您的寶寶總是耳朵和鼻子發悶、發冷？晚上睡覺打鼾，而且呼吸時總是張著嘴？有些家長認為這是正常的，隨著孩子長大就會好轉。但這一切的根源很可能是孩子的腺樣體肥大，也就是鼻腔後方的腺體。今天，我們就來聊聊腺樣體切除手術，也就是腺樣體切除手術。
這些腺樣體是什麼？
簡單來說，腺樣體是位於鼻腔後方、咽喉上部的兩小塊組織。它們就像哨兵一樣，是兒童免疫系統的一部分。它們的作用是抵抗我們呼吸時進入體內的病菌，例如病毒和細菌。
但奇怪的是，隨著孩子長大，通常在13歲左右，這些腺樣體會逐漸萎縮消失。因此，它們在成人體內沒有特殊功能。
那麼，為什麼要透過手術切除這些器官呢？
腺樣體對抗細菌時，有時會腫脹增大。頻繁感染和過敏等因素會導致這種腫脹持續存在。有些孩子天生腺樣體就比正常人大。
如果腺樣體肥大並阻塞兒童的氣道，可能會引發各種問題。這時醫生就會決定透過手術切除腺樣體。
| 腺樣體肥大可能引發的問題 | 它會發生什麼？ |
|---|---|
| 呼吸困難 | 孩子白天和晚上睡覺時都用嘴巴呼吸，鼻子感覺堵塞。在一些嚴重的情況下，可能會出現睡眠呼吸暫停，即睡眠期間呼吸短暫停止。 |
| 睡眠障礙 | 他打鼾很響。他晚上睡不好，所以白天非常煩躁不安。 |
| 頻繁的耳部感染 | 可能會出現頻繁的耳部感染、耳內流液，甚至暫時性聽力喪失。 |
| 鼻竇感染 | 可能出現長期鼻涕、鼻塞和頻繁的鼻竇感染。 |
哪些人需要接受這種手術？
這種手術大多在 1 至 7 歲的兒童身上進行，因為之後腺樣體就會開始自然萎縮。
術前如何準備？
您的醫生會詳細地向您解釋。
- 注意用藥：醫師會在手術前幾週告知您哪些藥物適合孩子服用，哪些藥物可能不適合。例如，您可能需要停止服用阿斯匹靈和布洛芬等血液稀釋劑。
- 禁食：您的孩子需要在手術前幾個小時停止進食和飲水。空腹對於手術至關重要。
- 告知病情：如果您的孩子在手術前幾天出現感冒或發燒等疾病，請務必告知醫師。如果發生這種情況，手術可能需要推遲幾天。
該操作是如何進行的？
這是一個非常常見且耗時很短的手術，由耳鼻喉科醫生進行。
- 首先，給孩子注射藥物，使其完全入睡。在醫學上，我們稱之為「全身麻醉」。這樣，孩子在手術過程中就不會感到任何疼痛，他會睡得很沉。
- 醫生隨後打開孩子的嘴，透過嘴巴切除腺樣體。這意味著身體上不會留下任何可見的切口或縫線。
- 為了止血，有時會使用特殊的加熱裝置。這種方法稱為「電灼止血法」。
- 整個手術過程非常短，大約只需30分鐘。
- 有些兒童的扁桃體和腺樣體腫大並引起不適，醫生可能會在一次手術中同時切除兩者。這稱為扁桃體切除術。
手術後恢復時間如何？
手術後，孩子會被送往恢復室。待麻醉藥效消退、孩子甦醒後，醫護人員會檢查孩子是否能正常呼吸、咳嗽和吞嚥。大多數情況下，孩子當天晚上就可以回家。
孩子可能需要一到兩週才能完全康復。在此期間出現輕微不適是正常的。
- 疼痛：您可能會出現喉嚨痛、頸部疼痛或耳痛，持續數日。醫生會開止痛藥（糖漿）來緩解這些症狀。
- 飲食：這段時間應避免食用辛辣、堅硬、酸味的食物（例如橙子） 。相反，
- 像冰淇淋和冰棒之類的冷飲
- 軟食，例如果凍、布丁和馬鈴薯泥
- 多餵些液體，如水、非酸性果汁和湯。
- 其他症狀：第一天可能會出現嘔吐。可能會有輕微發燒，持續一兩天。輕微口臭持續幾週也是正常的。
什麼情況下應該立即聯絡醫生？
手術後帶孩子回家時，請務必注意以下事項。如有任何此類情況，請立即致電醫生或將孩子送往醫院急診室（ETU）。
- 如果孩子吞嚥困難。
- 如果你什麼都吃不下（如果你不停地嘔吐）。
- 如果手術三天後你仍然發燒。
- 如果你咳出血塊或嘔吐出類似咖啡渣的東西。
別擔心手術後孩子的免疫系統會減弱。我們身體的免疫系統非常有智慧，它會調整自身以其他方式對抗病菌。事實上，切除腺樣體後，孩子會更健康。
重點
- 腺樣體切除術是一種非常常見且安全的兒童手術。
- 對於頻繁的耳部感染、鼻竇問題、呼吸困難和睡眠打鼾等問題，這是一個有效的解決方案。
- 手術後孩子的免疫系統不會受到損害。
- 手術前後務必仔細遵照醫囑。
- 恢復期間，請給孩子吃柔軟、冰涼的食物，並多喝水。
- 如果發現任何危險信號（例如高燒、嘔血），請立即就醫。
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