你好嗎？今天我們要聊一個對很多人來說都很重要，但有時卻不太了解的話題——血壓，或是我們通常說的「壓力」。血壓是指血液流經動脈（也就是我們體內的大血管）時我們所感受到的壓力。心臟每跳動一次，就會將血液泵入動脈，這些動脈負責將血液輸送到全身。這個過程每分鐘發生60到100次，一天24小時不停歇。正是這些動脈將氧氣和營養物質輸送到全身，幫助身體正常運作。
「血壓」和「心率」是兩回事嗎？
有些人認為「血壓」和「心率」（即心臟跳動的速度）是一回事，但事實並非如此。雖然兩者都與心臟有關，但它們是兩回事。想想看，「血壓」是指血液在血管中流動的速度和力度，「心率」是指心臟每分鐘跳動的次數。
心率加快並不總是意味著血壓也高。要準確測量血壓，需要使用血壓計和袖帶。
為什麼血壓並非總是保持不變？
你的血壓並非一成不變，它會隨著你的活動而改變。運動或壓力過大時，血壓會升高；睡眠放鬆時，血壓則會下降。
不僅如此，以下因素也會導致血壓變化：
- 年齡：血壓會隨著年齡的增長而改變。
- 你服用的藥物：有些藥物會影響血壓。
- 姿勢變化：姿勢也可能會略有變化，例如突然從站立坐下時。
為什麼我們需要如此關注血壓？血壓是「沉默的殺手」嗎？
高血壓，也稱為高血壓病，有時被稱為“沉默的殺手” ，因為它通常沒有任何症狀。即使您沒有任何感覺，高血壓也會損害您的心臟、腎臟和大腦。
高血壓是引發心血管疾病的主要危險因子。如不及時治療，高血壓可導致以下疾病：
- 短暫性腦缺血發作（TIA）
- 中風
- 心臟病發作
- 心臟肥大
- 心臟衰竭
- 週邊動脈疾病－這意味著流向腿部的血液減少，並出現疼痛。
- 動脈壁變薄和膨出（動脈瘤）
- 腎臟疾病
- 眼睛裡的微小血管破裂了。
想想看，如果身體內部發生這麼多事情都沒有任何症狀，那麼保護好血壓就顯得多麼重要了！
哪些人更容易出現高血壓？
如果您有以下任何一種情況，罹患高血壓的風險會更高：
- 如果家中有人患有高血壓、心臟病或糖尿病（「糖尿病」）。
- 如果你是黑人（這是基因決定的）。
- 如果您年滿 60 歲或以上。
- 如果血液中的膽固醇含量很高。
- 如果您正在服用避孕藥（「口服避孕藥」）。
- 如果你肥胖。
- 如果您患有糖尿病（「糖尿病」）。
- 如果您使用菸草製品（例如香菸、比迪煙）。
- 如果你不進行適當的運動。
- 如果你經常吃高鹽食物。
你如何以及何時測量血壓？
如果您的血壓正常，醫生會在您年度體檢時檢查血壓。但是，如果您就診時血壓偏高，醫生會建議您在家中測量血壓。測量頻率可能從每天幾次到每週一次不等。
最重要的是每天在同一時間測量血壓。您可以連續測量兩到三次，但每次測量之間間隔約一分鐘。測量完畢後，取兩次或三次測量結果的平均值。
有時醫生可能會要求您配戴 24 小時血壓監測儀，該監測儀會在您進行日常活動時每 15 或 30 分鐘自動測量您的血壓。
高血壓有哪些治療方法？
高血壓是心血管疾病的主要危險因子。如果不加以治療，會導致我們先前提到的短暫性腦缺血發作（TIA）、中風和心臟病發作等嚴重疾病。因此，治療方法是遵醫囑做出改變。
飲食和生活方式的改變
- 找到適合自己體重的目標並維持下去。
- 經常運動。
