什麼是過敏性休克？了解這些知識，就能救命！

你是否看過或聽過有人突然呼吸困難、全身發紅、眼睛和嘴唇腫脹，並且驚慌失措？這可能是嚴重的過敏反應。今天我們要討論的就是這種危險的、危及生命的狀況。醫學上稱為過敏性休克。今天我們將探討過敏性休克的具體意義、發生原因以及因應措施。

什麼是過敏性休克？

簡而言之，過敏性休克是一種非常嚴重、突發的過敏反應。它就像我們身體的免疫系統過度活躍，開始攻擊自身。如果不及時識別和治療，這種情況可能危及生命。

通常情況下，當我們對食物、昆蟲叮咬、某些藥物或乳膠等物質過敏時，就會更容易出現這種嚴重的反應。

最重要的是，治療過敏性休克的唯一方法是注射腎上腺素。這種藥物可以注射到大腿。但是，即使注射了腎上腺素，也務必立即前往最近的醫院急診室。如果治療及時，大多數人都能完全康復。

發生過敏性休克時，體內會發生什麼事？

當你對某種物質過敏時，表示你的免疫系統對它反應過度。在這種情況下，我們體內的某些細胞會突然釋放大量化學物質，例如組織胺。

想像一下，當敵人入侵一個國家時，就像整個軍隊同時發動攻擊。但這一次，「敵人」實際上可能是一些對我們無害的東西（例如花生）。正是由於這些化學物質，才會導致腫脹、搔癢、呼吸困難和吞嚥困難等症狀出現。有時，這些症狀會影響身體的多個部位。

重要提示：如果您或您身邊的人出現過敏性休克的症狀，即使已經注射了腎上腺素，也請立即撥打 911 或前往最近的醫院。

過敏性休克分為哪幾個階段？

過敏性休克是一種突然且無法預料的疾病。有時，它可能沒有任何預兆。然而，有些人可能會先出現輕微症狀，例如蕁麻疹或皮膚發紅。醫生將過敏性休克分為四個階段：

第一階段－輕度過敏反應：這是最基本、最輕微的階段。症狀可能包括皮疹、發紅和搔癢。

2.第二階段（第二階段 - 中度過敏反應）：這裡的症狀稍微嚴重一些。可能會出現皮膚損傷擴散，以及嘴唇或舌頭輕微腫脹等情況。

3.第三階段－嚴重過敏反應：情況危急。症狀包括呼吸困難、嚴重腫脹、脈搏微弱和頭暈。處於此階段的人可能出現「過敏性休克」 。

第四階段－危及生命的過敏性休克：這是最危險的階段。患者可能失去意識、呼吸困難，重要器官的血液供應也可能中斷。如果處於此階段的患者得不到及時的醫療救治，可能會導致死亡。

什麼是「過敏性休克」？

當人發生過敏反應時，血壓會急劇下降，危及生命。這時，患者會進入一種稱為過敏性休克的狀態。幫助呼吸的支氣管組織會腫脹，導致呼吸困難，甚至失去意識。這種情況危急，需要立即治療。

過敏性休克有多常見？

關於這方面的統計數據各不相同，但根據最新數據，美國人一生中發生過敏性休克的風險在0.05%到2%之間。這種情況在斯里蘭卡也越來越常見。

過敏性休克的症狀有哪些？

過敏性休克通常始於皮膚症狀。例如，您可能會出現蕁麻疹或搔癢。幾分鐘內，您可能會出現更嚴重的症狀，例如：

• 喉嚨、嘴唇和舌頭腫脹。
• 氣促。
• 皮膚皮疹（蕁麻疹）。
• 吞嚥困難。
• 皮膚發紅。
• 腹痛。
• 胸悶。
• 身體疼痛、痙攣。
• 腹瀉。
• 極度恐懼或焦慮的感覺（厄運感或恐懼感）。
• 嘔吐。
• 喘息。

