你是否有時感到孤立無援？對於那些正在與嚴重精神疾病作鬥爭的人來說，這種感覺特別強烈。經常住院、服用多種藥物、害怕被社會孤立……面對這一切，過正常的生活似乎遙不可及。 「為什麼這種事會發生在我身上？」你無數次發出這樣的疑問。但你知道嗎？有一種特殊的治療計畫可以幫助人們應對這些挑戰，讓他們在自己的家和社區中繼續生活。這就是我們所說的「積極社區治療」（Assertive Community Treatment），簡稱ACT。
簡單來說，ACT是什麼？
ACT 是一種為患有嚴重精神疾病的人提供治療和支持的方法，治療和支持是在他們居住的社區中進行的，即在家中、工作場所或他們生活的環境中，而不是在醫院或其他機構中進行。
不妨這樣想：您擁有一支專注於您的小型醫療團隊，專門負責滿足您的特定醫療需求。您無需前往診所就診，這支團隊會來到您身邊，在您所在的地方為您提供協助。這就像一支私人醫療團隊。該團隊由各領域的專家組成。
- 精神科醫師：他們會評估你的精神狀態並開立必要的藥物。
- 心理學家：提供心理治療，幫助改善您的心理健康。
- 社工：幫助您找到解決社會問題的方法，例如住房問題和經濟問題。
- 註冊護士：請檢查您的身體健康狀況，並確保您正確服用藥物。
- 雙重診斷治療專家：有時精神疾病可能與藥物或酒精成癮並存。他們接受過專門訓練，可以同時治療這兩種疾病。
- 個案經理：他們負責協調您的治療方案，並確保一切順利。
這個小組的主要目標不僅是給你藥物，更重要的是為你提供融入社會、幸福生活所需的一切支持。這可能包括幫助你找工作、分擔家務，以及幫助你適應搭乘公車。
最重要的是，這個團體與你建立起非常親密的關係。他們的主要目標之一就是讓你感覺到你並不孤單。
還有另一個方面，即法醫積極社區治療（FACT）。它專門為那些因嚴重精神疾病而被捕、監禁或拘留的人而設計。
ACT療法最適合哪些人？
這種療法並非適用於所有人。它是專門為那些患有嚴重精神疾病風險最高的人群設計的。也就是說：
- 對於那些經常出現精神健康危機並需要住院治療的人來說：有些人病情會暫時好轉，但之後又不得不再次住院。 ACT療法可以大大幫助他們打破這種惡性循環。
- 對於那些面臨法律問題的人：對於那些在不知情的情況下參與非法活動並因精神疾病而被捕的人。
- 對於那些無家可歸或面臨無家可歸風險的人來說：這個系統對那些無家可歸、處境無助的人來說非常有幫助。
ACT療法通常對患有嚴重精神疾病的人有益，例如以下人群：
- 精神分裂症樣疾病（精神分裂症譜系障礙）精神分裂症分裂型人格障礙
- 妄想症 精神分裂症樣障礙分裂情感性障礙
- 躁鬱症
- 邊緣性人格障礙
只有患病者及其家人才能體會到與疾病抗爭的艱難。 ACT 對他們來說猶如一盞明燈。
好的，這個ACT考試計畫是如何運作的？
ACT課程因人而異，因為它完全根據您的個人需求和人生目標量身定制。但總的來說，其核心在於走到您身邊，以您需要的方式幫助您。
讓我們來看看您可以從這個集團獲得哪些服務。這將幫助您更好地了解這個系統。
| 服務類型 | 對所獲支持的簡要說明 |
|---|---|
| 心理健康治療 | 我們會確保您按時獲得所需藥物，並檢查副作用。我們也正在方便您前往的地點提供心理治療服務。 |
| 藥物/酒精治療 | 如果一個人同時患有精神疾病和藥物濫用問題，這兩種疾病會一起治療。這被稱為雙重診斷治療。 |
| 身體健康 | 如果您患有糖尿病或高血壓等其他疾病，我們將幫助您接受治療並就醫。 |
| 對家庭的支持 | 我們會讓您的家人了解您的病情（心理教育），並幫助他們解決可能面臨的任何問題。 |
| 日常生活工作 | 他們會幫助人們管理金錢、去商店購買食品雜貨以及搭乘大眾運輸工具等。 |
| 住房和就業 | 我們會為您提供所需的協助，協助您找到永久居留權、找到工作並保住工作。 |
最重要的是，這支ACT團隊每次只接收極少數患者。這樣做是為了確保每位患者都能得到最個人化的照顧。即使遇到緊急情況，您也可以隨時24小時聯繫到團隊成員。
ACT療法真的有效嗎？
是的。大量研究表明，ACT 是一種非常有效的治療方法。尤其有助於實現以下目標：
- 減少住院次數：接受 ACT 治療的人再次住院的次數顯著減少。
- 縮短住院時間：即使您需要住院治療，住院天數也會減少。
- 生活品質提升：能夠像其他人一樣生活在自己的環境中，可以提高對生活的滿意度和幸福感。
- 治療順從性提高：由於團隊持續進行檢查，因此不會錯過按時服藥和去診所就診等事項。
- 法律問題減少：再次逮捕和監禁的情況有所減少，特別是透過 FACT 計畫。
簡而言之，ACT 不僅僅是控制症狀，而是賦予患者在社會中作為有價值、獨立個體生活所需的技能。
ACT治療需要多長時間？在斯里蘭卡如何找到這種治療？
這種治療需要多長時間因人而異，完全取決於您的需求和人生目標。可能是幾個月，也可能更久。此外，您在人生的不同階段可能還會需要這類支援。所有這些都將由您和您的ACT團隊共同決定。
現在最重要的問題是，斯里蘭卡是否有類似的計劃，我們要如何找到它們？
坦白說，在斯里蘭卡，「積極社區治療（ACT）」計畫並不像在西方國家那麼普遍。但這並不意味著斯里蘭卡完全沒有這類服務。
如果您或您認識的人需要這種深入的幫助，最好的方法是與您的醫生，特別是精神科醫生，坦誠地談論此事。
你可以問：
“醫生，我/我的家人需要經常住院。在家很難過上正常的生活。是否有醫療服務或項目可以上門幫助，協助日常生活，並了解治療方案？”
有時，政府醫院的精神科會提供社區精神健康服務。這些服務可能包括護士和社工上門服務。此外，一些私立機構也可能提供此類服務。最重要的是，不要害怕或羞於啟齒，大膽地向醫生諮詢。
患有嚴重精神疾病的生活並不容易，就像獨自暴風雨中划船一樣艱難。但請記住，你並不孤單。像ACT這樣的療法表明，醫學正在從僅僅治療症狀轉向治療患者的整體，幫助他們過上更好的生活。
重點
- 積極社區治療（ACT）是一種治療嚴重精神疾病患者的方法，不是在醫院，而是在他們居住的社區，由專家團隊提供支持。
- 這裡的目標不僅是提供藥物，還要幫助解決生活的其他方面，例如就業、住房和財務管理，幫助人們過著獨立的生活。
- 研究證明，這種方法可以減少住院次數，並提高生活品質。
- 雖然這類計畫在斯里蘭卡並不常見，但請務必諮詢您的精神科醫生或醫生，以了解類似的社區服務。切勿猶豫尋求協助。
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