你也會在睡夢中驚醒，覺得呼吸困難嗎？那你需要了解AHI（呼吸暫停低通氣指數）！

您知道有些人夜間睡眠時常常呼吸困難嗎？也許您自己就有這種困擾，或者您認識的人就有。打鼾、感覺呼吸困難，或突然醒來時呼吸困難，都可能是造成這種情況的原因。今天我們要討論一個重要的指標，它可以幫助您判斷睡眠期間是否有呼吸困難，特別是阻塞性睡眠呼吸中止症等疾病，以及嚴重程度。這項指標就是呼吸暫停低通氣指數（AHI） 。

什麼是 AHI（呼吸暫停低通氣指數）？簡單來說…

簡單來說，呼吸中止低通氣指數（AHI）衡量的是您睡眠時每小時呼吸中止症（呼吸暫停）和呼吸變淺（呼吸低通氣）的次數。醫師會根據AHI來評估您是否有阻塞性睡眠呼吸中止症，以及病情的嚴重程度。

什麼是呼吸暫停和低通氣？

現在你可能想知道什麼是睡眠呼吸中止症和呼吸不足。讓我們更清楚地解釋一下。

• 睡眠呼吸中止症：這是指呼吸完全停止。睡眠呼吸中止症是指睡眠過程中呼吸停止10秒或更長時間。在此期間，進入體內的空氣量減少。感覺就像呼吸被屏住了一段時間。

• 低通氣：這是指您的呼吸道並未完全阻塞，但由於一定程度的阻塞，您的呼吸頻率顯著降低。在這種情況下，您的呼吸不足，導致血液中的氧氣含量下降。您可以把它想像成一根輕微堵塞的水管，導致流出的水量減少。

你可能會想：「如果像這樣停止呼吸會發生什麼事？」我們的大腦非常智能，它會持續監測我們身體的狀況，例如心率、血壓和呼吸。所以，當你出現呼吸暫停或呼吸不足時，大腦會感知。然後，大腦會採取一些措施讓你稍微清醒一些，以便你能再次正常呼吸。但這種清醒通常非常輕微，你可能根本感覺不到。當你恢復呼吸後，大腦會讓你重新入睡。因此，呼吸暫停低通氣指數（AHI）測量的是每小時呼吸暫停和呼吸淺促發生的次數。病情越嚴重（睡眠呼吸中止症），這些呼吸中斷發生的頻率就越高。

AHI值是如何計算的？

此AHI值是透過（睡眠研究）得出的。一種方法是睡眠監測。這種方法需要使用儀器監測您夜間睡眠期間的身體功能，包括呼吸模式、心率、腦電波和血氧水平。睡眠監測可以在睡眠實驗室進行，有時也可以使用一些簡單的家用設備（家庭睡眠呼吸中止測試） 。但是，需要注意的是，家庭測試獲得的數據有一定的局限性，準確性可能較低。

然後，醫生會將你的呼吸中止症和低通氣發作總數除以你的總睡眠時間，從而計算出你的 AHI 分數。

簡單來說：AHI =（總呼吸中止事件數 + 總低通氣事件數）/ 總睡眠時間

如何使用呼吸中止低通氣指數（AHI）值來衡量睡眠呼吸中止症的嚴重程度？ - 針對成人

美國睡眠醫學會使用以下量表對成人呼吸事件的嚴重程度進行分類：

• 輕微狀況：每小時發生事件少於 5 至 15 起。
• 中等狀況：每小時少於 15 至 30 起事件。
• 嚴重：每小時發生 30 次或更多事件。

醫生會使用這些計算結果來確定您睡眠呼吸中止症的嚴重程度。例如，如果您的呼吸中止低通氣指數 (AHI) 為 25，則表示您患有中度睡眠呼吸中止症。

那麼成年人的平均AHI值是多少呢？

您可能想知道：「成人的正常呼吸暫停低通氣指數（AHI）值是多少？」成人的正常或健康的AHI值是指每小時呼吸暫停和低通氣事件少於5次（AHI < 5）。如果您的AHI值在這個範圍內，則表示您沒有睡眠呼吸中止症。

幼兒的AHI值是否與其他兒童不同？

是的，幼兒和成人的呼吸暫停低通氣指數（AHI）值及其嚴重程度有所不同。由於兒童的呼吸系統仍在發育，即使是輕微的呼吸阻塞也可能產生顯著影響。幼兒的典型AHI範圍如下：

