你最近有做過血液檢查嗎?看到報告上AST值略高於正常範圍時,你是不是有點害怕或擔心?或是醫生是不是建議你做AST檢查?很多人一聽到AST這個詞就會緊張。但別擔心,這是正常的。今天,我們就用簡單易懂的方式詳細講解一下。
簡單來說,AST是什麼?
AST是天門冬胺酸氨基轉移酶的縮寫。這是一種存在於我們體內的酶,屬於蛋白質的一種。這種酵素主要由肝臟產生。然而,除了肝臟之外,心臟、腎臟、大腦和肌肉也會產生少量的AST酵素。
把AST想像成生活在肝細胞內的「工人」。正常情況下,這些「工人」都在肝臟內。少量AST在血液中積聚是正常的。然而,如果肝臟因某種原因受損,例如房屋牆壁破裂導致內部物品外溢,肝細胞內的AST「工人」就會大量洩漏到血液中。這時,血液檢查就會顯示AST水平升高。
但請記住,AST 水平升高並不總是意味著肝臟有問題。因為正如我們之前提到的,如果其他器官(例如心臟和腎臟)受損,AST 水平也可能會升高。這就是為什麼醫生通常會在進行 AST 檢查的同時,也安排其他幾項檢查的原因。
AST 和 ALT 的區別
醫生進行AST檢測時,通常也會同時進行ALT(丙氨酸氨基轉移酶)檢測。 ALT是另一種存在於肝臟中的酵素。但與AST不同,ALT主要存在於肝臟。這意味著如果ALT水平升高,則更有可能有肝臟問題。
醫生表示,將 AST 和 ALT 水平結合起來比較,可以更清楚地了解肝病的性質和嚴重程度,而不是僅僅關注 AST 水平。
醫生為什麼要你做AST測試?
AST 檢測可能是醫生進行全面代謝檢查的一部分,用於評估您的整體健康狀況。此外,如果您出現提示肝損傷的症狀,醫生也可能會要求您進行這項檢查。
肝損傷的一些症狀:
- 眼睛或皮膚發黃(黃疸)
- 無緣無故感到過度疲勞和虛弱
- 腹脹或腹部腫脹
- 噁心和嘔吐
- 腹痛
- 厭食症
- 皮膚搔癢
- 尿色深(像茶的顏色)
- 淺色凳(例如灰色)
- 腿部和腳踝腫脹
- 即使是輕微的損傷,皮膚也容易瘀青。
即使你沒有這些症狀,如果你罹患肝病的風險較高,醫生也可能會建議你進行這項檢查。
| 肝病風險因素 | |
|---|---|
| 飲酒 | 過量飲酒是導致肝損傷的主要原因之一。 |
| 肝炎病毒 | 接觸B型肝炎或丙型肝炎等病毒。 |
| 某些藥物 | 長期服用某些止痛藥、降膽固醇藥物等。 (請諮詢您的醫生。) |
| 肥胖與糖尿病 | 脂肪肝(MASLD)是由體重增加、糖尿病和代謝症候群引起的。 |
| 家史 | 家族中有人患有肝病。 |
您如何理解AST報告中的數值?
您通常會在一兩天內收到報告。數值以每公升單位(單位/公升)記錄。
重要的是,僅憑AST水平無法全面判斷您的肝臟健康狀況。醫生會綜合考慮ALT水平、症狀和病史等所有因素,來做出最終判斷。
正常AST水平
沒有一個適用於所有人的「正常範圍」。這個數值會因檢測血液的實驗室、您的年齡、體重和性別而有所不同。但一般來說, 8 到 33 單位/公升被認為是正常的。不過,您報告上的正常範圍才是最重要的。
AST 水平升高(AST 過高)
AST 水準高於正常值可能有多種原因。
- 肝臟相關原因:
- 酒精相關性肝病
- 脂肪肝疾病(MASLD)
- 慢性肝炎
- 肝臟硬化或瘢痕形成(肝硬化)
- 肝臟供血減少(肝臟缺血)
- 肝癌
- 其他與肝臟無關的原因:
- 心臟病發作
- 肌肉損傷(例如劇烈運動後)
- 懷孕
- 胰臟炎
- 某些病毒感染,如單核細胞增多症
- 某些藥物
AST 水平非常高(大於 500 單位/公升)可見於急性病毒性肝炎、藥物或毒素引起的嚴重肝損傷等疾病。
AST 水平低(低 AST)
AST水平低通常是好事。然而,在少數情況下,例如維生素B6缺乏症,AST水平也可能偏低。這無需擔心,您的醫生會向您解釋。
AST水平可以降低嗎?
是的,這完全有可能!你可以透過與醫生溝通,了解AST水平過高的原因,並採取正確的措施,使AST水平恢復正常。
- 如果你肥胖,就減肥。
- 完全停止飲酒或大幅減少飲酒量。
- 養成健康的飲食習慣。減少油膩、含糖和麵粉類食物的攝入,多吃蔬菜、水果和香草。
- 定期運動。即使每天只需30分鐘也有幫助。
我們的肝臟是一個神奇的器官。除非發展成像肝硬化這樣的嚴重疾病,否則只要去除肝損傷的病因,它就擁有驚人的自癒能力。因此,及早發現肝損傷並採取適當措施至關重要。
重點
- AST只是檢查肝臟健康的測試。數值高並不代表異常驚慌。
- AST水平升高可能是肝臟疾病或其他因素引起的。所以不要自行做決定。
- 醫生會綜合考慮您的 AST、ALT 和其他檢查結果,給您最準確的建議。
- 透過一些簡單的生活方式改變(戒酒、減肥、健康飲食),通常可以控制 AST 水平並保持肝臟健康。
- 如果您對報告有任何疑問或擔憂,請與您的醫生坦誠溝通。











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