您是否也飽受肩部持續疼痛的困擾?或許您抬臂困難,連晚上睡覺時都無法側身。您可能已經服用過藥物、塗抹過各種藥膏,也接受過物理治療。但如果疼痛依舊,您的醫師或許已經向您推薦了一種名為「肩關節鏡手術」的方法。聽到這個名字,請不要害怕。簡單來說,這是一種「微創手術」。今天,我們將以簡單易懂的方式為您詳細介紹。
什麼是肩關節鏡手術?
簡而言之,肩關節鏡手術是一種用於診斷和治療肩關節內部問題的微創手術。它與傳統的開放式手術不同,無需大切口,只需在肩部皮膚上做幾個紐扣孔大小的小切口即可。
然後,外科醫生會透過這個小孔插入一個小型攝影機。我們稱這個攝影機為關節鏡。這個攝影機能清晰地將肩關節內部的情況顯示在螢幕上,就像能看到內部一樣。透過這種方式,醫生可以找到您肩痛的確切原因。之後,他會透過另一個小孔插入小型手術器械,進行必要的修復。
這種方法最大的優點是不需要大切口,因此癒合更快,疼痛也更輕。
為什麼需要做這種手術?
肩痛發生後通常不會立即進行手術。醫生會先嘗試以非手術方式治療。他們可能會建議以下方法:
- 休息
- 止痛藥
- 物理治療
- 肩部注射
然而,如果經過這些治療後疼痛仍未緩解,則表示問題較為嚴重。這時醫生會建議進行「肩關節鏡檢查」手術,以便更清楚地了解肩關節內部的情況並進行治療。
這種手術可以治療哪些肩部疾病?
肩關節鏡手術可以治療多種肩部疾病和病症。請參閱下表以了解具體病症和病症。
| 疾病 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 肩袖撕裂 | 肩部周圍肌肉和肌腱撕裂。常見於運動員和老年人。 |
| 肩峰撞擊症候群 | 抬起手臂時,肩膀的骨頭或肌腱卡住引起的疼痛。 |
| 盂唇撕裂 | 肩關節周圍軟骨環(盂唇)撕裂。 |
| 凍結肩 | 肩關節變得僵硬、僵硬、難以活動,並引起劇烈疼痛。 |
| 肩關節不穩 | 肩關節鬆動或頻繁脫位。 |
| 二頭肌肌腱損傷 | 肱二頭肌肌腱損傷。 |
| 骨刺 | 關節骨骼中不必要的骨碎片生長。 |
| 骨關節炎 | 關節炎是由於年齡增長導致關節軟骨磨損而引起的。 |
手術前會發生什麼事?
手術預約完成後,您的醫師和醫院會為您提供相關指示。通常情況下,流程如下:
- 就診:醫生會詢問您的完整病史,並列出您目前正在服用的所有藥物(包括維生素)。手術前幾天,醫生可能會要求您停止服用某些藥物(例如血液稀釋劑)。
- 停止進食和飲水:醫院會告知您術前需要停止進食和飲水的特定時間。請務必嚴格遵守這些指示。
- 多項檢查:可以透過多項檢查來確定您的身體健康狀況是否良好。
- 血液檢查
- 胸部X光片
- 心電圖檢查
手術過程中會發生什麼事?
肩關節鏡手術通常耗時不到一小時,是一種非常常規的手術。
1.姿勢擺放麻醉:您將被安置在手術台上,採取沙灘椅位或側臥。麻醉師隨後會為您進行麻醉。有時您會被完全麻醉(全身麻醉)。或者,麻醉師會對您的頸部或肩部進行神經阻滯,僅麻痺您的肩部和手臂。這種方法也有助於控制術後疼痛。
2.術前準備:如果手術部位有毛髮,會先將其剃除,並用消毒液徹底清潔。您的手可能需要固定在特製的手託中。
3.關節充氣:醫師向肩關節注射類似生理食鹽水的液體。這會增加關節內的空間,使關節內部結構在攝影機下方清晰可見。
4.插入相機:接下來,做一個紐扣孔大小的切口,然後將「關節鏡」相機插入其中。
5.檢查和修復:醫生使用攝影機拍攝的影像在視訊螢幕上確認肩部的具體問題。然後,他會再做一到兩個小切口,並透過這些切口插入精細的手術器械進行必要的修復(例如,縫合撕裂的肌腱)。
6.手術完成:修復完成後,取出器械,用縫線或石膏繃帶封閉小切口,並在上麵包紮大繃帶。
手術後會發生什麼事?
這通常是門診手術,也就是說您當天就可以回家。手術後您需要在醫院停留一到兩個小時。如果感到疼痛,我們會給您服用止痛藥。一切確認無誤後,您就可以回家了。
最重要的是,需要有人來接你回家。絕對不建議獨自駕車或搭乘大眾運輸工具。如果可能,最好讓家人或朋友當晚陪同您過夜。
需要多久才能康復?我在家該做什麼?
肩關節完全康復可能需要幾週到幾個月的時間,這取決於肩部問題的嚴重程度和手術的複雜程度。
術後最初幾週出現一些疼痛和腫脹是正常的。以下方法可以有所幫助:
- 止痛藥:按時服用醫師開立的止痛藥。
- 冰敷:在繃帶上敷冰袋可以大大減輕疼痛和腫脹。
- 睡眠姿勢:在扶手椅或床上墊很多枕頭並稍微抬高頭部,可以緩解最初幾天的不適。
- 吊帶:為了保護您的肩膀,醫生可能會建議您使用吊帶。請依照醫師的指示配戴,直到療程結束。
- 物理治療:這是復原過程中最重要的部分。您應該在醫生和合格的物理治療師的指導下開始復健運動。這些運動將有助於恢復肩關節的活動範圍和力量。
哪些特殊情況下該去看醫生?
手術後回家時,密切注意任何異常症狀非常重要。如果您出現以下任何症狀,請立即致電您的醫生或前往醫院。
| 需要注意的症狀 | 描述 |
|---|---|
| 發燒 | 體溫升高可能是感染的徵兆。 |
| 劇烈疼痛 | 疼痛劇烈,即使服用止痛藥也無法控制。 |
| 傷口分泌物 | 傷口周圍滲出散發惡臭的變色液體。 |
| 手部有刺痛感 | 手部或手指持續出現刺痛或麻木感。 |
| 過度腫脹 | 如果肩膀、手臂或手指的腫脹情況加重。 |
重點
- 肩關節鏡手術是一種微創的「鑰匙孔」手術,用於治療肩部疾病。
- 通常情況下,當藥物治療和物理治療等方法都無效時,才會採取這種方法。
- 手術非常安全,通常不到一小時就能完成,當天就可以回家。
- 要完全康復,正確接受物理治療至關重要。
- 手術後如出現發燒、劇痛或傷口流出惡臭液體等症狀,請立即通知醫師。
- 如果您對任何事情有疑問,請不要害怕與您的醫生坦誠溝通。











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