你的手腕也疼吗？那可能是腕部肌腱炎！

你经常感到手腕疼痛吗？有时，就连打开水瓶或开门这样简单的动作都觉得困难？或者当你举起重物、弯曲或伸直手臂时，手腕是否感觉“卡住”或发出“咔哒”声？如果是这样，你可能患有腕部肌腱炎。别担心，今天我们就来详细了解一下，好吗？

什么是腕部肌腱炎？

简单来说，腕部肌腱炎是指手腕处的肌腱发炎。肌腱是手部连接肌肉和骨骼的坚韧组织，它们帮助我们活动手和手指。手腕处大约有六条这样的肌腱。

因此，如果这些肌腱持续受到压力，或者像扭伤一样受伤，它们就会发炎肿胀。这就是我们所说的肌腱炎。

你看，这方面也有主要类型。

• 腱鞘炎（也称德奎尔万氏腱鞘炎） ：这是最常见的腱鞘炎类型，主要影响大脚趾侧面的肌腱。
• 尺侧肌腱炎：这是指手侧小指所在位置的肌腱发炎。

哪些人最容易患上这种疾病？

事实上，任何经常对手腕施加压力和紧张的人都有患上这种疾病的风险。想想看，新妈妈或照顾幼儿的人都可能患上这种疾病。当她们抱着孩子或整天保持手部同一姿势时，就可能发生这种情况。这就是为什么有些人称之为“妈妈腕”，尤其是“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”。

此外，还有其他几个风险因素：

• 女性患病的可能性比男性高。
• 年龄超过40岁。
• 如果您以前曾伤到过肌腱，或者患有诸如肱骨外上髁炎之类的疾病（即肘关节外侧疼痛）。
• 从事需要不断重复相同动作的工作。例如，蛋糕裱花、发型设计、操作重型机械和电脑键盘打字。
• 患有某些疾病的人：例如糖尿病、骨关节炎、类风湿性关节炎或痛风患者。
• 某些传染病。
• 参与对手腕施加很大压力的运动，例如体操和篮球。
• 工作、打字或发短信时，手腕和手指的姿势不正确。
• 吸烟。
• 没有事先做好手腕的准备工作，就贸然开始一项新的活动。
• 忍着疼痛继续工作。

腕部肌腱炎有多常见？

说实话，像“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”这样的腕部肌腱炎并不常见。它影响大约0.5%的男性和1.3%的女性。但是，无论谁患上这种病，都会很痛苦，对吧？

为什么会发生这种情况？原因是什么？

通常，造成这种情况的主要原因是手腕肌腱的重复性压力。我们的肌腱周围有一层薄膜（腱鞘），帮助它们灵活活动，就像一层润滑剂。当我们持续使用双手时，这层腱鞘会受到刺激、肿胀和增生。这时，肌腱在腱鞘内活动就会变得困难。因此，肌腱会承受压力，当我们活动手腕和手指时就会感到疼痛。

有哪些症状？如何识别？

如果您患有腕部肌腱炎，可能会出现以下症状：

• 难以完成某些动作。例如，打开瓶盖、开门、抱起宠物或婴儿。
• 手腕或手指活动时有僵硬感、“卡住”感或“咔哒”声。
• 手腕或手指根部肿胀。
• 手腕疼痛，尤其是拇指或小指一侧。

医生如何才能准确诊断出这种疾病？

去看医生时，他们首先会询问你的症状并进行体格检查。然后，他们会触摸你的手、手腕和手指的某些部位，看看是否有肿胀或疼痛。他们还会让你做一些特定的动作，例如握拳和旋转手腕，以便准确找出疼痛的来源。

有时，腕部肌腱炎的症状可能与其他影响手腕和手指的疾病的症状相似。例如：

• 关节炎：这会导致关节肿胀和疼痛。
• （腕管综合征）：在这种情况下，由于手腕处的静脉受到压迫，手部会变得麻木，并感觉像被挠痒痒一样。
• （扳机指）：在这种情况下，肌腱会肿胀，当手指弯曲时，肌腱就会卡住。
• 腕部骨折。

