你可能聽過,或是自己也經歷過,有些人會在睡眠中突然出現手臂或腿部的抽搐或抖動。有時你的伴侶可能會說:「你晚上睡覺總是翻來覆去。」那麼,這只是暫時的習慣,還是背後有醫學原因呢?這就是我們今天要討論的內容。我們把這種情況稱為「睡眠週期性肢體運動」(Periodic Limb Movements of Sleep),簡稱「PLMS」。
PLMS究竟是什麼?就是睡眠期間出現的這種肢體抽動現象。
簡單來說,睡眠週期性肢體運動(PLMS)是一種睡眠期間發生的運動障礙。在這種情況下,您的手臂和/或腿部會在您睡眠時反覆無意識地運動。這些運動會擾亂您的睡眠。有些人也將這種情況稱為睡眠相關肌陣攣症候群或夜間肌陣攣症候群。大多數情況下,這些運動發生在腿部。想像一下,您的大腳趾向上翹起,同時您的腳踝、膝蓋和髖部都在彎曲。然而,在某些情況下,這些運動也可能發生在手臂。這種稱為PLMS的疾病通常(在80%到90%的病例中)與腿部不適(稱為不寧腿症候群)同時出現。不僅如此,它還可能與其他疾病有關。以下是一些例子:
- (阻塞性睡眠呼吸中止症) (睡眠呼吸中止症)
- 猝睡症(一種突然入睡的疾病)
- 快速動眼睡眠行為障礙(睡眠特定階段的異常行為)
- 尿毒症(腎衰竭導致血液中廢物堆積)
- 脊髓腫瘤
- `( ADHD )`(注意力不足過動症)
PLMD 和 PLMS:您知道這兩者之間的具體差異嗎?
當您聽到「週期性肢體運動障礙 (PLMD)」和「睡眠週期性肢體運動 (PLMS)」這兩個名稱時,您可能會感到困惑。雖然兩者的症狀相似,但還是有些細微差別。當找不到其他潛在疾病導致這些運動時,醫生會將這些運動稱為“PLMD”,也就是說,當這些運動的病因不明時。然而,當這些運動與其他疾病(例如我們之前討論過的「不寧腿症候群」)同時出現時,醫生則稱之為「PLMS」。 「PLMD」是一種罕見疾病,而「PLMS」則較為常見。
PLMS這種疾病有多常見?
研究人員估計,PLMD 和 PLMS 這兩種疾病分別影響 4% 至 11% 的成年人和 5% 至 8% 的兒童。這些肢體運動在睡眠研究中很常見。
你患有週期性肢體運動障礙(PLMS)嗎?看看這些症狀吧。
患有週期性肢體運動障礙(PLMS)的人通常是因為睡眠問題而尋求醫療協助。他們的睡眠問題具體是什麼呢?
患有週期性肢體運動障礙(PLMS)或週期性肢體運動障礙(PLMD)的人,在睡眠期間可能會出現肢體以20至40秒的間隔抽動或移動。
重要的是,大多數情況下,這些患者並不會感覺到自己的肢體在移動。然而,他們的伴侶可能會說:「你晚上睡覺時腿一直在踢。」一些患有PLMS的人可能會因為這些動作而頻繁醒來,並且可能難以入睡。
為什麼會發生週期性肢體運動障礙(PLMS)?其病因是什麼?
研究人員至今仍不清楚週期性肢體運動障礙(PLMS)的確切病因。他們認為這可能是由於脊髓存在問題或異常,導致睡眠期間出現這些無法控制的運動。然而,有些藥物會加重PLMS的症狀。這些藥物包括:
- 某些類型的抗憂鬱藥物:例如,米氮平、文拉法辛、舍曲林、氟西汀和阿米替林。
- 抗組織胺是用於治療某些過敏症的藥物。
- 用於治療某些精神疾病的藥物(抗精神病藥/神經安定藥)
哪些人更容易患上週期性肢體運動障礙(PLMS)? (風險因素)
如果您有以下任何情況或習慣,則有週期性肢體運動障礙的風險可能會增加:
- 血液中血紅素不足,即貧血。
- 年齡在65歲或以上。
- 糖尿病相關性神經病變。
- 如果您的家人患有「不寧腿症候群」、「PLMS」或「PLMD」。
- 肥胖症。
- 缺乏體育鍛鍊。
- 吸煙。
如何確定自己是否患有PLMS?
