肛門搔癢（Pruritus Ani）：別害羞，我們來談談吧！

肛門周圍搔癢是許多人都會遇到的問題，但很多人卻不好意思開口。這種瘙癢可能令人難以忍受，白天如此，晚上尤其如此。有時甚至會讓人徹夜難眠。但這沒什麼好害怕或羞恥的。這是一種非常常見的症狀。今天，我們將詳細探討這種不適感、原因以及應對方法。

肛門搔癢症究竟是什麼？

簡單來說，就是肛門周圍出現搔癢的皮疹。醫學上稱為「肛門搔癢症」。這是一種皮膚病。這種搔癢在夜間或排便後可能會加劇。它本身不是一種疾病，而是一種症狀。這意味著這種搔癢可能是由其他潛在病因引起的。

這種搔癢主要有兩種類型。

醫生將這種疾病分為兩大類，這樣我們就更容易找到病因。

哪些人最有可能出現這種情況？

這種搔癢可能發生在任何年齡的任何人身上。然而，調查顯示，這種情況在40至70歲的男性中最常見。男性出現這種不適的可能性是女性的四倍左右。但這並不意味著女性就不會出現這種情況。據說，全球有1%到5%的人口會經歷這種不適。

這種搔癢常常讓我們忍不住想要抓癢。雖然抓癢可能暫時緩解搔癢，但只會讓問題更加嚴重。肛門周圍的皮膚非常嬌嫩，遠比我們的指甲堅硬。用指甲抓癢會損傷這層嬌嫩的皮膚，造成抓痕，進而引發感染。如果這種「搔癢-抓癢循環」持續下去，會導致劇烈疼痛、發炎和不適。

為什麼我們會這樣抓肛門周圍？讓我們來看看其中的一些原因。

這可能有很多原因，其中一些原因非常簡單。

1. 清潔度和皮膚敏感性

肛門周圍的皮膚非常敏感。

• 肥皂和其他產品：香皂、粉末、乳液和乳霜可能會引起部分人群過敏。這些產品會使過敏部位的皮膚乾燥並引起搔癢。
• 錯誤的清潔方法：有些人認為用肥皂清洗並用粗糙的布用力擦拭是清潔皮膚的唯一方法。這是錯誤的。這樣做會去除皮膚的天然油脂，導致皮膚乾燥和發癢。此外，使用粗糙的衛生紙也不好。
• 清潔不足或過度：如廁後若清潔不徹底，即使少量糞便殘留在皮膚上也會引起搔癢。此外，過度清潔和一天多次使用肥皂清洗也會對皮膚造成傷害。
• 排便習慣：如果您便秘（每週排便少於三次）或腹瀉，則更容易出現這種搔癢症狀。

2. 我們吃的食物和飲料

某些食物和飲料會引起這種搔癢。雖然並非所有人都會受到影響，但有些人可能會出現這種情況。

• 牛奶和乳製品
• 碳酸飲料（如汽水）
• 含咖啡因的飲料（咖啡、茶）
• 辛辣食物（如辣椒）
• 酸性食物（如番茄、柳橙等柑橘類水果）

3. 要穿的衣服

衣物，例如內衣褲，也會加劇這種情況。穿著緊身、透氣性差的內褲會使汗水和濕氣滯留在肛門周圍。這種溫暖潮濕的環境會加劇搔癢。

4. 其他醫療原因

有時這種搔癢可能是其他疾病的症狀。

醫生如何檢查這個？

如果你因為這個問題去看醫生，他會先問你幾個問題。

• 你吃什麼藥？
• 你的如廁習慣是怎樣的？
• 你們都吃些什麼、喝些什麼？
• 你使用什麼類型的肥皂和衛生紙？
• 你平常會穿緊身衣服嗎？

然後，醫生會檢查患處，檢查是否有皮膚變化、發紅、皸裂、痔瘡或其他問題。有時，如果找不到病因或治療無效，醫生可能會將您轉診給皮膚科醫生。

蠕蟲的“膠帶測試”

如果您的寶寶在晚上抓撓肛門，醫生可能會懷疑是腸道寄生蟲感染。為了確診，醫生可能會讓您進行「膠帶測試」。這個測試很簡單。在寶寶晚上睡覺前，將一塊透明膠帶（例如玻璃紙膠帶）貼在肛門上，第二天早上取下。膠帶上可能黏有寄生蟲或蟲卵。

有哪些治療方法？

治療方法取決於搔癢的原因。

1.保持良好的衛生習慣：首先要注重的是保持良好的清潔和照顧。如廁後，建議徹底清潔並擦乾，必要時可塗抹一些不含藥物成分的爽身粉。

2.藥膏和軟膏：醫生通常會建議短期使用類固醇藥膏，例如氫化可的松藥膏。這些藥膏可以減輕瘙癢和發炎。此外，辣椒素藥膏也是長期止癢的好選擇。這些藥物都應該在醫生的指導下使用。

3.抗生素和抗真菌藥物：如果搔癢是由細菌或酵母菌感染引起的，醫生會開立相應的藥物。

4.亞甲藍注射：這種治療方法用於其他治療方法無效的非常嚴重的病例。具體做法是將一種名為「亞甲藍」的液體注射到肛門周圍的皮膚下。它可以麻痺該區域的神經末梢，從而消除瘙癢和疼痛。

在家有什麼辦法可以緩解症狀嗎？

當然可以。你甚至可以在去看醫生之前就嘗試這些方法。

• 選擇合適的衛生紙：選擇標示「無染料」或「無香型」的衛生紙。
• 避免使用肥皂和香水：不要用肥皂清潔患處，只需用水沖洗即可。請勿在患處使用香皂、沐浴露或除臭劑。
• 穿棉質內褲：棉質內褲吸濕性好，透氣性佳，不易積汗。內褲應該要合身，不要太緊。
• 注意飲食：不要一次戒掉我們之前討論過的所有可能引起搔癢的食物。可以嘗試每次戒掉一種，持續幾天，看看搔癢症狀是否緩解。這樣就能找出哪些食物是你的罪魁禍首了。

什麼情況下一定要去看醫生？

如果經過一兩週的居家治療後搔癢症狀沒有緩解，反而加重，或是患處出現紅腫或受傷的跡象，那麼一定要去看醫生。不要因為尷尬而讓問題拖延下去。

肛門搔癢是一種非常惱人且令人不適的症狀，但通常並不危險。保持良好的衛生習慣並進行簡單的治療往往可以治癒。然而，如果搔癢持續存在，可能是其他疾病的症狀，因此最好就醫。