關節疼痛讓你煩惱嗎？讓我們來了解關節置換手術（關節成形術/關節置換）吧！

您家中是否有年邁的祖父母或父母，在從椅子上站起來或爬樓梯時會痛苦地呻吟？他們是否會抱著膝蓋，蹣跚？或許您自己也正經歷著同樣的疼痛。您可能已經長期飽受關節疼痛的困擾，甚至難以完成日常活動。如果服用藥物並嘗試各種方法後疼痛仍未緩解，您的醫生可能已經向您推薦了「關節置換手術」。這就是我們今天要討論的內容。

什麼是關節置換手術（關節成形術）？

簡而言之，關節成形術是一種外科手術，它切除體內部分或全部磨損、受損的關節，並用人工關節取代。在醫學上，這種人工關節被稱為假體。假體由耐人體損傷的材料製成，例如金屬、塑膠或陶瓷。

想像一下，你家門上的鉸鏈鏽蝕嚴重，卡得死死的，門既打不開也關不上。我們該怎麼辦？把舊鉸鏈取下來，換上新的，對吧？手術也是如此。我們把身體裡磨損的關節拿出來，換上一個全新的關節。這樣，我們就能再次無痛地使用那個關節了。

這種手術主要有兩種類型。

根據您關節受損程度，醫師會決定哪種手術方式更適合您。

1.全關節置換術：這項手術包括切除關節所有受損部分，並以完全人工的關節進行替換。例如，在膝關節置換術中，股骨和脛骨都需要被替換。

2.部分關節置換：顧名思義，此手術並非完全置換關節。它只切除受損部分，並在該部分植入人工關節。有時也稱為關節表面置換。

哪些人需要接受這種手術？

通常情況下，醫生不會立即建議你進行這樣的大型手術。他們會先嘗試用止痛藥、物理治療和運動等方法來治療。但如果這些方法都無法控制你的症狀，而且嚴重影響你的日常生活，醫生可能會建議你考慮手術。

如果您出現以下症狀，可能需要進行手術：

• 嚴重的關節疼痛：不僅在行走或站立時疼痛，而且僅僅站立時也會疼痛。
• 關節僵硬：關節彎曲或伸展困難。例如無法彎曲膝蓋坐在椅子上或坐在地板上。
• 行走困難：因疼痛或關節不穩定而無法行走，需使用拐杖。
• 關節腫脹：持續性腫脹。

此外，如果因意外事故、跌倒、運動傷害或車禍導致關節骨折，則可能需要在稍後進行手術。

術前如何準備？

由於這是一場計劃內的手術，您將有充足的時間做好準備。您的醫生和外科醫生會為您提供所有必要的建議。

• 全面體檢：檢查您的身體健康狀況是否足以承受手術。
• 血液檢查：檢查是否有貧血等疾病。
• 心臟檢查（心電圖）：確保心臟功能正常。
• 牙科檢查：不要感到驚訝，牙科感染可能透過血液傳播到新關節，導致術後感染。因此，術前解決牙科問題至關重要。
• 影像檢查：肯定會進行X光檢查。有時也會安排核磁共振成像（MRI）或電腦斷層掃描（CT） 。

您應該告知醫生您正在服用的所有藥物，包括維生素。某些藥物（尤其是血液稀釋劑）可能需要您在手術前幾天停用。醫生也會告知您在手術前一天何時停止進食和飲水。

手術過程中會發生什麼事？

手術當天，您將被施以麻醉，這樣您就不會感到任何疼痛。麻醉方式可能是全身麻醉，也就是您會完全睡著；也可能是局部麻醉，也就是只會麻醉您身體需要手術的部位。

外科醫生將執行以下操作：

1. 清除受損的軟骨和骨碎片。

2. 假體被精確放置並植入。

3. 周圍的一些骨骼也可能需要調整，以適應新的關節。

機器人輔助關節置換術

隨著科技的進步，現在一些關節置換手術可以藉助機器人完成。但這並不意味著手術完全由機器人獨立完成。手術仍然由外科醫生主刀，只是藉助電腦控制的機械手臂來輔助其極其精準地植入人工關節。這種方法提高了手術的成功率。

手術有哪些好處和潛在風險？

任何手術都存在風險，這項手術也不例外。然而，對許多人來說，手術的益處遠大於風險。對於多年來飽受疼痛折磨的人來說，能夠無痛行走和工作是一件非常了不起的事情。

如果您患有其他疾病，例如糖尿病或血友病，請務必告知您的醫生。醫師會幫助您妥善管理風險。

手術後恢復時間如何？

每個人的恢復時間都不相同。這取決於您的年齡、術前健康狀況以及接受手術的關節。通常需要幾個月才能完全康復。

以下這些事項在復原期間非常重要：

• 冰敷：每天數次，每次在手術關節處冰敷約20分鐘。這有助於減輕疼痛和腫脹。
• 抬高關節：盡可能將關節放在枕頭上，使其高於心臟水平。
• 保持傷口清潔：請依照醫囑保持傷口清潔並進行包紮。同時，請遵照醫囑安排洗澡時間。
• 物理治療：這非常重要。您應該嚴格按照物理治療師的指導進行鍛鍊。這將增強關節周圍的肌肉力量，並使關節活動更加自如。
• 避免關節抽搐姿勢：醫生會建議您避免某些可能導致關節抽搐的姿勢，尤其是在髖關節和肩關節手術後的最初幾個月。請務必嚴格遵循這些建議。

疼痛管理

手術後感到疼痛是正常的，尤其是在最初幾週。醫生會為您開止痛藥。請務必按時按量服用。如果疼痛難以忍受，請告知醫師。

如果您出現這些症狀，請立即致電您的醫生！

手術後回家後，照顧好自己的身體非常重要。如果您出現以下任何症狀，請立即聯絡您的醫生或醫院。

• 胸痛
• 呼吸困難（呼吸急促）
• 體溫高於攝氏 39 度（101 華氏度）
• 手術傷口出現出血、化膿、異味、發紅或過度腫脹。
• 大腿、腳踝或腳部出現新的疼痛或疼痛加劇。
• 疼痛劇烈，即使服用止痛藥也無法控制。

關節置換手術是一項重大決定。但如果手術成功，它將極大地改變您的生活。沒有什麼比能夠自由行走、無痛工作更美好的了。