肛門手術？我們來聊聊肛門成形術吧。

您的醫師是否曾告訴您或您的寶寶，由於肛門問題或先天性疾病，可能需要進行手術？您可能聽過「肛門成形術」。這個名字聽起來可能有點嚇人，但一旦您了解了它的含義和目的，您的恐懼和疑慮就會消失。今天，我們就來談談肛門成形術。

簡單來說，肛門成形術是什麼？

肛門成形術是一種外科手術，用於修復或重建肛門，即糞便排出的開口。肛門是我們大腸的末端，是一條長約3-4公分的管道，周圍環繞著環形肌肉，我們稱這些肌肉為括約肌。它們可以幫助排出糞便。因此，如果肛門功能出現缺陷，就需要進行肛門成形術來修復。有些缺陷是先天性的，有些則可能是後天因意外或疾病造成的。

為什麼需要進行肛門成形手術？

進行肛門成形術的主要原因有幾個。讓我們來看看它們是什麼。我將用一張簡單易懂的圖表來解釋。

嬰兒應該在什麼情況下接受這​​種手術？

如果新生兒出現這樣的併發症，身為父母，您感到非常難過是人之常情。但請記住，醫學對此有有效的解決方案。一些簡單的缺陷可以在出生後幾天內透過簡單的肛門成形術進行矯正。

然而，患有更複雜缺陷的嬰兒需要接受多次手術。在這種情況下，醫生會先進行結腸造口術。這意味著在嬰兒的腹部創建一個臨時開口（造口），使糞便能夠通過它排出。然後，當嬰兒稍大一些時，會在適當的時候進行肛門成形術，以徹底修復肛門。之後，當傷口癒合後，原先的結腸造口將被移除，嬰兒就可以透過肛門正常排便了。

手術前我該做哪些準備？

如果您是成年人，您的外科醫生會告訴您在手術前徹底清潔腸道。這包括服用一種稱為腸道準備液的特殊飲品。您需要在手術前一天服用。這會使您更頻繁地需要排便，從而徹底排空腸道。

服用此飲品前，您需要遵循幾天的特殊飲食。通常情況下，建議您前兩天食用低纖維食物，最後一天只飲用清澈的液體。您的醫生會向您詳細解釋所有事項。

手術過程中會發生什麼事？

肛門成形術的主要目的是重建一個正常運作的肛門。外科醫生會根據您的具體情況採取不同的手術步驟。

通常情況下，醫生會為您進行全身麻醉，並讓您俯臥。外科醫生首先使用電刺激器來找到您直腸肌肉收縮的區域。這樣他們就能精確地畫出您直腸的正確位置以及肌肉的位置。

• 如果肛門狹窄（肛門狹窄症）：這需要切除導致狹窄的疤痕組織。切除後，肛門可以再次打開。但是，在瘢痕切除後，肛門內會留下一個小孔。為了封閉這個小孔，外科醫生會從臀部（肛門周圍的皮膚）取一小塊皮膚（皮瓣），覆蓋住小孔，然後縫合。
• 對於患有肛門直腸畸形的嬰兒：如果嬰兒的肛門缺失或位置異常，外科醫生需要重建肛門。這個新肛門必須穿過嬰兒大腸末端的肛門括約肌，並在正確的位置開口。如果有開口位置異常的瘻管，也需要進行修補。

手術後會發生什麼事？可能會出現哪些併發症？

根據手術的具體情況，您可能當天即可回家，也可能需要在醫院住幾天。醫生會密切觀察您的情況，直到傷口癒合。

任何手術都有可能出現風險或併發症，肛門成形術也不例外。我們也應該意識到這一點。

恢復時間如何？

傷口通常需要 4 到 8 週才能完全癒合。每日擴張過程中少量出血是正常的，不必擔心，疼痛感也不強烈。醫生會為您開立必要的止痛藥。在此期間，您還需要遵循特殊的飲食。

對於已經接受結腸造口術的嬰兒，一旦直腸完全癒合，就可以進行最後一次手術來移除結腸造口。

肛門狹窄或先天性缺陷雖然罕見，但如果發生這種情況，令人欣慰的是，透過肛門成形術等手術可以取得成功。