如何檢查大腦血流？ （經顱多普勒超音波）我們來聊聊這個！

當醫生建議你做一項叫做「經顱多普勒」的檢查時，你可能會有點緊張，對吧？你可能想知道這個新詞是什麼意思，檢查過程是什麼樣的，會不會痛，或是不是有什麼嚴重的問題。但其實完全不用擔心。這是一項非常簡單、無痛但又非常重要的檢查。

什麼是經顱多普勒？

簡單來說，經顱多普勒超音波是一種特殊的超音波檢查，用於觀察大腦血管的血流狀況。它類似於檢查胎兒血流的超音波檢查，只不過是在頭部進行。它利用聲波來檢查大腦血管。這項檢查不會給您帶來任何疼痛，也不會在您的身體中註射任何藥物。醫生希望透過這項檢查來確定您是否患有某些影響大腦血流的腦血管疾病，或評估某些治療方法的療效。

在哪些情況下會進行這項測試？

您可能想知道這項檢查適用於哪些疾病。經顱多普勒超音波檢查可以幫助醫生診斷、確診或監測許多與腦部血流相關的疾病。以下是一些例子：

• 腦動脈瘤：腦中血管壁變薄弱，像氣球一樣向外凸出。
• 腦靜脈竇血栓形成：腦部血液排出靜脈中的血栓。
• 顱內壓變化：檢查腦內壓力是否升高或降低。
• 栓塞：有時，心臟中形成的小血栓會隨血液流到大腦，阻塞動脈。
• 卵圓孔未閉（PFO）：這是心臟上的一個小孔。它也可能導致血栓隨血液循環到達大腦。
• 腦動脈狹窄/動脈粥狀硬化：由於膽固醇等物質沉積，導致輸送血液到大腦的動脈變窄。
• 鐮狀細胞貧血症患者的中風風險：患有這種疾病的人發生中風的風險較高。了解一下這種風險。
• 短暫性腦缺血發作（TIA）：這類似於輕微中風，大腦的血液供應會暫時中斷。
• 血管痙攣：有時腦血管會突然收縮，尤其是在出血之後。

不僅如此，該測試也用於確認大腦是否死亡（腦死）。

經顱多普勒超音波的工作原理是什麼？

好了，現在我們來看看這台機器是如何運作的。想像一下，聲波穿過你的顱骨，而不會損傷你的頭部。這些聲波穿過大腦血管中流動的紅血球，然後返回。這就像迴聲一樣。這台超音波機器接收的就是這些回傳的聲波。然後，這些資訊會以圖像的形式，有時甚至是圖表的形式顯示在電腦螢幕上。你的放射科醫生或神經科醫生可以透過觀察這些聲波的速度和方向，來判斷你大腦的血流狀況。

我需要為這次考試做些什麼特別的準備嗎？

很多人在做檢查前都會擔心該做什麼、不該吃什麼。但對於經顱多普勒超音波檢查來說，無需過多準備。您無需穿著醫院病號服，也無需摘下首飾。

但還有一些小問題：

• 如果您配戴隱形眼鏡，醫生可能會要求您在檢查前取下隱形眼鏡。
• 如果您戴上頭飾，例如圍巾或帽子，在檢查過程中可能需要稍作調整或暫時取下。請放心，醫生會充分尊重您的隱私。您可以在檢查前後自行調整。

誰在做這個測試？

這項檢查由經過專門訓練的超音波技師進行。他/她會將小型設備（換能器）放在您的頭部進行檢查。然而，檢查結果，即顯示在電腦螢幕上的影像和圖表，是由經過認證的放射科醫生或神經科醫生進行分析和解讀的。最終的報告由他們出具。

測試是如何進行的？

好的，現在讓我們看看進行測試時會發生什麼。

1. 首先，您可以選擇躺在檢查床上或坐在椅子上。您可以盡量保持舒適。

2. 接下來，技師會在您需要檢查的皮膚區域塗抹少量水溶性凝膠。這種凝膠通常塗抹在頸後或頸前、臉頰上方、耳前或眼瞼上方。這是因為這些部位是大腦的主要供血血管所在。這種凝膠不會損傷您的皮膚，也不會弄髒您的衣物。

3. 然後，技術人員插入一個稱為感測器的小型筆狀裝置。他們把它拿過來，在塗抹了凝膠的區域來回移動。這個感測器會向你的大腦發送高頻聲波，並獲得有關回流血流的資訊。

4. 這就是你捕捉到的訊息，它會以圖表或彩色影像的形式顯示在電腦螢幕上。

5. 最重要的是，測試過程中不要搖頭或說話。這樣才能獲得清晰的測試結果。

6. 測試結束後，醫生或技術人員會擦掉凝膠。

在某些特殊檢查中，醫生可能還需要在您手臂的靜脈中插入一根細小的導管（靜脈輸液管），並注射少量生理食鹽水。這是為了檢查是否有卵圓孔未閉（PFO），這是心臟上的小孔，會導致血栓從心臟右側流向左側（栓塞）。

這個測試會痛嗎？

這是很多人都會問的問題。別擔心！您在檢查過程中不會感到任何疼痛或不適。塗抹凝膠時，您可能會感到輕微的涼意。當探頭在皮膚上移動時，您會感覺到非常輕柔的壓力。僅此而已。所以完全不必害怕。

測試需要多長時間？

經顱多普勒檢查通常需要 30 到 60 分鐘。但是，具體時間取決於檢查類型和檢查項目的數量。醫生會根據您的具體情況告知您確切的檢查時間。

考試之後會發生什麼事？

檢查結束後，醫生會檢查結果。有時，醫生可能會要求您當天回來討論結果，或要求您改天再來。您當天即可回家。由於這是一項非侵入性檢查，您可以照常開車或進行日常活動。

是否有副作用或風險？

經顱多普勒超音波檢查是一種非常安全的檢查，不會引起任何有害的副作用。另一個重要的優點是，它不像X光檢查那樣使用輻射，所以完全不必擔心。

測試結果如何？

放射科醫生或神經科醫生將分析影像，並將完整報告發送給為您開立檢查單的醫生。之後，您的醫生會與您討論檢查結果。檢查結果分為兩種類型：

• 經顱多普勒檢查結果正常：這意味著大腦的血液流動一切正常。也就是說，沒有問題。
• 經顱多普勒檢查結果異常：這意味著大腦內部或大腦的血流不符合預期。這可能是由於血管阻塞、血管狹窄，或血栓或栓子經由心臟上的小孔（卵圓孔未閉，PFO）進入腦部所致。

有時，醫生可能需要進行另一次檢查（「複查」）。這是為了更清楚地觀察特定區域，監測某種病情，或評估治療效果。如果結果異常，則可診斷為腦血管疾病，並開始必要的治療。

多久才能知道結果？

在這種情況下，您無需等待太久即可得知結果。測試結束後幾乎可以立即獲得結果。您的醫生可能會在測試結束後立即與您討論結果。或者，他們會另行安排時間與您討論結果。

重點

當醫生要求你做檢查大腦的測試時，感到有些緊張和焦慮是很正常的。但請記住，這項名為經顱多普勒檢查的測試耗時很短，而且能讓醫生清楚地了解你大腦的血液流動情況。

這是一項無痛檢查，而且您無需等待太久就能拿到結果。醫生會向您解釋結果的含義，如有必要，也會告訴您下一步該怎麼做。所以，別太害怕，好嗎？

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