你的寶寶是用嘴巴呼吸嗎？他晚上會打呼嗎？我們來聊聊腺樣體切除術吧！

您的寶寶常用嘴巴呼吸嗎？晚上打呼很響嗎？或經常耳痛或感冒嗎？許多這類問題的根源可能出乎您的意料，那就是寶寶的腺樣體腫大。別擔心，這在幼兒中很常見。今天我們就來用簡單易懂的方式來講解一下。

腺樣體究竟是什麼？

簡單來說，腺樣體是位於鼻腔後方、咽喉上部的兩小塊組織。它們類似於扁桃體。張嘴時看不到它們，因為它們位於口腔頂部上方，在鼻腔內部。

腺樣體是兒童免疫系統的重要組成部分，就像房屋的守衛者一樣。它們有助於捕捉兒童呼吸時進入體內的病毒和細菌等病原體，防止它們入侵人體。

但令人驚訝的是，隨著孩子年齡增長，通常在13歲左右，這些腺樣體就會自行萎縮消失。它們在成年人體內幾乎看不見。

既然它是一件好事，為什麼要移除它呢？

問得好。雖然腺樣體有益，但有時也會帶來問題。頻繁的感染和過敏會導致腺樣體腫大。有些孩子天生腺樣體就比正常人大。

當腺樣體長到這麼大時會發生什麼事？氣道，也就是鼻腔後方的呼吸道，會開始被這些肥大的腺樣體阻塞。就像水管裡卡了東西一樣。這時問題就出現了。

如果您的孩子持續出現這些問題，醫生可能會建議進行腺樣體切除術。這種手術通常在1至7歲的兒童中進行，因為之後腺樣體會自行萎縮。

醫生，您怎麼能確切地知道這是什麼呢？

帶孩子去看醫生時，醫生會先詢問孩子的症狀。然後，醫生會進行一項檢查來評估腺樣體的情況。這項檢查有兩種方法。

1. X光：頸部側面的X光片可以顯示腺樣體的大小以及氣道阻塞的程度。

2.內視鏡檢查：有時會將小型內視鏡經由鼻腔插入，直接觀察腺樣體。這樣可以非常清楚地看到腺樣體的情況。

經過這些檢查後，醫生可以結合孩子的症狀來決定是否需要手術。

讓我們來了解一下腺樣體切除術。

這是一個非常簡單的手術，大約需要30分鐘。它由耳鼻喉專科醫生（耳鼻喉外科醫生）進行。

手術前我該做哪些準備？

手術前，醫生會給你一份手術須知。

• 關於醫學：手術前幾週，醫師會和您討論哪些藥物最適合您的孩子，哪些藥物最不適合。例如，您可能需要停止服用阿斯匹靈和布洛芬等血液稀釋劑。
• 禁食：手術前幾小時內，您將被要求禁食禁水。請務必嚴格遵守醫囑。空腹對於麻醉至關重要。
• 疾病：如果您的孩子在手術前後出現感冒或發燒症狀，請告知醫師。手術可能需要推遲幾天。

手術過程中會發生什麼事？

• 首先，醫生會給孩子全身麻醉。這意味著孩子會在整個手術過程中處於睡眠狀態，不會感到任何疼痛。
• 孩子睡著後，外科醫生會掰開孩子的嘴，透過嘴巴切除腺樣體。因此，身體上不會留下可見的切口或縫線。
• 為了止住腺體切除部位的出血，有時會使用加熱的器械。這種方法稱為電灼止血。
• 有時，如果孩子的扁桃體也腫大並引起不適，也會在進行這項手術的同時切除扁桃體。我們稱之為扁桃體切除術。這兩種手術同時進行的情況非常普遍。

手術後會發生什麼事？

手術後，孩子將被送往恢復室。醫護人員會在那裡悉心照顧孩子，直到他/她從麻醉中甦醒過來。一旦孩子能夠正常呼吸、咳嗽和吞嚥，您就可以探望孩子了。

大多數情況下，手術當晚即可回家。但如果醫生認為孩子需要多觀察一段時間，您可能需要在醫院過夜。

這樣做有什麼好處？

切除腺樣體能讓孩子的生活輕鬆很多。

• 你晚上可以睡個好覺，不會打呼。
• 停止用嘴巴呼吸，開始用鼻子優雅地呼吸。
• 頻繁的耳痛和感冒症狀消失了。
• 孩子白天精神煥發，心情愉快。

回家後是如何照顧孩子的？

手術後孩子會在一兩週內完全康復。在此期間，您可能會出現以下一些症狀。這些都是正常現象，請不要擔心。

• 24小時內出現嘔吐或噁心。
• 前一兩天會出現體溫升高和發燒的症狀。
• 口臭（可能持續數週）。
• 吞嚥困難，喉嚨痛。
• 睡覺時呼吸聲有點大。
• 頸部疼痛。
• 耳痛。

為了控制疼痛，醫生會開一些液體止痛藥。這些藥很容易被孩子吞嚥。

通常情況下，孩子在家休息一周左右就可以返校。但最好還是諮詢一下醫生以確認。

什麼情況下應該立即聯絡醫生？

回家後請密切觀察孩子。如果發現任何這些症狀，請立即聯絡醫生。

• 如果您吞嚥食物或飲料有困難。
• 如果你胃裡什麼都沒吃也沒喝，卻還是持續嘔吐。
• 如果手術三天後你仍然發燒。
• 如果你咳出血塊或嘔吐出類似咖啡渣的東西（這種情況非常罕見，但了解這一點很重要）。

遇到這種情況，不要猶豫，立即將孩子送到醫院的急診治療中心（ETU） 。