- 飲食要均衡，有益心臟健康，低鹽、低脂肪、低膽固醇，多吃新鮮水果和蔬菜。健康飲食是控制血壓的重要組成部分。 DASH（膳食療法控制高血壓）飲食計劃和限制鈉（鹽）攝取有助於控制血壓。請諮詢醫生，請他推薦營養師，幫助您制定適合自己的飲食計畫。
- 限製酒精攝取量。建議大多數男性每天飲酒不超過兩杯，女性和體型較小的男性每天飲酒不超過一杯。 （一杯酒大約相當於 12 盎司啤酒、12 盎司葡萄酒冰飲、5 盎司葡萄酒或 1.5 盎司烈酒。）
- 控制壓力和憤怒情緒。
- 完全避免使用所有菸草和含尼古丁的產品。
- 控制血脂水平（低密度脂蛋白膽固醇、膽固醇、三酸甘油酯）和其他健康狀況（如糖尿病）也很重要。
拜訪醫生和巫醫
- 務必嚴格依照醫囑服用所有藥物。未經醫生許可，切勿擅自開始或停止服用任何藥物。血壓藥物停藥後將不再有效。
- 有些非處方藥，例如減充血劑，會影響降血壓藥的療效。
- 別忘了按時去看醫生。醫生可以監測你的血壓，根據需要調整你的用藥，並幫助你控制心臟病風險。
醫生也可能會建議您在家中測量血壓並記錄下來。如果醫生這樣要求您這樣做，請務必嚴格遵守。
測量血壓前需要做哪些準備？
為了準確測量血壓，請記住以下幾點：
- 如果你剛結束抽菸、運動或喝了一杯咖啡，請等待大約 30 分鐘後再測量血壓。
- 去廁所排空膀胱。
- 把襯衫袖子捲起來。不要把腰帶繫在襯衫袖子外面。
- 請安靜地坐下，不要說話，持續五分鐘。
- 坐姿端正，雙腳平放在地面上。不要翹二郎腿。
- 將手放在與心臟齊平的桌面上。
血壓是如何測量的？
如果採用人工測量血壓的方式，醫師或護理師會這樣操作：
- 一個特殊的帶子（“袖帶”）連接到一個儀表（“壓力表”或“血壓計”），纏繞在你的上臂（肘部以上）。
- 然後給腕帶充氣，直到它緊緊地纏繞在你的手臂上。接著擠壓腕帶上連接的小球狀裝置。這會壓迫你的肱動脈，暫時阻斷血液流過。此時，血壓計讀數應約為 200 mmHg。
- 接下來，用聽診器聽診手臂動脈的血流聲，同時緩慢地放氣袖帶（透過袖帶上的閥門）。此時，血壓計上的指針就會開始下降。
- 當你開始聽到血液流動的聲音（脈搏跳動的聲音）時，你就要看血壓計上的數值。那就是收縮壓值，也就是血壓計上的高位數值。
- 然後，瓣膜進一步打開，束帶完全放鬆。這時，手臂動脈內的壓力停止，血液開始正常流動。當束帶放鬆且血流聲停止時，讀取血壓計上的數值。這個數值就是舒張壓，也就是最低值。
市面上也有可以在家使用的自動血壓計。
血壓檢查之後會發生什麼事？
如果你去看醫生時感到緊張焦慮，你的血壓讀數可能會高於實際值。這被稱為「白大褂效應」。就像你看到醫生的白大褂時血壓會升高一樣。如果發生這種情況，醫生可能會建議你在白天在家多次測量血壓。然後你可以把血壓讀數記錄下來，並給醫生看。
測量血壓會有副作用嗎？
測量血壓時，充氣袖帶後，手臂上會感覺有點緊繃，但這種感覺只會持續很短時間，之後就會恢復正常，沒有其他嚴重的副作用。
我們測得的血壓值是多少？
血壓讀數包含兩項測量值：
- 收縮壓（第一個數字）：這是心臟跳動並將血液泵入動脈時，動脈內的壓力。
- 舒張壓（下方/第二個數字）：這是心臟處於休息狀態，兩次心跳之間動脈內的壓力。
