身為媽媽,看到寶寶流口水一定覺得很可愛,對吧?這很正常,尤其是4到19個月大的時候。但如果寶寶4歲以後仍然流口水過多,那就需要重視了。醫學上,這種情況叫做流涎症。今天我們就來簡單了解一下。
簡單來說,什麼是流涎症?
流涎症是指唾液分泌過多或流口水。正常情況下,兒童每天口腔分泌約1.5公升唾液。然而,患有流涎症的兒童每天可能分泌多達5公升唾液。有時,即使唾液分泌量正常,兒童也無法正常吞嚥。即便如此,唾液仍會從口中流出。
這主要有兩種類型:
- 前部流涎:這是最常見的流涎類型。唾液從口中流出,順著臉頰流到衣服上。這會導致下巴和嘴週皮膚發紅脫皮,並可能引發皮膚感染。它也會讓孩子感到有些害羞,害怕與其他孩子交往。
- 後部流涎(唾液從咽喉後部流出):這是指唾液不正常流出,而是順著咽喉流入氣道。這種情況比較危險。如果唾液持續流入肺部,會損傷肺部,導致頻繁的胸悶和咳嗽。
患有這種疾病的兒童通常會同時表現出這兩種類型的症狀。
流口水的原因是什麼?
孩子流口水過多可能有多種主要原因。大多數情況下,這是其他潛在疾病的症狀。
最重要的是去看醫生,做出準確的診斷,而不是自己猜測病因。
讓我們進一步看看下表中的這些原因。
| 原因 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 神經系統與大腦問題 | 大腦難以控制口腔和咽喉的肌肉。例如,約58%的腦性麻痺兒童也存在這種情況。腦損傷或中風也可能導致這種情況。 |
| 解剖異常 | 導致吞嚥困難的生理變化。例如:舌頭過大、下顎骨或咽喉畸形、唇裂或顎裂、牙齒位置異常。 |
| 唾液分泌過多 | 即使孩子能夠吞嚥,身體也會分泌過多的唾液。這可能是某些藥物的副作用,也可能是其他呼吸系統疾病引起的。 |
| 用嘴巴呼吸 | 有些孩子用嘴巴呼吸而不是用鼻子呼吸。即使如此,他們的嘴也是張開的,唾液會流出來。 |
這種疾病可能有哪些症狀?
症狀取決於唾液是流出(前部)還是流入(後部)咽喉。
- 如果唾液向前流出(前部流涎):
- 總是衣服和枕頭套濕漉漉的。
- 嘴周和下巴的皮膚發紅、乾燥、脫皮。
- 有時身體會出現輕微缺水(輕度脫水)。
- 說話和進食有些困難。
- 如果唾液從喉嚨側面流下來(後部流涎):這可能會導致一些嚴重的症狀。
- 常出現呼吸困難、咳嗽、噁心和嘔吐。
- 胸悶。
- 呼吸困難。
- 吸入性肺炎:這指的是將唾液等異物吸入肺部。這種情況非常危險,因為它會導致肺炎等嚴重感染。
你怎麼知道這是否是一種疾病?
醫生在檢查您的孩子並詢問您詳細資訊後,很容易診斷出前部流涎症。
但如果您懷疑孩子有流口水的問題,可能需要進行一些特殊檢查來確診。醫生會使用特殊設備來檢查孩子的喉嚨、吞嚥和語言功能。例如,一種稱為視訊透視的特殊X光檢查可以清楚地顯示孩子吞嚥液體的過程以及液體在喉嚨中的流動情況。請放心,醫生只有在絕對必要時才會安排這項檢查。
你們採取的治療方法是什麼?
好消息是,這種情況有許多治療方法。醫師會根據孩子的具體情況和原因,選擇最適合的治療方案。
- 口服藥物:可以服用一些減少唾液分泌或使呼吸道通暢的藥物。但是,其中一些藥物可能會引起口乾和便秘等副作用。因此,醫生會在仔細考慮後再決定是否要使用。
- 肉毒桿菌注射:將肉毒桿菌(Botox)注射到唾液腺中,以控制唾液分泌,效果可持續約4個月。這種治療方法現在對兒童也是安全的。
- 外科手術:在病情非常嚴重的情況下,可以透過手術切除部分唾液腺或改變其功能。這些手術可以提供永久性的解決方案。
- 口腔運動訓練:這是一項非常重要的治療方法。特別是對於因身體結構問題而流口水的兒童,語言治療師會提供訓練,幫助他們正確吞嚥並控制口腔肌肉。
但是,如果寶寶的皮膚狀況較輕,並不嚴重,可能不需要太多治療。您可以透過為寶寶戴上圍兜保護皮膚,並在下巴周圍塗抹隔離霜來緩解症狀。
何時該照顧孩子?
正如我們之前提到的,幼兒流口水是正常的。但是,如果孩子四歲以後仍然流口水過多,最好諮詢醫生,因為這可能是潛在疾病的徵兆。
另一個需要考慮的情況是,如果您的孩子在很長一段時間內都沒有出現流口水的情況後,突然開始大量流口水。這可能是由於喉嚨感染或孩子吞嚥了異物(例如玩具或硬幣)引起的。如果您懷疑是這種情況,請立即帶孩子前往最近的醫院急診室。
如果孩子不慎吞食了毒物或其他有害物質,請立即就醫。您也可以致電科倫坡國家醫院的國家中毒資訊中心。
但是,如果孩子的流口水影響了他們的正常生活和快樂,請務必去看醫生,獲得適當的建議和治療。
重點
- 雖然嬰兒流口水是正常的,但如果4歲以後還是會流口水,就應該去看醫生。
- 這可能是由於神經控制問題、身體結構變化或唾液分泌過多所引起的。
- 後部流涎症應謹慎治療,因為它可能導致肺炎等併發症。
- 針對這種情況有許多有效的治療方法,包括藥物治療、肉毒桿菌注射、手術和語言治療。
- 不要心存疑慮。隨時可以和你的家庭醫生談談這件事,並獲得正確的指導。











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