您的寶寶也有這種皮疹嗎？ （嬰兒濕疹）我們來詳細聊聊吧？

寶寶的皮膚會發紅、起小水泡，而且總是會癢嗎？有時候皮膚還會乾粗糙，對嗎？這就是我們所說的「嬰兒濕疹」或幼兒濕疹。很多家長都很擔心，所以我們今天就來詳細了解。

哪些人會罹患這種被稱為「嬰兒濕疹」的疾病？

這種被稱為「嬰兒濕疹」的皮膚病在幼兒中非常常見。即使在美國這樣的國家，調查也顯示，2歲以下兒童中約有15%到20%會罹患這種疾病。這意味著大約每五個孩子中就有一個可能患有此病。有些孩子長大後仍會持續患有此病。

嬰兒濕疹會對寶寶的皮膚造成什麼影響？

簡單來說，當寶寶患有「嬰兒濕疹」時，他們的皮膚會變得乾燥、發癢且非常敏感。主要原因是我們的皮膚有一層保護膜，而嬰兒的這層保護膜比較薄弱。這層保護膜就像房子裡的牆壁，如果出現破洞，細菌就會入侵。當這層保護膜無法正常發揮作用時，就會出現問題。這些症狀可能會反覆發作，並持續數週。

這是一種慢性疾病，意味著它可能突然發作，持續幾天後消失，然後又復發。有些孩子長大後會完全康復，但他們一生中可能都會出現皮膚乾燥或輕微發作的情況。

嬰兒濕疹有哪些症狀？

這些症狀通常在寶寶6個月左右開始出現。請檢查您的寶寶是否有以下任何症狀：

• 乾性肌膚：摸起來感覺粗糙，像砂紙一樣。
• 皮膚搔癢：這是主要症狀。孩子會不停地抓患患處，摩擦床單，有時甚至會從睡夢中醒來。
• 丘疹性皮疹：有時會表現為細小的紅色丘疹。這些丘疹可以融合形成較大的丘疹。
• 皮膚變色：濕疹部位可能發紅。有時，尤其是在膚色較深的嬰兒中，這些部位的顏色會比嬰兒本身的膚色更深。醫學上，我們稱之為「色素沉著過度」。

這些症狀最常出現在孩子身體的哪些部位？

雖然「嬰兒濕疹」可以發生在嬰兒身體的任何部位，但最常見於以下部位：

• 臉部：尤其是臉頰、下巴和額頭。
• 頭皮：頭部皮膚可能會感覺乾燥起屑，有時甚至會脫皮。
• 手和腳：這種皮膚病最常出現在皮膚彎曲的部位，尤其是手肘內側和膝蓋後側。它也可能出現在手腕和腳踝。
• 腳和手掌：有些嬰兒的手掌和腳底會出現這種情況。

為什麼會發生「嬰兒濕疹」？其病因是什麼？

很難確切地說出單一原因是什麼。通常是多種因素共同作用的結果。讓我們來看看這些因素是什麼。

• 皮膚刺激物和過敏原：寶寶周圍環境中的一些物質會刺激寶寶的皮膚。例如，某些織物（如羊毛、某些合成纖維織物）、肥皂、洗髮精、清潔劑（洗衣粉），甚至某些食物（如牛奶、雞蛋、大豆、小麥、花生）。如果寶寶對某種物質過敏，這也是導致濕疹症狀的主要原因之一。
• 免疫系統反應：我們體內有一個名為「免疫系統」的機制。它的作用是保護我們免受細菌、病毒等致病微生物的侵害。然而，在患有濕疹的嬰兒中，這個系統有時會過度反應。也就是說，它會將健康的皮膚細胞，甚至是環境中微小的有害物質識別為「敵人」並對其發動攻擊。這時，濕疹的症狀就會出現，包括皮膚發炎和搔癢。
• 遺傳：我們都從父母那裡繼承基因。這些基因決定了我們身體的生長和功能。有時，這些基因會發生改變（基因突變）。濕疹與某些維持皮膚屏障所需的蛋白質（例如絲聚蛋白）的減少有關。當皮膚屏障功能受損時，水分會迅速從皮膚蒸發，有害物質也更容易滲入皮膚。這會導致濕疹症狀。

