如果您患有强直性脊柱炎(简称AS),您可能对背痛和晨僵并不陌生。但您是否知道,这种疾病并非总是局限于脊柱?大约三分之一的AS患者还会出现身体其他部位的炎症。胸部是最常受累的部位之一。您在深呼吸、咳嗽、打喷嚏或运动时是否也会感到胸痛?如果是这样,那么这篇文章对您来说就非常重要了。
强直性脊柱炎如何影响胸部?
简单来说,强直性脊柱炎是一种导致身体关节肿胀或发炎的疾病。它始于脊柱关节,但随着时间的推移,会扩散到身体的其他关节。连接肋骨和胸骨(位于胸部中央的扁平骨)的软骨关节也可能发生炎症。
当这些关节发炎时,医学上称之为肋软骨炎。这在强直性脊柱炎患者中非常常见。据调查显示, 70%的强直性脊柱炎患者在其一生中的某个阶段都会经历这种胸痛。
最棒的是,肋软骨炎并非一种有害的疾病。但它可能会引起疼痛。这种疼痛有时会持续数周、数月,甚至一年。不过,它通常会自行痊愈。
胸痛绝非小事。它可能是肋软骨炎引起的,也可能是更严重疾病的征兆,例如心脏病发作。因此,如果您有任何疑虑,请务必立即就医。
胸痛有哪些症状?
强直性脊柱炎引起的肋软骨炎的主要症状是胸痛、胸闷和胸痛。这种疼痛因人而异。有些人感觉像是钝痛,而另一些人则感觉像是剧烈的刺痛。
让我们在下表中更详细地解释这些症状。
| 特点/机遇 | 描述 |
|---|---|
| 加剧疼痛的行为 |
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| 一天中的时间 | 有些人早上醒来时可能会感到剧烈疼痛和僵硬,但这种感觉会在大约 15-30 分钟后逐渐消退。 |
| 需要立即就医的警告信号! | |
| 紧急情况 | 如果出现以下一种或多种症状,并伴有胸痛,请立即前往医院急诊科:
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如何缓解强直性脊柱炎引起的胸痛?
这种胸痛会影响您的日常生活。因此,与其等待疼痛自行消失,不如去看医生并接受适当的治疗。医生可能会建议您服用止痛药、进行锻炼、接受物理治疗,或将这些方法结合起来。虽然这些治疗方法不能彻底治愈这种疾病,但它们可以帮助您控制疼痛并缓解不适。
医疗治疗
最重要的是,切勿在未咨询医生的情况下服用任何止痛药。某些药物有严重的副作用和成瘾风险。
医生通常会首先建议服用非甾体类抗炎药(NSAIDs) ,例如布洛芬和萘普生。这些药物可能需要服用数周或数月。
如果非甾体抗炎药对您无效或无法控制疼痛,您的医生可能会建议您使用其他药物,例如:
- 镇痛药,例如对乙酰氨基酚。
- 阿片类药物是用于短期缓解剧烈疼痛的药物。
- 将糖皮质激素直接注射到疼痛的关节中。
- 控制强直性脊柱炎潜在炎症的特定药物。例如:
- 抗TNF药物:阿达木单抗、戈利木单抗
- 抗白细胞介素17药物:Ixekizumab、Secukinumab
- Janus激酶(JAK)抑制剂:托法替尼
- 一些抗抑郁药和抗癫痫药也用于控制神经疼痛。
运动和物理治疗
运动是强直性脊柱炎疾病管理的重要组成部分。适当的运动有助于预防关节僵硬和损伤。
- 轻度运动:医生建议进行低冲击性运动,例如散步或游泳,这样不会加剧疼痛。
- 身心锻炼:瑜伽或太极等锻炼可以减轻压力和缓解疼痛。
您的医生也可能会将您转介给理疗师,理疗师会为您制定具体的康复计划。
- 伸展运动:有助于减轻胸闷,使呼吸更顺畅。
- 神经刺激:一种特殊装置试图阻止疼痛信号到达大脑。
- 姿势训练练习:保持正确的姿势可以减轻关节的压力。
你可以自己做的事情(生活方式改变)
除了治疗之外,生活方式上的小改变也能在很大程度上帮助你控制这种疼痛。
- 限制加剧疼痛的行为:想象一下,举重物会让你感觉更糟。然后暂时停止这样做。
- 冷热敷:在疼痛部位敷上热水袋或冰袋可以暂时缓解疼痛。
- 休息:如果感到疲倦,请给自己必要的休息。
- 心理健康:做一些能让你放松的事情。比如冥想或听音乐都有帮助。寻求心理咨询也很重要,它可以帮助你应对患有强直性脊柱炎带来的压力。
要点
- 强直性脊柱炎(AS)患者除了背痛外,还可能出现胸痛。其主要原因是肋软骨炎。
- 这种情况通常无害,但可能会引起疼痛。然而,务必就医,以确保没有其他严重的胸痛原因。
- 深呼吸、咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧是一种常见症状。
- 切勿在未咨询医生的情况下服用止痛药。务必先咨询医生。
- 通过适当的锻炼、物理治疗和生活方式的改变,这种疼痛可以得到很好的控制。











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