常燒心？這可能是胃食道逆流（GERD）！

大學時，我有個好朋友叫查瑪莉。查瑪麗經常抱怨飯後胃痛和燒心，尤其是在吃過辛辣的斯里蘭卡菜或晚餐後。她一開始以為只是普通的消化不良。但隨著時間的推移，燒心的情況越來越嚴重，甚至影響了她的睡眠。

「普里亞醫生，我每晚胸口都有灼燒感，嘴裡還有酸澀的分泌物。即使我按時服藥，情況也沒有好轉。」有一天，查瑪麗問我。

我平靜地向查瑪麗解釋道：“查瑪麗，你一直忽略的，以為只是普通的消化不良，其實是一種叫做胃食道反流病（GERD）的疾病。這種疾病會導致胃酸反流到咽喉。現在年輕人中這種病很常見。不過別擔心，只要稍微改變一下生活方式，再配合適當的治療，就能完全控制住。”

🚨 需要立即就醫的危險訊號

雖然胃酸倒流通常不會危及生命，但如果您出現以下任何嚴重症狀，應立即就醫：

• 吞嚥食物或唾液嚴重困難或吞嚥時疼痛（吞嚥困難/吞嚥疼痛）。
• 無故快速減肥（不明原因的體重減輕）。
• 頻繁嘔吐或嘔血。
• 黑便（柏油樣便）（胃或食道出血的跡象）。

為什麼會發生胃食道逆流？原因很簡單。

在食道和胃的連接處，有一個環狀肌肉，叫做下食道括約肌（LES） 。它就像一個“閥門”，只能朝一個方向打開。

當我們進食時，這個閥門會打開，讓食物進入胃部；食物通過後，閥門會緊緊關閉，防止胃裡的強酸倒流到喉嚨裡。

但如果由於某種原因，下食道括約肌（LES）瓣膜變得虛弱或無法及時關閉，胃酸就很容易反流到食道中。這被稱為胃酸倒流。

此閥門故障的主要原因有以下幾點：
1.食道裂孔疝氣：胃的上部經由橫膈膜上的孔突出到胸腔，導致瓣膜功能障礙。
2.肥胖和懷孕：由於腹腔壓力增加，瓣膜會更頻繁地打開。
3.不良飲食習慣：一次吃很多東西，吃完後立即躺下。
4.酒精、吸煙和毒品：吸菸會使下食道括約肌鬆弛，而像布洛芬這樣的非處方止痛藥也會傷害胃壁。

用於診斷胃酸逆流症的醫學檢查

醫生建議進行以下檢查以準確診斷病情：

• 上消化道內視鏡檢查：將一根帶有小型攝影機的管子從口腔插入，檢查食道壁是否有發炎、病變或癌症跡象。
• 動態 pH 值監測：使用小型裝置進行測試，測量 24 小時內流入咽喉的酸量。
• 食道造影（鋇劑 X 光檢查）：此檢查使用鋇劑吞嚥試驗對食道進行 X 光檢查，以檢測食道狹窄或疝氣。

如何控制胃酸逆流？

要徹底擺脫這種疾病，生活方式的改變和藥物治療必須兼顧：