醫生用毫米汞柱（mmHg）來表示這些測量結果。之所以這樣稱呼，是因為過去測量壓力的儀器中都含有汞。
正常血壓是多少？
正常血壓低於 120/80 毫米汞柱。
如果血壓值在 120-129 毫米汞柱（高壓）之間，低壓低於 80 毫米汞柱，則被認為是「血壓升高」（輕度升高）。這類族群如果不採取措施降低血壓，血壓可能會進一步升高。
血壓達到多少才算危險高？
如果您的收縮壓（高壓）達到或超過 180，和/或舒張壓（低壓）達到或超過 120，請立即尋求緊急醫療救助，或立即讓別人送您去醫院。這是一種危險的情況，稱為「高血壓危象」 。
在「高血壓危象」期間，您可能會出現以下症狀：
- 呼吸困難。
- 胸痛。
- 視力模糊或說話困難。
- 背痛。
- 失去意識或麻木。
血壓讀數偏低，但偏高則表示您可能患有「1 級」或「2 級」高血壓。
- 1 級高血壓：血壓讀數 130-139 或血壓讀數 80-89。
- 2 級高血壓：高壓 140 或以上，或低壓 90 或以上。
如果您的血壓讀數處於“1 級”或“2 級”，您的醫生會建議您改變生活方式，並為您開立降血壓藥物。
血壓低到什麼程度才算過低？
血壓低於 90/60 毫米汞柱被認為是低血壓。有些人可能一直血壓偏低，這對他們來說是正常的。但對其他人來說，低血壓意味著身體出現了問題。他們的重要器官可能無法獲得足夠的血液供應。
頂部數值和底部數值哪個比較重要？
醫生可以使用收縮壓或高壓來判斷您是否有高血壓。但是，如果您超過50歲，醫生通常會更關注收縮壓，因為它是心臟病風險因素之一。
隨著年齡增長，動脈會逐漸變硬，脂肪和膽固醇（斑塊）積聚，血壓也會升高。
多久才能得到結果？
您可以立即測量血壓。但是，醫生需要兩次或兩次以上的血壓測量結果（在不同日期測量）才能確定您是否患有高血壓。醫生可能會要求您在另一天再次前來複查。
我應該什麼時候去看醫生？
如果您在家中測量的血壓高於或低於正常值，請聯絡您的醫生。如果您的血壓讀數為 180/120 毫米汞柱，或這兩個值中的任何一個高於此值，請立即撥打 911 或前往急診室。
即使您沒有任何症狀，您的血壓也可能偏高。因此，定期測量血壓以確保其在正常範圍內非常重要。如果您患有高血壓，請嚴格遵守醫囑服用藥物。切勿在未諮詢醫生的情況下擅自開始或停止服用任何藥物。停藥後，降血壓藥的藥效不會消失。請按時就診，以便醫生監測您的血壓，根據需要調整您的用藥，並幫助您控制心臟病風險。
你需要記住的最重要的事情（要點總結）
好的，透過我們剛才的討論，我希望你對「血壓」有了比較清晰的了解。總結一下：
- 血壓對身體健康非常重要。
- 定期檢查血壓非常重要，尤其是有危險因子的人。
- 高血壓可能是一種“沉默的殺手”，所以不要等到出現症狀才採取行動。
- 健康的生活方式（良好的飲食、運動、戒菸、壓力管理）對控制血壓有很大的幫助。
- 如果醫師開了藥，請務必遵醫囑服用。切勿在未諮詢醫生的情況下擅自停藥。
- 請注意您的血壓讀數，特別是像 180/120 毫米汞柱這樣的危險水平，如果發生這種情況，請立即就醫。
你的健康掌握在自己手中！所以最好好好照顧它。
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