醫生會根據您的病史和一項名為多導睡眠圖的整夜睡眠監測結果,診斷出一種稱為睡眠週期性肢體運動障礙 (PLMS) 的疾病。多導睡眠圖是一種記錄您睡眠期間身體各個系統(例如心臟、大腦和呼吸系統)運作的檢查。這項檢查使用感測器進行。
如果成年人每小時肢體運動超過 15 次,或兒童每小時肢體運動超過 5 次,醫師會診斷為 PLMS。只有當醫生無法找到其他導致這些運動的潛在原因(例如睡眠呼吸中止症或不寧腿症候群)時,才會診斷為 PLMD。多導睡眠圖還可以檢查一些相關疾病。您的醫生可能還會安排其他檢查,例如血液檢查,以檢查其他病因。
PLMS有哪些治療方法?
坦白說,PLMS本身並沒有特效藥。但是,醫生通常會開一些治療不寧腿症候群的藥物。由於不寧腿症候群與PLMS相關,這些藥物也可能有效。以下是一些此類藥物:
- `(普拉克索)`
- (羅匹尼羅)
- (羅替戈汀)
- `(加巴噴丁)`
- (普瑞巴林)
研究人員目前正在研究其他幾種治療週期性肢體運動障礙的藥物:
- (氯硝西泮)
- (褪黑素)
- `(丙戊酸鹽)`
- (司來吉蘭)
重要提示:如果您認為您的週期性肢體運動障礙(PLMS)症狀因服用抗憂鬱藥物或其他藥物而加重,您的醫生可能會建議您更換其他類型的藥物。切勿在未諮詢醫生的情況下擅自停藥。
有什麼辦法可以預防這些週期性肢體運動障礙的發生嗎?
由於PLMS的確切病因尚不明確,因此目前尚無有效的預防方法。但是,控制我們之前討論過的風險因素(例如戒菸、積極運動)可以降低患病風險。
PLMS的長期影響是什麼?
週期性肢體運動障礙(PLMS)會影響您的睡眠質量,也可能擾亂伴侶的睡眠。目前關於PLMS長期影響的研究還不多。然而,一些研究表明,患有睡眠相關運動障礙(例如PLMS)的人更容易出現高血壓。這會增加未來中風和心臟病發作的風險。
因此,與醫生討論如何控制這種風險非常重要。如果您患有週期性肢體運動障礙(PLMS),何時應該去看醫生?
如果您患有週期性肢體運動障礙(PLMS),出現以下情況最好去看醫生:
- 如果您出現新的症狀,或您現有的症狀惡化。
- 如果您在接受 `(PLMS)` 治療時出現不適的副作用。
週期性肢體運動障礙(PLMS)與帕金森氏症之間是否存在關聯?
帕金森氏症患者在睡眠期間可能會出現週期性肢體運動(PLMS),這是疾病的一部分。然而,
目前尚無研究證據顯示PLMS或PLMD是帕金森氏症的早期徵兆。所以不必驚慌。
週期性肢體運動障礙(PLMS)是與神經系統相關的疾病嗎?
是的,研究人員認為週期性肢體運動障礙(PLMS)是一種神經系統疾病。這是因為它被認為是由脊髓(神經系統的一部分)的問題引起的。如果您睡眠困難,或者即使睡得很好仍然感到疲倦,請務必諮詢醫生。因為
高品質的睡眠對我們的整體健康至關重要。您的問題可能並非由週期性肢體運動障礙(PLMS)引起。但是,您的醫生會進行必要的檢查以確診。如果您有任何疑問,請隨時諮詢您的醫生。他們會竭誠為您提供協助。
這個故事傳達的主要訊息是:
好了,現在你對我們今天討論的「睡眠週期性肢體運動(PLMS)」有了更深入的了解。記住,如果你感覺自己在夜間睡眠時肢體不自主地移動,或者你的伴侶這樣說,最好諮詢醫生。
良好的睡眠對健康的生活至關重要,所以不要低估與睡眠相關的問題。
希望這些資訊對您有所幫助。祝您和您的家人睡眠健康舒適!
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