嚴重過敏反應有哪些症狀？

如果您出現以下任何症狀，請立即就醫或服用抗過敏藥物。如不及時治療，可能會發展成更嚴重、甚至危及生命的症狀，例如：

• 低血壓引起的頭暈和意識喪失。
• 心率加快。
• 突然虛弱。
• 失去意識。
• 心臟停搏。

症狀何時出現？

大多數情況下，過敏原會進入人體。症狀通常會在5到30分鐘內出現。例如，被蜜蜂螫傷或食用過敏食物（如花生）後。但有時症狀可能會在一小時後出現。

什麼是「雙相過敏反應」？

這種情況比較特殊。 「雙相性過敏反應」是指初始症狀消退後，會出現第二波症狀。第二波症狀可能在第一波症狀出現後的數小時甚至數天內發生。大約20%的過敏反應患者會出現這種情況。因此，即使注射了腎上腺素，也需要立即就醫。

過敏性休克的病因是什麼？

食物過敏是導致過敏性休克的主要原因。一些可能引起這種嚴重反應的食物包括：

• 牛奶。
• 雞蛋。
• 花生。
• 海鮮（貝類）（如蝦、龍蝦）。
• 大豆。
• 樹堅果（如腰果、杏仁、核桃）。
• 小麥。
• 種子（如芝麻、葵花籽）。

其他過敏原也可能導致過敏性休克：

• 某些藥物，例如青黴素、非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）以及CT掃描中使用的一些造影劑。
• 乳膠：常見於一次性手套和導管等物品。
• 昆蟲叮咬。例如蜜蜂、黃蜂和胡蜂等動物的叮咬。

哪些人更容易發生過敏性休克？

患有氣喘的人以及以前有嚴重過敏反應的人發生過敏性休克的風險最高。

過敏反應難以預測。即使第一次沒有明顯症狀，第二次過敏反應也可能危及生命。因此，如果您有嚴重的過敏症，隨身攜帶腎上腺素注射劑非常重要。

花粉會引起過敏性休克嗎？

吸入花粉等物質引起過敏性休克的機率非常低。它們可能引起過敏症狀（如感冒），但發展為過敏性休克的風險極低。

過敏性休克可能出現哪些併發症？

嚴重過敏反應是一種可能危及生命的疾病，尤其對於患有心臟病或肺部疾病（特別是氣喘）等潛在疾病的人。應視為醫療急症來處理，以降低嚴重併發症的風險。

如何診斷過敏性休克？

如果您對食物或昆蟲叮咬有過敏反應（即使是輕微的），請立即就醫。醫生可以根據您的症狀診斷是否為過敏性休克，並會轉介您至過敏專科醫生。過敏專家會進行更多檢查，以準確找出您的過敏原，並指導您如何避免接觸這些過敏原。

採取這些措施可以保護您的健康，甚至可能挽救您的生命。這適用於任何類型的過敏症患者。

診斷過敏性休克需要進行哪些檢查？

過敏專家可能會建議您進行皮膚測試或血液檢查。這有助於確認您的過敏症並找到特定的過敏原。皮膚測試是將少量過敏原塗抹在您的皮膚上，觀察您是否有反應。血液檢測則是從您手臂的靜脈抽取血液樣本。

如何治療過敏性休克？

如果您對食物或昆蟲叮咬產生了嚴重的過敏反應，醫生會開立腎上腺素自動注射器（例如 EpiPen® 或類似產品）給您。這種裝置看起來像是一支大號記號筆。您應該隨時隨身攜帶。有些人會準備兩支這樣的注射器，以備不時之需，例如需要注射兩次才能控制症狀，或一支注射器無效時。

如果出現過敏性休克，應該將這種藥物注射到大腿外側的大肌肉。腎上腺素起效迅速，可以控制症狀。

注射藥物後，請立即就醫或撥打1990。如果症狀在5-15分鐘內沒有緩解，請再次注射（如果您有其他注射）。腎上腺素的作用時間短暫。因此，即使注射後症狀有所緩解，您仍應立即就醫。

