你是否有時會感到頭暈?或是心跳過快讓你感到害怕?但去看醫生時,心電圖卻顯示一切正常?很多人都有這樣的困擾。所以,今天我們要介紹一個小巧卻非常重要的設備,它可以偵測偶爾發生的心跳異常。
什麼是植入式循環記錄器(ILR)?
簡單來說,它是一種植入胸部皮下的微型電子設備,就像一個小型U盤。它的主要功能是持續監測你的心率和心律,並記錄任何異常情況。
它用於檢測心臟檢查(例如動態心電圖監測)通常每天進行兩次但無法發現的罕見心律變化。該設備可留在體內長達三年。如果醫生在此期間獲得必要的信息,可以提前取出。
為什麼醫師會向您推薦這款設備?
若有以下情況,您的心臟科醫師可能會建議您植入植入式心律記錄器 (ILR):
- 如果您出現不明原因的暈厥或心悸:如果其他檢查未能找到病因,這可能有助於找到真正的病因。
- 檢測罕見的心律不整:某些類型的心律不整,例如「心房顫動(心房顫動)」 ,並不常見。本設備在這些情況下非常有用。
- 在治療過程中,對已確診的心律不整進行監測。
- 監測心臟病發作或中風後心臟的電活動。
這個小裝置是如何運作的?
你可以把它想像成一個監視你心臟的小間諜。它能偵測你心臟的電活動,並記錄任何異常變化。它非常小,大約只有一兩英寸長。
因為它位於皮膚下方(皮下),所以你可以看到皮膚上方的腫塊,但你不會感到任何疼痛或不適。
該設備有兩種工作方式:
1.自動:如果該設備偵測到您的心律異常,即使您沒有任何症狀,它也會自動記錄該事件。
2.手動:本設備配有一個可以握在手中的小型啟動器。你明白了吧。當你感到頭暈或心跳加速時,只需按下啟動器上的按鈕。然後,這個裝置會記錄你當時以及之前不久的心率活動。這將有助於你的醫生了解你的症狀與異常心率活動之間的關係。
所有這些數據都儲存在它的記憶體中。然後,它會在適當的時候將這些數據提供給您的醫生。
設備安裝前會發生什麼事?
首先,醫生會判斷您是否真的需要這個設備。為此,他們會查看您的病史,進行身體檢查,並在必要時進行一些檢查。
- 心電圖(EKG)
- 超音波心動圖(心臟掃描)
- 運動壓力測試(在運動過程中進行的測試)
- 傾斜試驗(一種檢查眩暈的測試)
如果經過這些檢查後,仍無法找到導致您症狀的明確原因,可能會建議進行植入式心律轉復除顫器(ILR)植入。
醫生會指導您如何為手術做準備。您通常會感到有些困倦,因此需要有人在手術後開車送您回家。不建議您在手術後24小時內駕駛。
解決這個問題很麻煩嗎?流程是怎麼樣的?
完全不會。這只是個非常簡單的小手術。當天就可以回家。雖然不會全身麻醉,但我們會給你一些藥物,幫助你放鬆,不會感到任何疼痛。
這項檢查通常由專門研究心臟電系統的醫生(「心臟電生理學家」)完成。步驟如下:
1. 我們會給你注射鎮靜劑和局部麻醉劑來麻痺該區域,這樣你就不會感到任何疼痛。
2. 在你的胸部左側皮膚上做一個很小的切口。
3. 在皮膚下方形成一個小空間(口袋)來放置裝置。
4. 將ILR裝置插入該空間。
5. 切口以縫線或特殊類型的膠水(「醫用膠水」)封閉。
6. 最後,將磁鐵之類的東西放在胸部附近即可啟動裝置。
整個過程耗時很短,大約10到15分鐘。
這樣做有哪些優點和缺點?
任何醫療程序都有利弊,您的醫生會與您討論並做出決定。
| 好處 | 缺點 |
|---|---|
| 長期監測:與其他設備相比,該設備可對心臟功能進行更長的監測(長達3年)。這是一個很大的優勢。 | 需要進行小手術:需要進行小手術來修復皮下病變。 |
| 自動報告:即使您沒有出現任何症狀,如果您有心臟問題,系統也會自動報告。 | 感染風險:在極少數情況下,植入部位可能會發生感染。如果發生這種情況,您需要服用抗生素。 |
| 便利性:由於植入體內,它不會幹擾您的日常活動,例如洗澡或游泳。而且從體外也看不到它。 | 過敏:部分族群可能對本設備中的某種物質過敏。在這種情況下,您可能需要使用其他監測方法。 |
不,這款設備不會損害您的心臟。它不會改變您的心率,也不會讓您觸電。它只會監測您心臟的電活動並記錄任何變化。
安裝設備後我該注意什麼?
大多數人當天即可回家並恢復正常活動。回家前,醫生會教您如何使用設備附帶的配件,包括出現症狀時按下的啟動器和將資料發送給醫生的發射器。
您還會收到關於如何保持切口清潔的說明。最初幾天,切口部位可能會有些疼痛和瘀青,這是正常現象,幾天後就會消失。醫生也會告訴您需要保持切口部位清潔和乾燥多久。
如果您出現這些症狀,請立即致電您的醫生!
若植入部位(切口處)出現以下任何症狀,請立即告知醫師。這些可能是感染的跡象。
| 值得關注的功能 |
|---|
| 傷口周圍出現紅腫或變色 |
| 腫脹 |
| 🩸 出血 |
| 🟡 流膿或其他液體 |
這與心臟節律器有何不同?
這是一個非常重要的問題。這兩種設備的功能完全不同。
- 循環記錄器(ILR):這是一種診斷設備,就像一台攝影機,它只記錄心臟內部發生的情況,不會以任何方式影響心臟。
- 心臟節律器:這是一種「治療」裝置。它就像醫生一樣,可以檢測心臟節律異常,並發出電信號進行糾正。
簡而言之,循環記錄器提供的資訊可以幫助您決定是否需要心臟起搏器。
這能幫助辨識心臟病發作嗎?
不,這個設備並非為此目的而設計的。但是,它可以檢測心律不整,而心律不整是心臟病發作的併發症之一。
請記住,心臟病發作是一種醫療緊急情況。如果您出現胸痛或其他心臟病發作症狀,請勿等待此設備發出警報。請立即前往醫院急診室 (ETU)。
最後,當您的症狀在檢查中沒有顯示出來時,感到沮喪是很正常的。但由於植入式循環記錄器可以長時間監測您的心臟,您的醫生更有可能「發現」並準確找出問題所在。這或許能為您找到一直以來苦苦尋找的答案,並幫助您更快地康復。
重點
- 植入式循環記錄器(ILR)是一種植入皮下的小型設備,用於長期監測心臟節律。
- 這主要用於尋找不明原因的暈厥和心悸的原因。
- 安裝過程非常簡單、快速、風險低。
- 該設備僅用於記錄數據;它不會以任何方式治療或影響心臟。
- 如果發現植入部位出現發紅、腫脹或化膿等症狀,請立即通知醫師。











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