想想看，如果你的家人（你、你的丈夫或你的其他家人）患有濕疹、氣喘或花粉症等過敏症，你的寶寶也更容易患上濕疹。

嬰兒濕疹的誘因有哪些？

每個寶寶的皮膚狀況都不同，因此引發濕疹的因素也因人而異。但以下是一些常見的誘因：

• 布料：一些粗糙的布料，例如羊毛和合成纖維布料，可能會刺激皮膚。柔軟的布料，例如棉質布料，是最佳選擇。
• 溫度、乾燥的空氣或出汗：突然的高溫、極度的寒冷、乾燥的天氣（尤其是在空調房間）和出汗都會影響這一點。
• 肥皂或清潔劑的種類：含有香料、顏色或刺激性化學物質的肥皂、洗髮精、泡泡浴、洗衣液和織物柔軟精肯定是有害的。
• 過敏原：寵物皮屑和唾液、塵蟎、某些食物（如牛奶、雞蛋、花生、大豆、小麥、魚）、花粉和某些植物。
• 壓力：別驚訝，即使是小嬰兒也會感到壓力。生病或出牙等引起的壓力也會加重濕疹。
• 出牙期：寶寶出牙時會流很多口水。這些唾液會沾到他們的臉頰和下巴上，加重這些部位的濕疹。

嬰兒濕疹會傳染嗎？

不，完全不會。嬰兒濕疹不具傳染性。也就是說，它不會在人與人之間傳播。您的寶寶不會把它傳染給您、其他人或其他寶寶。所以不用擔心。

如何辨識「嬰兒濕疹」？

醫生通常會檢查您的寶寶，以確定是否患有濕疹。醫生會根據皮疹的性質、位置以及您提供的任何其他細節（例如，是否發癢、您的家人中是否有人患有濕疹）做出診斷。

然而，有時醫生可能會進行其他檢查，以確定症狀的確切原因或排除其他皮膚疾病。例如：

• 過敏測試：用於檢測您的寶寶是否對某種物質過敏。測試方法包括皮膚點刺試驗或血液測試。
• 血液檢查：用於排除其他疾病或檢查免疫系統是否有問題。
• 皮膚切片：這種情況非常少見。如果診斷非常不明確，可能會取一小塊皮膚樣本在顯微鏡下檢查。

如何治療嬰兒濕疹？

治療方案取決於寶寶症狀的嚴重程度和原因。常見治療方法包括：

• 避免誘發因素：這一點至關重要。避免使用香皂、潤膚露和清潔劑。如果您知道寶寶對某些食物過敏，請停止餵食（但不要在未諮詢醫生的情況下突然停止給寶寶餵食牛奶等主食）。醫生可能會對寶寶的皮膚進行測試，以確定是否有過敏原。如果確實有過敏原，避免接觸這些物質有助於寶寶的皮膚癒合，並預防復發。
• 外用皮質類固醇：這些是處方強度的乳膏，像潤膚露一樣塗抹在嬰兒的皮膚上，以減輕搔癢和發炎。對於輕度濕疹，您可以每天兩次塗抹1%的氫化可的松乳膏（藥局有售），療程不超過兩週。但是，對於中度或重度濕疹，醫生可能會建議使用更強效的類固醇乳膏。最重要的是，務必嚴格遵守醫囑使用任何類固醇乳膏。通常不建議連續使用超過兩週，因為這會導致皮膚變薄和變色。所以，請嚴格遵守醫囑。
• 滋潤寶寶的皮膚：這一點至關重要。維持寶寶肌膚滋潤有助於減輕症狀、舒緩肌膚、緩解不適並預防病情復發。
• 選擇適合寶寶的濃稠保濕霜（軟膏或乳霜），無香料、無色，不含對羥基苯甲酸酯等有害化學物質。乳液通常比較稀，容易乾燥，所以乳霜或軟膏更好。
• 幫寶寶洗澡後，在濕潤的肌膚上塗抹潤膚霜（3分鐘內），以幫助鎖住水分。
• 每天至少塗抹兩次保濕霜，必要時可以更頻繁一些，並且只要皮膚看起來乾燥就應該塗抹。