因此，医生可能还会安排影像检查，例如X 光、核磁共振或超声波检查，以确保没有其他类似的疾病。

有哪些治疗方法？

好消息是，许多人可以通过简单的非手术治疗方法减轻这种疼痛。医生可能会建议以下方法：

药物治疗

医生可能会使用非甾体类抗炎药（NSAIDs）来减轻疼痛和肿胀。在某些情况下，医生也可能在您的手腕或手指关节附近注射类固醇。

物理治疗和职业治疗

物理治疗师和职业治疗师可以帮助您恢复手腕和手指的力量、活动能力和活动范围。他们还可以教您如何以减轻手腕疼痛的方式完成日常活动，例如打字和提举重物。

休息和RICE疗法

休息是治疗腕部肌腱炎最重要的方法。切勿强忍疼痛，以免加重病情。尽量减少打字、提重物和扭转手腕等活动，以便肌腱有时间恢复。

“RICE疗法”是一种可以帮助减轻手腕肿胀和疼痛的家庭疗法。

• R（休息）- 休息：让你的手休息一下。
• 一、冰敷：每天冰敷数次，每次约20分钟。但不要将冰块直接敷在皮肤上，要在上面垫一层毛巾之类的东西。
• C（加压）：用弹性绷带施加少量压力以减轻肿胀。
• E（抬高）- 抬高：尽可能保持手臂高于心脏水平。

使用夹板

夹板是一种可以帮助固定手腕（有时也包括手指）的装置，这样可以让肌腱得到休息。医生可能会建议您定制一个合适的夹板，或者您也可以使用在药店购买的普通夹板。

是否需要手术？

如果经过几个月的常规治疗后，您的症状仍未改善，则可能需要进行腕部肌腱炎手术。腕部肌腱手术有多种方法，但以下是最常见的几种：

• 去除肌腱周围覆盖层（腱鞘）上的受损组织。
• 在覆盖物上切几个小口，以便给肌腱留出更多活动空间。

腕部肌腱手术通常是门诊手术，当天即可回家，无需住院。您可以选择局部麻醉或全身麻醉。手术后，您的手腕上会包扎绷带，缝线通常会在两周左右拆除。

手术有哪些风险？

腕部肌腱炎手术通常是一种安全、并发症少的手术。然而，与所有手术一样，它也存在一些轻微的风险：

• 感染（`(感染)`）。
• 神经损伤（`(神经损伤)`）。
• 手腕或手指疼痛或有“针刺感”。
• 伤口无法正常愈合或愈合不完全。
• 瘢痕组织的形成。
• 肌腱移位（`(肌腱半脱位)`）。

如何避免这种情况？（预防）

遵循以下建议，保护自己免受腕部肌腱疼痛的困扰：

• 不要过度使用手腕或手部的肌腱。
• 如果你抽烟，就戒掉。
• 在进行任何体育活动之前，请充分伸展手腕。
• 如果你经常需要“打字”，或者你的工作会给手腕带来压力，那就要定期休息。
• 如果医生建议，请使用腕部保护夹板或支具。

康复后感觉如何？（展望）

大多数人对治疗反应良好，不会留下长期的手腕损伤或疼痛。

手腕痊愈后，物理治疗或职业治疗可以帮助您增强手腕力量和活动范围。治疗师还可以指导您如何以减少手腕压力的方式继续进行您喜爱的活动。

但请记住，肌腱一旦受伤，就更容易再次受伤。因此，在运动时，尤其是在重复相同动作时，要特别注意保护手腕。最重要的是，不要带伤运动。疼痛是身体发出的信号，请倾听它。

什么情况下应该去看医生？

在这种情况下，你绝对应该去看医生：

• 如果你无法移动手腕或手指。
• 如果你无法弯曲手臂或握住物体。
• 如果你手里拿着的东西总是从你手中滑落。
• 如果您的手腕、手或手指出现剧烈、突发的疼痛。
• 如果您发现手腕周围出现肿胀或皮肤颜色变化。

要点

腕部肌腱炎是指连接前臂和手指骨骼的肌腱发炎。这种疾病会导致您在伸手、抬举或活动手腕或手指时感到疼痛。休息、药物、注射或使用夹板通常可以帮助缓解疼痛。有些人可能需要手术。如果您从事需要重复手腕动作的工作或进行体育运动，请务必定期休息和伸展手腕。请咨询医生以获得正确的诊断和治疗。

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