行走困难？记忆力减退？脑白质病变可能是罪魁祸首。

您的父母、祖父母或外祖父母是否在行走时突然步履蹒跚？您是否也开始忘记以前牢记于心的事情？虽然我们认为这些都是随着年龄增长而出现的正常现象，但有时其原因却是大脑发生了变化。今天我们要讨论的就是这样一种疾病，即白质疾病，它是由大脑白质受损引起的疾病。

什么是白质疾病？

简单来说，这是一种大脑最深处、体积最大的组织逐渐萎缩的疾病。这部分组织被称为白质。白质由数百万根神经纤维组成。它们的主要功能是连接大脑和脊髓的不同部分，并帮助神经系统传递信息。

这些神经纤维被一层叫做髓鞘的脂肪层包裹着。这层髓鞘使白质呈现白色。

想想看，正是这层白质帮助我们快速思考、笔直行走，并保持平衡不摔倒。所以，当它患病时，髓鞘就开始受损。然后，完成这些功能所需的信息就无法正常传递。就像水管堵塞时，水流停止，我们身体的各项功能也开始紊乱一样。

这种疾病最常见于老年人。医生有时称之为白质疏松症。

造成这种情况的原因是什么？

多种疾病、意外事故和毒素都可能损伤大脑白质。然而，医生们越来越倾向于认为，导致心脏病和中风的血管问题才是主要原因。

• 长期存在的高血压
• 血管长期炎症
• 吸烟
• 女性患此病的风险可能略高一些。

此外，如果您有以下情况，风险会更高：

• 糖尿病
• 高胆固醇
• 帕金森病
• 曾患过中风
• 有时遗传因素也会对此产生影响。

这种疾病有哪些症状？

由于白质与我们的问题解决能力、注意力、精神水平、步态和平衡直接相关，因此白质受损会导致各种症状。

让我们通过下表来了解这些特性。

早期症状

有时，早期可能没有任何症状。它往往是在因其他原因进行核磁共振扫描时偶然发现的。然而，以下症状可能是最早出现的：

• 行走略有困难
• 频繁跌倒
• 身体有紧绷感

如何诊断这种疾病？

借助当今先进的医疗技术，诊断这种疾病很容易。磁共振成像（MRI）检查可以拍摄到大脑内部非常清晰的图像。

如果这部分白质受损，受损区域在核磁共振扫描中会呈现非常亮的白色（高信号） 。医生可能还会安排其他检查，以确保没有其他疾病。

如何治疗？

目前尚无针对此病的特效疗法。治疗的主要目标是治疗导致损害的根本病因，并阻止病情恶化。同时，控制症状、维持患者的生活质量也至关重要。

• 医生可能会给您开降血压或降胆固醇的药物。
• 如果你吸烟，现在就寻求帮助戒烟。

症状管理

治疗各种症状可以极大地缓解患者的痛苦。

• 对于尿失禁：膀胱训练、定时排尿和凯格尔运动有助于控制病情。一些药物也可用于治疗尿失禁。
• 对于平衡和行走问题：物理治疗师可以教您一些锻炼方法来增强帮助您行走和保持平衡的肌肉。他们还可以指导您如何预防跌倒。
• 抑郁症：这种疾病会导致抑郁症，而抑郁症反过来又会加重这种疾病。因此，抗抑郁药物和谈话疗法/咨询对于治疗这种疾病非常重要。

这种疾病可以预防吗？

务必遵守以下几点：

• 保持血压和血糖水平在正常范围内。
• 为了保持心脏健康，请遵循低脂、低盐的饮食。
• 每周至少进行两个半小时的中等强度运动（例如，每天 30 分钟，每周 5 天）。
• 如果你患有糖尿病，一定要控制好病情。
• 控制血液胆固醇水平。
• 如果你吸烟，现在就戒烟。