背部問題真的沒有解決方法嗎？讓我們來了解一下脊髓造影檢查吧！

你是否曾經有背痛或腿部疼痛，卻找不到病因？你可能已經看過醫生，他們也可能做過X光、CT掃描或MRI等檢查。但如果他們仍然找不到明確的病因呢？這時，醫生可能會建議你做一個叫做脊髓造影的特殊檢查。讓我們一起來了解一下脊髓造影是什麼，它是如何進行的，以及你需要知道些什麼。

什麼是脊髓造影？

簡單來說，脊髓造影術是一種特殊的檢查，可以拍攝脊椎的詳細影像。這項檢查會使用一種特殊的液體（顯影劑），以便清楚顯示脊髓、神經以及周圍軟組織的問題。想想看，普通的脊椎X光片只能顯示骨骼，因為它不使用這種特殊的液體。但在脊髓造影術中，這種液體會使脊髓管、脊髓和神經在X光片或CT掃描影像上呈現出清晰的白色。這類似於一種叫做透視的技術。這意味著放射科醫生可以即時看到這種液體在您的脊椎中流動。

你可能聽醫生把這種檢查稱為「頸椎脊髓造影」或「腰椎脊髓造影」。它們並不是不同的檢查，只是指檢查的脊椎部位不同而已。例如，如果醫生想檢查你的頸椎，就叫做頸椎脊髓造影；如果想檢查你的腰椎，就叫做腰椎脊髓造影。明白了嗎？

醫師為什麼要安排脊髓造影檢查？

如果您患有慢性背痛，醫生首先會安排CT掃描或MRI檢查以找出病因。但是，如果這兩項檢查結果都不夠明確，醫生可能會建議進行脊髓造影以進一步了解情況。

這項檢測可以檢測出多種疾病。例如：

• 椎間盤突出/膨出：這就是我們所說的「椎間盤突出」。這是指椎骨之間的軟組織向外凸出並壓迫神經。
• 脊椎關節炎：這會導致關節腫脹和疼痛。
• 脊椎狹窄：這是指脊椎內部空間變窄，導致脊髓或神經受到壓迫。
• 骨刺/骨贅：骨骼上形成的小的、尖銳的增生物。
• 脊椎腫瘤。

此外，如果您最近接受了背部手術，並且出現新的、持續的疼痛或虛弱症狀，您的醫生可能會要求您進行脊髓造影檢查。

脊髓造影的原理是什麼？

脊髓造影可以檢測出常規CT掃描或MRI無法發現的問題。它特別適用於清楚觀察脊髓周圍的骨骼、椎間盤和其他組織是否壓迫神經或脊髓。

當放射科醫生將一種特殊的液體（造影劑）注入您的脊椎時，這種液體會流經脊髓周圍的間隙。您的神經和脊髓會在X光片或CT掃描影像上顯示為輪廓。這使得醫生能夠發現普通X光片無法發現的問題。

我應該如何準備脊髓造影檢查？

醫師會給您一份詳細的脊髓造影術前準備清單。但總的來說，請記住以下幾點：

• 請一位值得信賴的朋友或家人開車送您回家。 （您可能會服用鎮靜劑，所以考試後最好不要開車。）
• 從考試前一天開始，每兩小時喝大量的水（4-8 杯）。
• 考試前六小時停止進食。但是，考試前六小時內可以飲用液體，例如水、無糖茶、透明蘇打水、濃縮咖啡、無糖果汁和肉湯。

如果您患有糖尿病…

• 服用你平常劑量的胰島素。
• 下次復診時，請再次提醒醫師您患有糖尿病。

通常情況下，脊髓造影術前無需進行任何實驗室檢查。但是，如果您有血液疾病史、脫水等狀況，或患有慢性腎臟病（CKD）等長期腎臟疾病，醫生可能會要求您進行血液檢查。

脊髓造影檢查過程中會發生什麼事？

脊髓造影檢查過程中您不會被麻醉。但是，可能會給您服用一些鎮靜藥物以幫助您放鬆。放射科醫師和技師會全程陪同您。

測試期間，他們將進行以下操作：

• 您將被要求躺在檢查台上（通常是俯臥或側臥）。
• 您的下背部已經用消毒劑清潔過了，就這些。注射麻醉藥物（局部麻醉劑）。
• 然後，將顯影劑注入脊髓周圍的充滿液體的囊內。 （此時您可能會感到輕微的壓力或不適。）
• 檢查台會略微前後傾斜，這是為了幫助脊髓液正常流動。放射科醫生也可能會要求您傾斜或搖晃頭部。
• 然後，醫生會為你做脊椎的X光和CT掃描。

