你的骨骼脆弱嗎？讓我們來詳細了解一下雙磷酸鹽。

你一定聽過父母、祖父母說：「哎呀，我身體虛弱了」、「骨頭都脆了」。事實上，隨著年齡增長，我們的身體力量會逐漸下降，骨骼強度也會跟著減弱。有時，當這種情況變得嚴重時，即使是輕微的跌倒，甚至是起床，都可能導致手臂或腿部骨折。這種骨骼變得脆弱易碎的疾病稱為骨質疏鬆症。所以，今天我們要討論的是醫生用來控制這種骨骼脆弱狀況的一類非常重要的藥物。

簡單來說，這些雙磷酸鹽是什麼？

雙磷酸鹽是一類用於治療骨質疏鬆症等降低骨密度和強度的疾病的藥物。這意味著並非只有一種名為雙磷酸鹽的藥物，而是幾種藥物的組合。除了治療骨質疏鬆症外，醫生也會將這種藥物用於治療某些危險的高血鈣症。

讓我們來看看這一類別下的主要藥物類型。這些藥物主要有兩種形式。一種是口服（藥片），另一種是靜脈注射（IV）（液體經由靜脈輸注）。

這種藥物對身體有何影響？

要理解這一點，我們首先需要了解一些關於骨骼運作的知識。可以把骨骼想像成一座不斷修繕的建築物。我們的身體會自然地分解並移除老化、脆弱的骨骼。這個過程被稱為骨吸收。同時，在骨頭被移除的部位會形成新的、更堅固的骨骼。只要這兩個過程保持平衡，我們的骨骼就能保持強壯。

然而，隨著年齡增長，尤其是在女性停經後，這種平衡會被打破。舊骨的分解速度遠遠超過新骨的形成速度。結果就是骨骼逐漸變薄、變得更疏鬆、更脆弱。

雙磷酸鹽用於治療哪些疾病？

醫師主要建議將此藥用於以下情況：

• 骨質疏鬆症是女性停經後發生的疾病。
• 男性骨質疏鬆症。
• 預防骨質疏鬆症的發生。
• 長期服用類固醇（糖皮質激素）等藥物引起的骨質疏鬆症。
• 佩吉特氏骨病是一種骨骼發育異常的疾病。
• 控制某些類型癌症（如多發性骨髓瘤）引起的併發症，以及癌細胞擴散到骨骼（骨轉移）的情況。
• 控制癌症相關的血鈣過高症（因癌症引起的血液中鈣含量升高）。

我該如何使用這種藥？這非常重要！

為了充分發揮藥物療效並最大限度地減少副作用，請務必嚴格遵守這些說明。

口服藥物

服用這些藥片的方法非常具體，您必須嚴格按照醫生的指示服用。

• 該藥應在早上空腹服用，且在進食或飲水前服用。
• 服用此藥時，必須用一大杯水（白開水）送服。嚴禁用茶、咖啡、牛奶或果汁等飲品送服。
• 最重要的是：服藥後，您應該坐立至少30至60分鐘。任何情況下都不要倚靠、躺下或睡覺。
• 這是因為這種藥物可能會損傷食道。站起來後，這種風險就消除了，因為藥物會迅速進入胃部。
• 在這30-60分鐘內，最好不要吃任何東西或喝任何東西。時間一到，你就可以照常吃早餐了。

靜脈注射藥物

這項治療不能在家中進行，必須在醫院或診所進行。根據您的病情，這種注射（輸液）通常每年一次或每隔幾個月進行一次。

服用此藥期間，醫生通常會建議您食用富含鈣的食物（牛奶、優格、起司、小魚）並服用維生素 D 補充劑，因為兩者對於強健骨骼都至關重要。

雙磷酸鹽有哪些副作用？

任何藥物都可能產生一些副作用，這點毋庸置疑。但別擔心，大多數副作用都很輕微。

非常罕見但值得注意的副作用

雖然這些情況非常罕見，但了解它們很重要。

• 顎骨骨壞死：這種風險非常小，尤其是在拔牙等手術後。因此，如果您正在服用這種藥物，每次就診時都應告知您的牙醫。
• 非典型股骨骨折：長期服用此藥（超過 3-5 年）的人群中很少發生這種情況。
• 眼部問題：眼睛各部位可能發生發炎（葡萄膜炎、鞏膜炎）。

您想什麼時候再去看醫生？

如果您正在服用這種藥物，定期就診非常重要，以便醫生檢查藥物是否有效以及是否有任何副作用。您也可能會被轉介至骨科專科醫師（內分泌科醫師或風濕科醫師）。

醫師也可能建議您進行雙能量X光吸收法（DXA）掃描，以查看您的骨密度。

特別提示：如果您使用此藥超過三年，並且大腿或腹股溝出現新的疼痛，請不要忽視，立即告知您的醫生。