我們都知道僵直性脊椎炎(簡稱AS)對生活帶來的種種不便。持續的背痛和晨僵令人難以忍受。但您是否知道,AS患者罹患某些其他疾病的風險略高?聽到這裡不必驚慌。最重要的是了解這些風險,這樣我們才能提前採取必要的保護措施。
讓我們來了解一下骨質疏鬆症。
簡單來說,這種情況會導致骨骼脆弱,即使是輕微的跌倒也可能導致骨折。僵直性脊椎炎患者中這種情況非常常見。
請記住,僵直性脊椎炎(AS)是一種體內發炎性疾病。這種慢性發炎會直接影響骨骼健康。此外,即使由於僵直性脊椎炎引起的疼痛和僵硬而減少了步行和運動,也可能發生骨質疏鬆症。令人驚訝的是,有時醫生可以在僵直性脊椎炎導致身體出現明顯變化之前,就發現骨質疏鬆症的跡象。
作為一種治療方法,有證據表明止痛藥,尤其是非類固醇類抗發炎藥(NSAIDs),可能有助於降低骨折風險。然而,這方面的數據仍然有限。因此,很難說這種方法是否適合所有人。此外,雖然控制發炎的藥物,例如TNF阻斷劑,可以幫助增加骨密度,但它們是否能預防骨折尚不明確。最好諮詢您的醫生,並決定最適合您的治療方案。
你也有睡眠問題嗎?
許多患有AS的人晚上睡眠品質不好,原因有很多。
- 疼痛:這是主要原因。有時疼痛會讓你無法入睡。有時,睡眠不足又會加劇疼痛。這就像一個惡性循環。研究發現,睡眠有問題的僵直性脊椎炎患者比睡眠良好的患者更容易出現晨間僵硬和其他症狀。
- 憂鬱和焦慮:長期疼痛患者感到憂鬱和焦慮是很常見的。這些情緒波動也會對睡眠產生很大影響。如果您感到悲傷或憂鬱超過兩週,不再做您以前喜歡的事情,或焦慮持續數月,請務必尋求醫療建議。獨自應對僵直性脊椎炎等慢性疾病可能非常困難。
足部疼痛和問題
僵直性脊椎炎並非僅限於脊椎的疾病,它也會影響身體的其他關節和肌腱。足部疼痛特別常見。
- 足底筋膜炎:足底有一層厚厚的組織,從腳跟延伸到腳趾。這種腫脹被稱為「足底筋膜炎」。其主要症狀是早晨起床時劇烈疼痛。
- 足跟痛(跟腱炎):連接足跟骨的跟腱發炎也會引起疼痛和不適。
此外,僵直性脊椎炎患者也可能經常出現髖關節、肩膀、膝蓋和腳踝等部位的疼痛。
胸痛,但不是心臟病發作(肋軟骨炎)
這會導致胸痛。有時疼痛劇烈,甚至會讓人誤以為是心臟病發作。
但這不是心臟問題。它是由連接肋骨和胸骨的軟骨腫脹引起的。僵直性脊椎炎患者更容易出現這種發炎。它通常會自行消退,但如果持續存在,您可能需要遵醫囑服用藥物。
特別關注心臟病和高血壓
高血壓(高血壓症)
這個問題更可能與您服用的僵直性脊椎炎(AS)藥物類型有關,而非疾病本身。如果您經常服用非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs) (例如布洛芬、雙氯芬酸)來緩解AS疼痛,您應該注意高血壓的風險。一項研究表明,長期服用這些藥物的人患高血壓的風險比不服用的人高出12%。因此,與您的醫生溝通並定期檢查血壓非常重要。
心臟病
雖然並不常見,但醫生發現僵直性脊椎炎(AS)與心血管疾病之間存在關聯。 2%到10%的AS患者可能會出現這些心血管疾病。儘管AS與心臟病之間的直接關聯尚不明確,但我們知道體內慢性發炎會增加心臟病的風險。這可能是二者之間存在關聯的主要原因。
| 醫療狀況 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 心肌病變 | 心肌增大且無力,導致心臟難以將血液泵送到全身。 |
| 傳導障礙 | 由於心臟電訊號系統紊亂導致的心跳不規則(過快、過慢)。 |
| 主動脈炎 | 主動脈腫脹,主動脈是將血液從心臟輸送到全身的主要血管。 |
| 主動脈瓣疾病 | 心臟主泵血腔室與主動脈之間的瓣膜出現問題。 |
| 缺血性心臟病 | 心肌供血減少。其主要原因是冠狀動脈疾病。 |
其他自體免疫疾病
僵直性脊椎炎也是一種自體免疫疾病。這意味著人體的免疫系統會錯誤地攻擊自身細胞。因此,僵直性脊椎炎患者罹患其他自體免疫疾病的風險較低。
發炎性腸道疾病(IBD)
發炎性腸道疾病(IBD)包括克隆氏症和潰瘍性結腸炎。僵直性脊椎炎(AS)患者很少會患上IBD,但這兩種疾病之間存在關聯。如果您出現僵直性脊椎炎的症狀,例如胃痛和腹瀉,請務必告知您的醫師。
多發性硬化症(MS)
多發性硬化症(MS)是一種影響大腦和脊髓的疾病。在這種情況下,免疫系統也會攻擊神經纖維周圍的保護性髓鞘。極少數人同時患有僵直性脊椎炎(AS)和多發性硬化症。目前仍在進行研究,以確定這兩種疾病之間是否存在真正的聯繫,或者就診診斷其中一種疾病是否會增加診斷出另一種疾病的可能性。
重點
- 僵直性脊椎炎(AS)不僅是一種影響脊椎和關節的疾病,它還會影響骨骼、心臟和其他器官。
- 如果您有胸痛、腿痛或睡眠問題等新症狀,請不要忽視,務必諮詢醫生。
- 如果您長期服用止痛藥(非類固醇抗發炎藥),定期檢查血壓非常重要。
- 控制好 AS 水平,也就是控制炎症,是降低其他疾病風險的最佳方法。
- 保持健康的最佳方法是專注於自己的健康狀況,並與醫生坦誠溝通,不要害怕或恐慌。











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