• 輕微情況：每小時發生事件少於 1 至 5 起。
• 中等狀況：每小時少於 5 至 10 起事件。
• 嚴重：每小時發生 10 次或以上事件。

如果孩子的呼吸中止低通氣指數 (AHI) 為 1 或更高，醫生可能會診斷其患有阻塞性睡眠呼吸中止症。幼兒的正常 AHI 應小於 1 (AHI < 1)。然而，有時對於年齡較大的兒童來說，這意味著…醫師可能會對幼兒（青少年）和成人使用相同的 AHI 量表。

使用CPAP呼吸器時，怎樣的AHI值才算合適？

持續性呼吸道正壓通氣（CPAP）機是治療阻塞性睡眠呼吸中止症的主要且最有效的方法。這種機器有助於在睡眠期間保持呼吸道暢通。因此，使用CPAP機的成年人的目標是將呼吸暫停低通氣指數（AHI）值保持在5以下（AHI < 5）。但是，您和您的醫生將共同決定您需要比睡眠監測中記錄的值低多少，以及您應該達到的具體目標值是多少。

好消息是，當您使用CPAP呼吸機時，它可以在一定程度上追蹤您的呼吸暫停低通氣指數（AHI），也就是說它可以記錄您的AHI值。許多新型CPAP呼吸機可以偵測您呼吸的變化，並利用這些資訊計算出一個近似的AHI值。這不像睡眠研究那樣能提供100%精確的測量結果，但它可以幫助您的醫生獲得更多關於CPAP治療效果以及它對您的幫助程度的信息。

AHI有哪些缺點？它能反映所有情況嗎？

雖然AHI是一個非常有用的工具，但它不能用於所有決策。它也有一些缺點。讓我們來看看這些缺點是什麼：

• 關於低通氣的不同觀點：雖然醫生們對睡眠呼吸中止症的定義基本上達成共識，但低通氣的定義卻有些複雜。這是因為多種因素都會影響低通氣，例如氣流減少的程度、血液中氧氣含量下降的程度（氧飽和度下降）以及夜間覺醒的次數（覺醒次數） 。因此，低通氣的定義有時會略有不同。
• 限制：呼吸中止低通氣指數 (AHI) 僅測量睡眠期間發生的呼吸暫停和低通氣事件的次數。它無法直接提供其他信息，例如事件的嚴重程度、呼吸暫停的持續時間或血氧水平下降的程度。例如，某人的 AHI 可能為 10，但每次事件可能只持續 10-15 秒。而另一個人的 AHI 也可能為 10，但每次事件可能持續 40-50 秒，且血氧水平可能顯著下降。因此，僅憑 AHI 值無法區分這些情況。
• 結果可能不準確：一些簡單的家庭睡眠呼吸中止測試，尤其是在家中進行的測試，其結果可能不如睡眠實驗室的測試準確。這是因為家庭測試的數據量和準確性可能較低。此外，有些人在家進行測試時可能睡眠品質不佳。

因此，雖然 AHI 提供了有關您夜間睡眠品質的重要信息，但重要的是要記住，AHI只是診斷睡眠障礙和確定其嚴重程度的一個因素。

您的醫療團隊將考慮您的 AHI 評分、您的睡眠姿勢（您是仰臥還是側臥）、您在不同睡眠階段（例如快速動眼睡眠）的 AHI 評分以及其他一些測試結果，以便對您的健康狀況做出明智的決定。

那麼，我們應該從這個故事中學到的最重要的一點是什麼呢？

好的，那麼關於我們剛才提到的呼吸暫停低通氣指數（AHI），以下是需要記住的最重要幾點：

• AHI 指標衡量的是睡眠期間每小時呼吸停止（呼吸暫停）和呼吸變淺（呼吸不足）的次數。
• 這有助於識別阻塞性睡眠呼吸中止症等疾病並衡量其嚴重程度。
• 成人的平均AHI值應小於5，兒童的平均AHI值應小於1。
• AHI 值越高，睡眠呼吸中止症的病情可能就越嚴重。
• 使用CPAP 呼吸器的患者的目標是盡量將 AHI 值保持在 5 以下。
• 雖然 AHI 是一項重要的測量指標，但它並不是唯一的指標；醫生會使用許多其他因素來進行全面評估。

所以，如果您也覺得夜間呼吸困難、打鼾、有窒息感，或是白天過度嗜睡，請務必就醫。因為良好的睡眠對健康至關重要！此外，了解呼吸暫停低通氣指數（AHI）對您與醫師討論病情也很有幫助。

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