如何判斷某人是否出現過敏性休克？

注意觀察以下症狀。這些症狀通常出現在鼻子、口腔、皮膚或消化道：

• 皮膚出現皮疹（蕁麻疹）或眼睛、嘴唇或舌頭腫脹。
• 呼吸困難。
• 低血壓症狀：脈搏微弱、意識模糊、失去意識。
• 胃部不適：嘔吐、腹瀉、胃痙攣。

如果有人出現過敏性休克，但身邊沒有腎上腺素自動注射器（EpiPen），該怎麼辦？

如果身邊有人出現過敏性休克，請立即撥打911或尋求醫療協助。患者可能還需要接受心肺復甦術（CPR）。

您也可以透過以下方式提供協助：

• 讓病人平躺在地板上。但如果他們呼吸困難，就幫助他們坐起來。這樣有助於呼吸。
• 如果患者失去意識，將其翻身側臥，抬起下巴，打開呼吸道。

緊急情況下可能還需要哪些其他過敏性休克治療方法？

如果患者停止呼吸，急救人員可能會採取以下措施：

• 將導管經鼻腔或口腔插入呼吸道。
• 氣管切開術是一種緊急手術，即將一根管子直接插入氣管。

醫生可能會使用以下方法來治療休克：

• 靜脈輸液（IV 液體）。
• 靜脈注射藥物以增強心臟和循環系統功能。
• 一旦患者病情穩定，可以使用抗組織胺和類固醇來減輕症狀。

苯海拉明能阻止過敏性休克嗎？

抗組織胺藥，例如苯海拉明®，可以治療輕微的非過敏性休克症狀，例如花粉症。但是，在治療過敏性休克時，它們不能取代腎上腺素。

那些曾經發生過過敏性休克的人的未來會如何？

如果未及時治療，過敏性休克會導致意識喪失甚至死亡。但如果能迅速注射腎上腺素進行治療，康復的幾率會大大提高，完全康復的可能性也會更大。

過敏性休克會持續多久？

具體時間因人而異，但通常在 5 到 30 分鐘之間達到高峰。然而，即使接受治療，症狀有時也會持續數小時。

最重要的是不要等待過敏性休克自行消退。在這種情況下，時間至關重要。即使是短暫的延誤也可能危及生命。

過敏性休克會自行消失嗎？

不幸的是，導致過敏性休克的過敏症可能伴隨終生。過敏性休克可以透過快速使用腎上腺素來控制。但是，如果您曾經發生過嚴重的過敏反應，則很可能終身受該過敏症的困擾。

過敏性休克可以預防嗎？

過敏性休克無法完全預防，但您可以採取一些措施來降低意外攝取過敏原的風險。

以下這些建議可以幫助您避免接觸過敏原：

• 食物：仔細閱讀食品標籤。在餐廳用餐時，詢問食物的成分和製作方法。 （有時，即使您不過敏的食物和您過敏的食物使用相同的容器烹製，也可能存在過敏風險。）如果您的孩子有過敏症，請告知學校和其他監護人。
• 藥物：如果您對任何藥物過敏，或過去曾有過敏反應，請告知您的醫師。他們可以為您提供更安全的替代藥物。如果沒有其他替代藥物，他們可能會嘗試一種稱為「藥物脫敏」的治療方法。
• 昆蟲叮咬：避免赤腳在草地上行走。此外，不宜飲用敞口罐裝飲料，因為昆蟲可能藏匿其中。避免穿著顏色鮮豔、帶有花卉圖案的衣物，以及使用可能吸引昆蟲的香水、護髮油和乳液。過敏專科醫生可為對昆蟲叮咬過敏的人提供一種名為「毒液免疫療法」的治療方法。

如果你有嚴重的過敏症，務必隨身攜帶腎上腺素注射劑。你需要知道自己對什麼過敏。另外，也要告訴你的朋友和家人你把注射劑放在哪裡。

什麼是「藥物脫敏」？

有時，您必須服用抗過敏藥物。可能沒有其他安全的替代方案。一種稱為「藥物減敏」的療法可以幫助您的身體暫時適應藥物。過敏專家會給您服用小劑量、逐漸增加​​劑量的藥物，直到您達到全劑量。您必須持續服用藥物。在此期間，您暫時不會出現過敏症狀。一旦停止服用藥物，您就會再次出現過敏反應。

