你早上起床后背部僵硬，而且一整天都酸痛吗？让我们来了解一下强直性脊柱炎（AS）。

背痛是许多人的常见问题。但您是否在早晨醒来时也感到僵硬和疼痛？疼痛是否会在您工作一天后有所缓解，但久坐后又会复发？这可能不仅仅是普通的背痛。今天我们要讨论的是一种罕见但可有效控制的疾病，它会导致类似的症状。这种疾病就是强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎（AS）究竟是什么？

简而言之，强直性脊柱炎（AS）是一种罕见的关节炎，主要影响脊柱。它是一种自身免疫性疾病，意味着人体自身的免疫系统会无缘无故地攻击自身的细胞。这种疾病会伴随终生，通常始于腰椎，然后扩散到颈部，并影响身体的其他关节。

顾名思义，“强直”是指骨骼融合在一起。“脊椎炎”是指脊柱椎骨的炎症。如果病情严重，脊柱可能会向前弯曲，呈圆顶状。

这种疾病有哪些症状？

强直性脊柱炎的症状因人而异。它通常始于骶髂关节的炎症，骶髂关节是脊柱与髋骨连接的地方。起初，您可能会感到下背部和髋部疼痛和僵硬。随着病情发展，它还会影响连接骨骼和脊柱的肌腱和韧带。在严重的情况下，脊柱可能会融合在一起。

让我们看看下表中还有哪些常见症状。

这些症状并非人人相同。症状有时会加重（病情发作），有时则会减轻。

为什么会发生这种情况？哪些人风险更高？

强直性脊柱炎是一种“自身免疫性疾病”，意味着人体自身的免疫系统会攻击自身的细胞。医生们至今仍不清楚其确切病因。然而，研究发现它与家族遗传有关。

许多强直性脊柱炎患者都携带一种名为“HLA-B27”的基因。并非所有携带该基因的人都会患上强直性脊柱炎，但携带该基因的人患病的风险更高。

哪些人风险更高？

• 对于男性而言：这种疾病在男性中比在女性中更常见。
• 对于 40 岁以下的人群：这种疾病通常在 30 岁左右开始出现。
• 家族史：如果您的近亲患有强直性脊柱炎，那么您患病的风险也会更高。
• 患有其他自身免疫性疾病（如克罗恩病、银屑病和溃疡性结肠炎）的人患强直性脊柱炎的风险也会增加。

医生是如何发现这个问题的？

背痛是强直性脊柱炎的常见症状，因此早期诊断可能比较困难。医生会仔细聆听您的症状描述。此外，他们可能还会进行以下检查：

• 体格检查：医生会检查您的背部、关节活动度和疼痛部位。
• 血液检查：血液检查用于检查 HLA-B27 基因是否存在，并测量体内炎症水平。
• 影像学检查：可进行 X 光或 MRI 扫描以检查脊柱和关节的变化。

在许多情况下，您的家庭医生会将您转诊给风湿病专家，风湿病专家是专门治疗关节炎等疾病的医生。

有哪些治疗方法？

强直性脊柱炎有多种治疗方案。这些治疗的主要目标是减轻疼痛和僵硬，保持脊柱活动度，并控制疾病进展。

运动和物理治疗

这是控制强直性脊柱炎最重要的部分。你越活跃，感觉就会越好。

• 运动：有助于保持脊柱挺直、关节灵活并减轻疼痛。水中运动（水疗）对许多人都有益处。
• 物理治疗：物理治疗师可以教你如何保持正确的姿势、拉伸紧张的肌肉和减轻疼痛。

药物

医生可能会根据您的病情开具不同的药物。

手术

大多数强直性脊柱炎患者不需要手术。但对于病情非常严重的患者来说，

• 关节置换手术：替换严重受损的关节，例如髋关节。
• 脊柱截骨术：矫正严重弯曲的脊柱。

患有阿斯伯格综合征时需要考虑的事项

患有阿斯伯格综合征有时会带来挑战，但好好照顾自己的身心健康可以让日常生活更轻松。

• 饮食：虽然强直性脊柱炎没有特定的饮食方案，但保持健康的体重非常重要。这是因为额外的体重会给关节带来更大的压力。最好选择能够减少炎症的饮食，例如富含omega-3脂肪酸的鱼类、水果和蔬菜。
• 避免吸烟：研究表明，吸烟者的强直性脊柱炎症状会随着时间推移而加重。
• 心理健康：慢性疼痛患者常常会感到沮丧、悲伤、焦虑和抑郁。如果您正经历这些感受，寻求心理咨询或加入互助小组，与有类似经历的人交流，会非常有帮助。
• 睡个好觉：疼痛会影响睡眠。但充足的睡眠对身体恢复和保持精力至关重要。使用能减轻背部和颈部压力的枕头。