您的寶寶需要做動脈轉位手術嗎？我們來聊聊吧！ （動脈轉位手術）

每位父母看到新生兒臉色發青、呼吸有些困難時都會感到擔憂。有時，這是先天性心臟病的徵兆。當醫師告知寶寶的心臟有問題，需要進行「動脈轉位」手術時，感到壓力巨大、恐懼不安是很正常的。但請不要害怕。今天，我們將以淺顯易懂的方式為您講解，幫助您解答心中的諸多疑問。

什麼是動脈轉位手術？

簡而言之，動脈轉位術是一種罕見但非常重要的開胸心臟手術，在新生兒身上進行。手術是將嬰兒心臟中的兩條主要血管—主動脈和肺動脈—重新定位到正常位置。

把我們的身體想像成一個管道系統。如果錯誤的管道連接到錯誤的地方，就會出問題。外科醫師會將嬰兒的主動脈重新連接到心臟的左心室，並將肺動脈重新連接到右心室。這種手術通常在嬰兒出生後的前兩週內進行。

這種手術治療的是哪一種疾病？

該手術治療一種稱為大動脈轉位（D-TGA）的先天性心臟病，這種疾病會導致出生時離開心臟的兩條主要血管連接在錯誤的位置。

動脈轉位手術可以矯正這個問題。手術後，嬰兒的血液循環將恢復正常，氧氣水平恢復正常，心臟功能也得到改善。這項手術能大大提高嬰兒健康成長為成年人的幾率。

手術前你會做什麼？

醫生在手術前會採取各種措施來穩定嬰兒的病情，並盡可能為身體提供氧氣。

• 室間隔造口術：這是一種暫時性手術。在心臟的兩個腔室之間開一個小孔，使部分含氧血液與含氧量較低的血液混合。
• 呼吸器：連接到機器上，幫助嬰兒更輕鬆地呼吸。
• 藥物：使用「前列腺素」等藥物來保持血管暢通，增加身體的氧氣供應。

此外，在手術準備期間，還會進行幾項無痛檢查，例如心臟超音波檢查（心臟掃描）、胸部 X 光檢查和心電圖檢查，以檢查嬰兒心臟的大小和功能。

手術過程中會發生什麼事？

這是一個複雜的手術，需要幾個小時。我們簡單地了解一下手術過程。

手術後會發生什麼事？

手術後，您的寶寶將在加護病房 (ICU) 待幾天。當您去探望寶寶時，您會看到他身上連接著許多管子、電線和機器。這可能會讓您感到害怕，但請不要擔心。請記住，所有這些設備都是為了監測寶寶的狀況，幫助他盡快康復。

這種手術有哪些好處、成功率和風險？

優勢與成功

這是一項救命的手術。它能為嬰兒提供所需的氧氣，使其健康成長。

• 如果不進行手術，50% 的 D-TGA 兒童會在出生後第一個月內死亡。
• 但手術成功率非常高，死亡風險低於2%。
• 據報道，接受手術的患者中約有96%在25年後仍存活。大多數兒童可以過正常的生活，沒有任何身體活動限制。

可能出現的併發症（風險）

在極少數情況下，多年後可能會出現一些併發症。

• 冠狀動脈或右心室流出道阻塞。
• 重新連接的血管擴張或收縮。
• 心臟瓣膜滲漏。

如果出現這些問題，以後可能需要再次手術矯正。此外，由於出生時氧氣含量較低，有些孩子日後可能會出現輕微的記憶力、注意力或輕度焦慮等方面的障礙。提前了解這些情況非常重要。這樣，如果您發現孩子有任何變化，就可以及時提供必要的幫助。

需要多長時間才能康復？需要哪些醫療建議？

寶寶通常需要在醫院待兩週左右。即使回家後，傷口癒合過程仍會持續。醫生會指導您如何照顧傷口以及需要服用哪些藥物。

你想再去看醫生嗎？

是的，絕對應該。你應該回家，過一兩週再去看外科醫生。你也應該去看兒科心臟科醫生。

當你需要立即打電話給醫生時

回家後，如果寶寶的手術傷口出現紅腫或滲液，或發燒，請立即聯絡您的醫療團隊。