什麼是「毒液免疫療法」？

這是一種非常有效的方法，可以消除或大大減輕昆蟲叮咬引起的過敏性休克反應。過敏專家會將少量昆蟲毒液注射到您的皮膚下。您需要接受一系列這樣的注射。這樣可以降低您對過敏原的敏感度。

什麼是治療食物過敏的「口服免疫療法」？

這是一種新的治療方法。它可以降低嚴重食物過敏患者對食物的敏感度。口服免疫療法由專門從事食物減敏治療的過敏專科醫生進行。醫生首先會給您極少量的過敏食物，然後在幾個月內逐漸增加劑量。口服免疫療法並不能「治癒」食物過敏，但如果您不小心攝取了導致過敏性休克的食物，它可以減輕過敏反應的嚴重程度。接受口服免疫療法的患者應隨身攜帶腎上腺素注射劑。

如何與過敏性休克共存？

如果你知道自己對某種食物或其他東西有嚴重的過敏反應，請提前做好準備：

• 隨身攜帶注射器：務必隨身攜帶腎上腺素注射劑。
• 配戴識別標籤/飾品：配戴一件飾品或隨身攜帶一張卡片，上面寫明您的過敏情況。這在緊急情況下可能會救您一命。
• 不要延遲注射：如果出現過敏反應，請立即註射腎上腺素。不要等到反應嚴重才會去注射。
• 告訴你的醫生：如果你對藥物有任何過敏反應，請在進行任何檢查或治療之前告知你的醫生，甚至包括你的牙醫。
• 告知您的親人：告訴您的家人和朋友您的過敏情況以及您的過敏原。確保他們知道如何識別過敏性休克的症狀。此外，也要教導他們如何使用疫苗，以便在緊急情況下能夠幫助您。

我應該何時使用腎上腺素注射劑？

如果您懷疑自己出現了過敏性休克，請不要耽誤接種疫苗。也不要等到出現症狀才服用抗組織胺藥，而應立即接種疫苗。

你的生命取決於迅速行動。你可能需要撥打911或前往醫院。即使接種疫苗後，你也需要接受醫療評估和治療。

如果您不確定自己是否真的出現了過敏性休克，最好接種疫苗。接種疫苗的風險遠低於未能及時接受治療的風險。

如果您不慎將腎上腺素自動注射器注射到自己體內，您的血壓和心率可能會升高。如果發生這種情況，請立即致電您的醫生或尋求醫療協助。

注射腎上腺素後我該做什麼？

立即撥打911或想辦法前往醫院。如果您出現過敏性休克，應前往最近的急診室。

我該什麼時候去看過敏專科醫生？

過敏專科醫生是經過專門訓練，能夠診斷和治療過敏症的醫生。如果您出現過敏/過敏性休克反應，或懷疑自己可能出現過敏/過敏性休克反應，都應該去看過敏專家。他們可以確診是否由過敏引起，並找出過敏原。他們還可以告訴您治療方案以及如何避免接觸過敏原。如果您不小心攝取了過敏原，他們也可以為您制定應對過敏性休克反應的方案。

如果我的孩子有過敏症，我該怎麼辦？

如果您的孩子有過敏症，請採取以下措施保護他：

• 告知他過敏情況。
• 確保他已接種疫苗並知道如何使用。
• 請將孩子的過敏情況告知學校教職員工，並與他們分享治療方案。
• 請告知所有照顧您孩子的成年人孩子的過敏情況以及疫苗的使用方法。

最後，需要記住以下幾點。

知道自己可能對每天吃的食物過敏，確實令人恐懼。但您可以採取一些措施來降低嚴重過敏反應的風險。如果您出現過敏性休克的症狀，請立即註射腎上腺素。然後，撥打911或前往急診室。及時治療過敏性休克可以挽救您的生命。請隨身攜帶疫苗。盡量避免接觸過敏原。如果您出現難以控制的過敏症狀，或懷疑自己即將發生過敏性休克，請諮詢醫生。希望這些資訊對您有所幫助。祝您健康！

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