整個過程通常需要大約一個小時。期間可能會有些不適或輕微頭痛。

脊髓造影術後會發生什麼事？

檢查結束後，醫生會觀察您大約一個小時。之後，他們會決定您是否可以回家。他們會給您一份書面說明，告知您回家後的注意事項。您的放射科醫生會將一份詳細的報告發送給您的家庭醫生或轉診醫生。

脊髓造影術有副作用嗎？

大約百分之十 (10%) 的人在脊髓造影術後可能會出現副作用。常見的副作用通常會在一兩天內消退，包括：

• 頭痛。
• 噁心和嘔吐。

但是，如果您頭痛持續不消，或出現以下任何危險症狀，應立即致電醫生：

• 發燒。
• 落枕。
• 腿部有刺痛感。

脊髓造影術後需要多久才能恢復？

通常需要大約24小時。脊髓造影後，您可能需要坐下或躺下幾個小時。充足的休息有助於降低腦脊髓液漏的風險。大約一天后，您可以恢復正常活動。但是，如果頭痛持續，或出現任何其他嚴重症狀，例如發燒、頸部僵硬或腿部麻木，您務必告知醫生。

以下是一些您可以在家中進行的康復措施：

• 盡量保持頭部高於身體其他部位。盡量長時間保持直立姿勢。
• 多喝水。絕對不要飲酒。
• 如果頭痛，可以試試對乙醯氨基酚和一些含咖啡因的飲料（咖啡、茶）。這些有時可以單獨緩解頭痛。
• 24小時內請勿舉重或進行劇烈的體力活動。

我什麼時候才能知道脊髓造影的結果？

收到放射科醫生的報告後，您的家庭醫生或轉診醫生會查看檢查結果。這通常需要幾天時間。之後，他們會打電話給您解釋結果，並告知您下一步該怎麼做。

做完脊髓造影後，我該什麼時候打電話給醫生？

脊髓造影術後，如果有以下任何情況，請立即聯絡您的醫師：

• 發燒超過華氏101度（攝氏38.3度）。
• 如果您感到頭暈目眩，感覺可能會跌倒（昏厥）。
• 如果你的腿麻木或失去感覺（腿部刺痛或麻木）。
• 如果注射部位附近出現疼痛或分泌物。
• 如果頸部僵硬（頸椎病）。
• 久治不癒的頭痛。
• 無法排尿。

脊髓造影有多痛？

這個問題的答案因人而異。如果疼痛難以忍受，最好不要來。但是，您在檢查過程中可能會感到一些不適，例如：

• 注射特殊液體（顯影劑）時，會感覺像被推了一下。
• 當針頭移動時，臀部或腿部可能會突然出現劇烈的、類似觸電般的疼痛。

此外，造影劑也可能導致以下情況：

• 一種暖暖的或臉紅的感覺。
• 嘴裡有金屬味。
• 暫時性噁心。

您的醫生和團隊會盡一切努力讓您感到舒適，並儘快完成檢查，所以您不必擔心。

最後，請記住以下要點（核心訊息）

持續的背痛會嚴重影響您的生活，讓您無法享受喜愛的事物。如果常規檢查無法找到病因，或許應該考慮脊髓造影。這項檢查可以幫助醫生找出疼痛的根源，並幫助您找到合適的解決方案。因此，如果醫生建議您進行這項檢查，請仔細討論，充分了解檢查內容，並積極配合。我們衷心希望您能盡快擺脫背痛的困擾！

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