在我國,高血壓是許多人常見的健康問題。或許您、您的家人或朋友正在服用治療高血壓的藥物。但這些藥物究竟有什麼作用?為什麼每個人服用的藥物都不一樣?為什麼有時服藥後血壓卻不下降?今天,我們就用簡單易懂的方式來探討這些問題。
這些是什麼降血壓藥?
簡單來說,這些藥物可以幫助控制高血壓,使其恢復正常。這些藥物的作用機轉相同。你可以把血管想像成輸送水的管道。當血壓升高時,管道內的壓力也會升高。
有些藥物透過擴張血管(即血管壁上的「蘆葦」 )發揮作用,使血液流動更順暢,不易阻塞。另一些藥物則幫助身體透過尿液排出多餘的水分和鹽分。還有一些藥物可以阻斷體內自然產生的升高血壓激素。
最重要的是,醫生會根據您的年齡、性別、是否有其他疾病以及血壓高低來選擇藥物。因此,您服用的藥物可能與您的鄰居服用的藥物完全不同。每個人的情況都不一樣。
通常情況下,需要服用不只一種藥物來控制血壓。醫生可能會先開一種藥,然後逐漸增加其他藥物來控制血壓。此外,如果某種藥物無效或引起難以忍受的副作用,醫生可能會停用該藥物,並改用另一種藥物。
為什麼要服用降血壓藥?有什麼好處?
服用降血壓藥物的主要目的是保護心臟。血壓升高時,心臟需要比平常更費力地泵血,就像水泵在部分堵塞的管道中運作一樣。長期如此,會削弱心臟功能。
服用降血壓藥物可以減輕心臟不必要的負擔。這樣,
- 心臟病發作的風險降低。
- 中風風險降低。
- 腎衰竭的風險降低。
- 降低心臟衰竭的風險。
這些藥物可以讓你的心臟更容易全天24小時將血液泵送到你身體的重要器官。
降血壓藥物的種類及其副作用
治療高血壓的藥物有很多種。醫生通常會選擇一些第一線藥物,例如噻嗪類利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑和鈣通道阻斷劑。讓我們來看看幾種主要的降血壓藥物。
| 藥物類型 | 工作原理(簡單來說) | 常見副作用 |
|---|---|---|
| 利尿劑 (噻嗪類,環狀,保鉀) | 腎臟會經由尿液排出體內多餘的水分和鹽分,也有助於擴張血管。 | 鉀/鎂含量過低/過高、頭暈、尿酸濃度升高。 |
| ACE抑制劑 | 它抑制血管緊張素 II 的產生,血管緊張素 II 是一種會導致血管收縮的激素。 | 乾咳、鉀含量升高、頭暈、血管性水腫(臉部和頸部腫脹-這很危險,請立即告知醫生)。 |
| ARB類藥物(ARBs) | 它可以阻止血管緊張素II作用於血管。 | 鉀含量升高,引起頭暈。 |
| 鈣通道阻斷劑 | 它可以阻止鈣質進入血管,並放鬆血管中的肌肉。 | 頭痛、頭暈、心跳加速/減慢、小腿腫脹。 |
| β受體阻斷劑 | 降低壓力期間升高血壓的荷爾蒙的影響,並使心跳平靜下來。 | 疲勞/疲倦、頭暈、心跳下降、昏厥。 |
即使服用藥物,我的血壓仍然很高。這是為什麼呢?
這是很多人都會遇到的問題。即使你正確服用藥物,血壓仍然可能無法控制,原因有很多。
- 你可能需要服用不只一種藥物:有時,單靠一種藥物無法控制血壓。你可能需要服用兩種、三種甚至四種藥物。
- 服藥方式不正確:每天在同一時間服藥非常重要。如果漏服一兩天,血壓讀數可能會改變。
- 飲食不當:如果食用高鹽食物(泡菜、乾魚、醬料、罐頭食品、泡麵),可能會降低藥物的療效。
- 其他疾病:有時高血壓可能是由其他疾病引起的,我們稱之為「繼發性高血壓」。例如,它可能由荷爾蒙問題(醛固酮增多症)或腎臟供血血管狹窄(腎動脈狹窄)引起。如果您服用多種藥物後血壓仍然過高,請諮詢醫生。
- 其他藥物:您正在服用的其他藥物(一些止痛藥)或草藥也可能降低降血壓藥的療效。
何時該去看醫生?
- 如果您服用藥物後出現難以忍受的副作用(例如持續咳嗽、嚴重頭暈、腿部腫脹),切勿自行停藥。您可以諮詢醫生並更換其他藥物。
- 如果您在家測量血壓時讀數過高或過低。
- 如果您計劃懷孕,請儘早告知您的醫生,因為有些藥物是安全的,有些藥物則不安全。
尤其對於老年人來說,有時突然站起來會導致血壓下降(姿勢性低血壓),使人感到頭暈目眩甚至跌倒。這種藥物可能會加重這種情況。因此,站起來時務必緩慢輕柔。
什麼是好的生活方式?
除了服用藥物外,保持健康的生活方式對於控制血壓也至關重要。
- 減少鹽的攝取:停止在食物中添加鹽,並停止食用高鹽食物。
- 限制飲酒:酒精會升高血壓。
- 規律運動:每天至少 30 分鐘的簡單運動,例如散步。
- 控制體重:體重增加直接影響血壓。
重點
- 高血壓是隱形殺手。如果不及時治療,會導致心臟病、中風和腎臟病等嚴重疾病。
- 請嚴格遵守醫囑,每天在正確的時間服用藥物。切勿自行更改或停止服用藥物劑量。
- 如果您服用藥物後出現任何副作用,請告知您的醫師。醫生可以幫助您選擇最適合您的藥物。
- 除了按時服藥外,保持健康的生活方式(低鹽飲食、運動、控制體重)也非常重要。
- 按時參加身體檢查和驗血,並監測自身健康狀況。











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