。它就像一个心脏起搏器,可以帮助你的心脏跳动。它的大小和一枚旧版卢比硬币差不多。
接下来,在你的颈部左侧再做一个小切口,将一根来自你胸部装置的细导线穿过皮肤,连接到称为迷走神经的主要神经,该神经穿过你的颈部通向你的大脑。
现在,你胸前的这个装置会按照特定的时间间隔,沿着导线向迷走神经发送非常微弱的电脉冲。这些脉冲沿着神经直接传递到大脑。
那么这些电脉冲会发生什么呢?
事实上,医生们并不完全确定这些电脉冲是如何减轻抑郁症状的。但主要观点是,这些信号会影响我们大脑中与情绪控制相关的神经细胞回路。简而言之,它们可能会改变这些神经细胞彼此之间的沟通方式。
但这不会一蹴而就,而是一个需要时间的过程。研究表明,可能需要几个月,有时甚至长达9个月才能看到效果。所以,这不是一个可以快速见效的方法。
这个设备可以控制吗?
是的。您的医生可以随时在他的诊室里,使用专用设备(编程棒)更改这台机器的设置。也就是说,他可以增加或减少电脉冲的剂量和频率。通常情况下,机器会设置为在合适的时间自动开启。如果您愿意,也可以使用特殊的磁铁暂时停止它。
这种治疗有哪些风险和副作用?
任何医疗手段都存在风险和副作用,迷走神经刺激疗法也不例外。了解这些风险和副作用非常重要。
| 风险/副作用类型 | 描述及须知 |
|---|---|
| 常见副作用 | 使用过程中可能会出现暂时性的声音嘶哑、咳嗽和呼吸困难。但大多数情况下,这些症状只会在刺激器开启时持续约30秒,通常在停止使用后消失。 |
| 手术风险 | 任何手术都有伤口感染的风险,麻醉也存在一些很小的风险。 |
| 电池更换 | 就像心脏起搏器一样,随着时间的推移(通常是几年后),这个装置里的电池会耗尽。届时需要进行另一次小手术来更换电池。 |
| 设备损坏 | 极少数情况下,如果设备或线路损坏,可能需要进行手术来修理或更换,甚至在更换电池之前就需要进行手术。 |
对其他医学检查有影响吗?
是的,这是一件非常重要的事情。
- 乳房X光检查:由于此VNS装置位于胸部,可能会影响乳腺癌乳房X光检查的成像清晰度。因此,务必在检查前告知相关工作人员您体内植入了VNS装置。这样他们就可以采取特殊体位进行检查。
- 核磁共振扫描及其他治疗:核磁共振扫描诸如测试等操作会造成迷走神经刺激器(VNS)装置损坏的高风险。此外,某些医疗手段,例如除颤,在心脏停止跳动时也可能损坏该装置。
因此,如果您体内植入了 VNS 装置,则在进行任何医疗治疗或检查之前,必须告知您的医生和相关工作人员。
最后,需要注意的是,即使您接受了迷走神经刺激术(VNS)治疗,您仍然需要继续接受其他抑郁症治疗,例如服用抗抑郁药物和接受心理治疗。VNS并非替代其他治疗,而是作为辅助手段,以增强其他治疗的疗效。如果您对此有任何疑问,请随时咨询您的心理健康专家以获取更多信息。
要点
- 迷走神经刺激术 (VNS) 是一种专门针对难治性抑郁症的外科治疗方法,这种抑郁症对其他治疗方法没有反应。
- 在这种手术中,植入胸部皮肤下的小型装置通过颈部的迷走神经向大脑发送电信号,从而影响大脑中控制情绪的部分。
- 可能需要几个月才能看到效果,所以这不是一种快速有效的治疗方法。
- 可能会出现一些暂时性的副作用,例如声音嘶哑和咳嗽。此外,任何手术都存在这些风险。
- 即使您接受了迷走神经刺激术(VNS)治疗,也务必继续服用医生处方的抗抑郁药物并接受心理咨询。请咨询您的医生了解更多信息。











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