懷孕期間尿液中會出現酮體嗎？ （尿酮體）－我們來聊聊這個主題。

懷孕期間去看醫生時，都會做尿液檢查，對吧？有時醫生會說你的尿液裡有「酮體」。聽到這個消息，感到有些害怕和擔憂是很正常的。很多準媽媽會認為這是某種嚴重疾病的徵兆。但別害怕。大多數情況下，這種情況是可以控制的。今天，我們就用簡單易懂的方式來講解一下，為什麼懷孕期間尿液中會出現酮體，它是否會影響胎兒，以及我們該怎麼做。

簡單來說，酮是什麼？

把我們的身體想像成一輛汽車。這輛車運作所需的主要燃料是葡萄糖，也就是我們常說的糖。身體從我們吃的碳水化合物食物中獲取葡萄糖燃料，例如米飯、麵包和馬鈴薯。

然而，如果由於某種原因身體無法利用其主要燃料——葡萄糖，身體就會緊急切換到第二種燃料來源，即儲存在體內的脂肪。因此，當身體燃燒脂肪供能時，產生的副產品就是我們所說的酮體。這些酮體會經由腎臟隨尿液排出體外。尿液中出現酮體的這種狀況在醫學上被稱為酮尿症。

懷孕期間酮體產生的主要原因是什麼？

懷孕期間尿液中出現酮體的原因有很多。有些是正常的，有些則需要重視。

1. 妊娠期糖尿病

這是酮體形成的主要原因，也是我們最關注的原因。

因此，由於身體細胞缺乏葡萄糖，它們就開始燃燒脂肪來獲取能量。這時就會產生酮體，並經由尿液排出體外。尿液中出現酮體表示你的血糖值可能失控。

2. 非糖尿病患者體內也會有酮體嗎？

是的，確實如此。糖尿病並非唯一原因。尿液中出現酮體也可能由以下原因引起。

酮體對胎兒有害嗎？

這是許多母親最擔心的事。事實上，酮體可以透過胎盤傳遞給胎兒。因此，如果體內酮體水平過高，據信會對胎兒大腦發育產生影響。

然而，需要注意的是，偶爾尿液中出現微量尿素，且無其他症狀，通常無需擔心。這種情況大多發生在晚上飯後，等到隔天早上才會出現。不過，醫生會密切觀察，並為您提供必要的建議。

酮症有哪些症狀可以判斷你是否體內有酮？

大多數情況下，即使尿液中含有酮體，您可能沒有任何症狀。這就是為什麼診所通常會進行尿液檢查的原因。然而，有時尿液中也可能出現酮體，例如：

• 血糖值升高。
• 無論喝多少水，都覺得自己非常口渴。
• 感覺非常疲憊不堪。
• 頻繁發生陰道或泌尿道感染。

需要緊急治療的疾病－糖尿病酮酸中毒

如果您患有糖尿病或妊娠糖尿病，您需要了解一種稱為糖尿病酮症酸中毒（DKA）的危險疾病。當血糖和酮體水平過高時，就會發生這種情況。

• 血糖值極高。
• 渴得難以忍受。
• 視力模糊。
• 頻繁、大量排尿。
• 極度困倦和昏昏沉沉。
• 口中散發著淡淡的果香。

這種情況在懷孕期間非常罕見，但如果糖尿病控制不佳則可能發生。

如何控制和預防酮體水平升高？

治療方案取決於病因。您的醫生會確定最佳治療方案。

• 如果您患有糖尿病：您需要改變飲食習慣來控制血糖水平。您可能還需要注射胰島素。
• 如果嘔吐是病因：您需要服用藥物來控制嘔吐，或必要時住院並接受生理食鹽水（靜脈輸液）。
• 如果是由於食物不足造成的：增加餐數，並建議人們食用營養豐富的食物。

這些因素通常有助於維持酮體水平在健康範圍內：

• 千萬不要錯過任何一餐。尤其是懷孕期間，更不要節食。
• 多喝水和其他液體。避免脫水非常重要。
• 每天吃3餐正餐和3餐加餐。
• 睡前吃點東西，例如優格、一杯牛奶或水果，可以幫助降低早晨的酮體水平。
• 每餐都要包含均衡的蛋白質（雞蛋、肉類、魚類、豆類、鷹嘴豆）和碳水化合物（米飯、豆類、燕麥、麩皮麵包）。
• 每天都要進行一些運動。

什麼情況下該打電話給醫生？

如果您已經知道尿液中含有酮體，並且出現以下一種或多種症狀，請立即通知您的醫師。

• 發燒。
• 嘔吐或腹瀉。
• 如果您患有糖尿病，您的血糖水平可能會在沒有任何明顯原因的情況下高於正常水平。
• 在家檢測時，尿酮水平顯示為「中等」或「高」。