誰治療嬰兒濕疹？

兒科醫師可以初步診斷和治療寶寶的濕疹。但是，如果寶寶症狀頻繁，或者病情嚴重且治療效果不佳，兒科醫生可能會將您轉診給皮膚科醫生。皮膚科醫師是專門治療皮膚疾病的醫師。

開始治療後，寶寶多久會感覺好轉？

寶寶的搔癢和發紅症狀可能在開始治療（尤其是使用類固醇乳膏和潤膚霜）幾天後開始消退。但是，寶寶的皮膚可能需要幾週才能完全癒合，變得光滑。在治療過程中保持耐心非常重要。

嬰兒濕疹會自行好轉嗎？

嬰兒濕疹需要治療和皮膚護理才能完全康復。最好的治療和預防方法是每天或一天多次為寶寶的皮膚塗抹潤膚霜，保持皮膚滋潤。

大多數情況下，這種症狀會在孩子入學前（約4、5歲）有所改善。有時，到孩子進入青春期或成年期時，症狀可能會完全消失或大大減輕。然而，孩子也可能終生皮膚敏感或終生受濕疹症狀困擾，即使成年後也可能如此。

如何預防嬰兒濕疹？

由於有許多因素會導致這種情況發生，因此無法完全預防。但是，您可以採取以下措施來降低寶寶病情復發的風險：

• 找出誘發因子、刺激物和過敏原，保護你的寶寶免受其害。
• 每天為寶寶的肌膚塗抹優質潤膚霜。
• 幫寶寶洗澡時不要用熱水。用溫水洗5到10分鐘即可。頻繁、長時間洗澡也會導致皮膚乾燥。
• 使用溫和、無香精、專為嬰兒配製的清潔劑。減少肥皂的使用。
• 給寶寶穿上柔軟透氣的棉質衣物。新衣服穿之前，請用溫和的洗滌劑清洗。
• 保持寶寶指甲短。這樣可以降低抓癢和損傷皮膚的風險。

如果我的寶寶得了“嬰兒濕疹”，我該注意些什麼？

濕疹會讓寶寶的皮膚乾燥發癢。因此，寶寶會抓癢或摩擦皮膚來緩解搔癢。雖然很難阻止寶寶這樣做，但抓癢會傷害皮膚，增加感染的風險。感染是指細菌或病毒進入寶寶體內。這會使寶寶的症狀加重。如果症狀惡化或出現感染跡象，請立即就醫。

為了預防這些副作用，尤其是感染，請保持寶寶皮膚的滋潤。使用適合寶寶的乳霜、軟膏和潤膚露。滋潤皮膚可以減輕症狀並防止搔癢。

有些媽媽會在寶寶的手上戴上小棉手套，尤其是晚上睡覺的時候。這樣可以防止寶寶抓皮膚，降低受傷的風險。這也是個好主意。

嬰兒濕疹有永久治癒的方法嗎？

目前，嬰兒濕疹尚無根除方法。但是，有一些治療方法可以幫助寶寶的皮膚癒合，控制症狀，並幫助他們保持健康。正如我之前提到的，有些寶寶長大後會完全擺脫濕疹。然而，他們可能終生都會有皮膚敏感或輕微症狀。

