您患有氣喘嗎?您可能正在按照醫囑使用吸入器並服用其他藥物,但氣喘症狀卻沒有改善。如果您經常出現喘息、胸悶和咳嗽等症狀,您可能患有中度至重度氣喘。這種名為「生物療法」的新型先進治療方法,正是用於治療此類難以控制的氣喘。
簡單來說,什麼是生物療法?
這是一種針對重度氣喘的現代化標靶治療方法。普通吸入器只能暫時擴張氣道,使呼吸更順暢,而生物製劑則能深入肺部。
試想一下,我們患上氣喘的主要原因是氣道炎症,而這通常是由人體免疫系統的某些活動引起的。這些生物製劑的作用機制就是靶向體內導致發炎的特定抗體、細胞或分子,並抑制它們的活性。正因如此,氣喘才能得到基本的控制。
這種治療方法主要有兩種方式。一種是皮下注射,另一種是靜脈輸注。
重要的是,這並非一種獨立的治療方法。它應該與您現有的吸入器和其他氣喘藥物合併使用。
這種治療方法適合哪些人?
生物療法並非適用於所有氣喘患者。醫生在推薦您接受此療法前會考慮多種因素。下表將為您提供一些參考。
| 您可能需要接受生物療法的情況 | |
|---|---|
| 不受處方藥控制 | 如果您正確使用處方吸入器和其他藥物後,氣喘症狀仍未控制。 |
| 血液檢測結果 | 如果您血液中嗜酸性粒細胞(一種會引起肺部發炎的白血球)或 IgE(一種與過敏相關的抗體)水平升高。 |
| 加重病情的原因 | 如果你知道氣喘的誘因並避免它們,但症狀仍然持續存在。 |
| 常見症狀 | 如果你半夜咳嗽醒來,或每週使用急救吸入器超過兩次。 |
| 頻繁加重 | 如果您一年內需要服用皮質類固醇藥片超過兩次,或需要去急診中心 (ETU)。 |
| 住院治療 | 如果您因氣喘需要住院治療。 |
目前有哪些類型的生物製劑可用於治療氣喘?
目前已有幾種生物製劑核准上市。每種生物製劑的作用機轉略有不同。醫生會根據您的氣喘類型和血液檢查結果,為您選擇最適合的藥物。
| 藥物名稱 | 功能和交付方式 | 常見副作用 |
|---|---|---|
| 奧馬珠單抗(Xolair®) | 治療過敏引起的氣喘。每2-4週皮下注射一次。 | 肌肉疼痛、關節疼痛、極度疲勞、注射部位腫脹/疼痛。 |
| 美泊利單抗(Nucala®) | 用於治療嗜酸性粒細胞性氣喘。每4週皮下注射一次。 | 頭痛、背痛、虛弱、疲勞、注射部位腫脹/疼痛。 |
| 瑞利珠單抗(Cinqair®) | 用於治療嗜酸性粒細胞性氣喘。每4週靜脈注射一次。 | 喉嚨痛,肌肉疼痛。 |
| 貝那利珠單抗(Fasenra®) | 用於治療嗜酸性粒細胞性氣喘。前3劑每4週給藥一次,之後每8週給藥一次。 | 頭痛,喉嚨痛。 |
| 度普利尤單抗(Dupixent®) | 用於治療嗜酸性粒細胞性氣喘和其他由發炎引起的疾病。每兩週注射一次。 | 咽喉痛、注射部位腫脹/疼痛、白血球數升高。 |
| Tezepelumab(Tezspire®) | 一種治療重度氣喘的新藥。它可以減輕發炎。每4週注射一次。 | 咽喉痛、背痛、關節痛。 |
這種治療需要多長時間?
這通常是一個長期療程。至少需要4-6個月才能確定這種藥物是否對您有效。因此,耐心等待治療結果非常重要。
我還需要繼續使用吸入器嗎?
是的,當然。這是最重要的一點。即使開始生物製劑治療後,也千萬不要停止使用吸入器和醫生處方的其他藥物。隨著時間的推移,如果您的氣喘得到良好控制,醫生可能會決定減少吸入器的劑量。但這必須在醫生的指導下進行。
這種治療方法有哪些好處和風險?
任何治療方法都有其益處,但也存在一些輕微的風險。
主要優勢:
- 它可以減輕呼吸道炎症,有效控制氣喘症狀。
- 感冒和咳嗽的次數會減少。
- 你將能夠鍛鍊身體並完成日常任務,而無需像以前那樣努力工作。
- 夜間醒來的次數減少了。
- 去急診中心(ETU)的次數將會減少。
- 生活品質正在顯著提高。
潛在風險:
- 嚴重過敏反應:在極少數情況下,有些人可能會出現嚴重的過敏反應(過敏性休克)。因此,最初幾劑疫苗需要在醫院或診所,並在醫護人員的監督下接種。
- 寄生蟲感染風險:降低嗜酸性粒細胞的藥物可能會略微降低人體抵抗寄生蟲(尤其是蠕蟲)的能力。因此,醫生會在開始治療前考慮這一點。
重要提示:切勿在未諮詢醫生的情況下突然停止服用此藥。這樣做可能會加重您的氣喘症狀。
何時該去看醫生
在下列情況下,請務必諮詢您的醫生並告知他/她。
- 如果氣喘症狀經過數月治療後沒有改善或惡化。
- 如果出現新的過敏症狀(例如皮疹、搔癢)。
- 如果您對治療有任何疑問或擔憂。
這種治療可以在專科醫生的建議下進行,可以在醫院的專科部門(輸液中心)或專科醫生的診所進行。治療費用可能較高。您可以諮詢您的醫生,以了解更多詳情。
重點
- 生物療法是一種先進的治療方法,用於治療常規藥物難以控制的嚴重氣喘。
- 這並不能治癒氣喘,但有助於很好地控制病情。
- 在接受這種治療期間,必須繼續使用吸入器和醫生開立的所有其他藥物。
- 根據您的症狀和具體的血液檢查報告,我們將決定這種治療方案是否適合您。
- 由於治療效果可能需要幾個月才能顯現,因此在治療期間保持耐心並遵循醫囑非常重要。











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