我該什麼時候帶寶寶去看醫生？

如果您的寶寶有皮膚感染的跡象，請立即就醫。患有濕疹的嬰兒更容易發生感染，因為他們的皮膚保護屏障功能受損。此外，抓癢會導致皮膚破損，使細菌和病毒更容易入侵。感染的跡象包括：

• 充滿液體的水皰或潰瘍，尤其是滲出黃色液體時。
• 濕疹區域周圍會形成一層淡黃色或蜜色的痂皮。
• 這些部位出現腫脹，呈現暗紅色或紫色，觸摸時有發熱感。
• 如果嬰兒經常哭鬧，觸摸時會感到疼痛或敏感。
• 發燒或發冷。

即使你只有一兩個這樣的症狀，最好也去看醫生。

我該問醫生哪些問題？

去看醫生時，你可以問一些類似的問題，這樣你也能更清楚地了解病情：

• 我該何時為寶寶塗抹潤膚霜？一天塗抹幾次？哪種潤膚霜最好？
• 如果醫生開了皮質類固醇乳膏，我應該在塗抹潤膚霜之前還是之後塗抹？應該塗抹多久？
• 為寶寶做過敏測試，看看他有沒有過敏症，這個主意好嗎？
• 醫生認為我寶寶的症狀加重是否有特定的誘因？
• 如果情況惡化我該怎麼辦？

「嬰兒濕疹」和「嬰兒痤瘡」有什麼不同？

雖然嬰兒濕疹和嬰兒痤瘡的症狀有時看起來很相似，但它們是兩種不同的疾病。

• 嬰兒痤瘡是指嬰兒皮膚上出現的一組紅色或白色的小疙瘩，類似粉刺或丘疹，特別常見於臉部、頸部和上胸部。這通常是由荷爾蒙變化引起的，而荷爾蒙變化會從母親傳遞給嬰兒。嬰兒痤瘡通常不癢，通常會在幾週內自行消退，無需任何特殊治療。
• 嬰兒濕疹的主要症狀是皮膚乾燥和劇烈搔癢。患處會發紅、粗糙，有時還會脫屑。濕疹有時也會表現為水泡，但通常不含液體（除非發生感染）。為了緩解濕疹症狀，需要使用保濕產品，有時也需要使用藥膏。

嬰兒濕疹通常出現在嬰兒的臉上。當媽媽們突然發現寶寶臉頰上出現皮疹時，感到恐慌是很正常的。但請記住，避免接觸刺激或加重皮膚的物質，並保持寶寶皮膚的滋潤，可以加快癒合過程，並預防復發。

那麼，在我們討論的內容中，最需要記住的是什麼呢？

好了，我們已經討論了很多關於嬰兒濕疹的內容。最後，還有幾點要記住：

• 嬰兒濕疹是一種常見的、皮膚乾燥且劇烈搔癢的疾病，多於幼兒。它不具傳染性。
• 這通常是由遺傳因素、環境刺激物和過敏原以及免疫系統變化引起的。
• 一定要保持寶寶皮膚滋潤。每天多次塗抹適合嬰兒使用的濃稠無香型潤膚霜（軟膏或乳霜）。務必在沐浴後塗抹於濕潤的肌膚上。
• 找出對皮膚有害並會加重病情的誘因，並讓你的寶寶遠離它們（例如刺激性強的肥皂、某些織物、灰塵、某些食物）。
• 搔癢會導致皮膚損傷和感染。幫助寶寶減少抓癢（保持指甲短，穿著柔軟的襪子）。如有必要，請使用醫生開立的藥膏。
• 如果症狀嚴重、擴散，或出現感染跡象（發燒、膿皰、皮膚發黃），請立即就醫。
• 雖然沒有「靈丹妙藥」可以徹底治癒這種情況，但透過適當的治療和日常皮膚護理，您可以控制症狀，幫助寶寶保持健康。對大多數孩子來說，隨著年齡的增長，這種情況會逐漸消退。

所以，別太擔心。跟醫生談談，聽聽他的具體建議。你的寶寶很快就會好起來的！

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